血清降钙素原对经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的早期诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)对经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的早期诊断价值。方法回顾性分析185例因上尿路结石并泌尿道感染行经皮肾镜碎石术患者临床资料。其中术后并发尿脓毒血症(观察组)94例,术后未并发尿脓毒血症(对照组)91例。检测两组术前及术后24 h血清PCT、CRP和WBC计数。受试工作特征曲线(ROC)评价血清PCT对经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的早期诊断价值。结果两组术前血清PCT、WBC计数比较P均>0.05,CRP比较P<0.05;与术前比较,观察组术后24 h血清PCT水平升高(P<0.05),CRP、WBC计数差异无统计学意义(P均>0.05)。血清PCT诊断经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的ROC曲线下面积为0.872(95%CI:0.632~0.975);血清PCT诊断尿脓毒血症的敏感度为90.24%,特异度为82.57%,阳性预测值为81.35%,阴性预测值为88.37%。结论血清PCT可作为早期诊断经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的可靠预测指标。     

泸州市学龄前儿童血铅水平检测结果分析

目的了解泸州市学龄前儿童血铅含量，探讨其综合防治措施。方法以泸州医学院附属医院儿科保健科体检的5502例6岁以下儿童为检测对象．用原子吸收光谱仪测量其铅含量，微机统计分析。结果铅元素的含量不具有显著的性别差异性P〉0．05，具有显著的年龄差异性．P〈0．05。结论泸州市学龄前儿童铅元素随年龄增加而上升，年龄越大，捡出率越高。应予以以足够重视，注意饮食合理，营养平衡及环境污染的治理及个人和家庭卫生，防治铅重毒。     

男性易位型染色体导致不良孕史2例

1 临床资料 病例1：男,28岁,非近新结婚,无遗传病家族史,智力、表型、生殖器官发育及精液常规均正常.其妻子26岁,月经正常,孕期无射线及毒物接触史,婚后先后3次妊娠,均于孕3月左右自然流产.细胞遗传学染色体检查：男女双方取外周血淋巴细胞培养常规制备染色体,G显带后染色体组核型分析.     

外周血非同步培养制备染色体标本的效果比较

随着医学遗传学发展,人们对优生优育的要求也更加迫切,人类染色体的研究技术已广泛地应用于医学遗传学研究和临床医学的检查诊断。许多疾病与染色体缺陷有关,例如一些遗传疾病、男女不孕不育、习惯性流产、两性畸形和内分泌失调及急、慢性粒细胞白血病等。染色体检查和研究可以为这些疾病的筛查和病因诊断提供科学依据。目前常用的染色体检查方法是通过外周血淋巴细胞培养制备染色体标本进行分析,以往的方法是抽取新鲜的外周血立刻接种培养[1]。但由于就诊患者就诊时间不同,患者不易集中采血检查。因此,有必要探索非同时采血贮存后再集中同步培养制作染色体标本的方法。现将这一制作方法和结果报道如下。     

隆昌县铅中毒儿童血铅水平检测结果分析

[目的]了解隆昌县铅中毒儿童含量,探讨其综合防治措施以及血铅污染的来源。[方法]以隆昌县鱼建镇金属铅回收厂周围800m以内的1～12岁的424名儿童作为检测对象,以2009年7月～2010年2月泸州医学院附属医院儿科体检的3548名儿童作为参考对象,用原子吸收光谱仪测量其铅含量,计算机统计分析。[结果]隆昌县鱼建镇金属铅回收厂周围800m以内的4岁以下的儿童铅元素含量与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.01),4岁以上的儿童铅元素含量与对照组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05),且年龄越小铅中毒阳性率越高。[结论]隆昌县鱼建镇金属铅回收厂周围800m以内的儿童铅元素含量明显高于对照组,且随年龄减少而上升,年龄越小,捡出率越高。应予以足够重视,寻找污染来源,注意环境污染的治理及个人和家庭卫生,保持饮食合理,营养平衡,防治铅重毒给儿童带来的伤害。     

AX4030尿干化学法与尿沉渣镜检 WBC、RBC 比较

目的：探讨 AX4030全自动尿液干化仪检测白细胞、红细胞和人工显微镜检查的符合情况。方法随机收集1000份来自医院门诊患者新鲜尿标本，混匀尿液后，分成 A、B 两管，A 管用于干化学分析，B 管按10ml 刻度定容后，以1500r/ min，离心5min，吸掉上清液，留0.2ml 沉渣滴于载玻片上进行显微镜下镜检。结果白细胞符合率为91.7％，红细胞符合率为87.6％。以人工显微检查为标准，干化学分析法检查白细胞假阳性率为2.47％，假阴性率为7.54％，而干化学法检查红细胞假阳性率为12.4％，假阴性率为2.16％。结论尿液干化学分析法不能替代镜检法对尿液白细胞、红细胞进行检测。     

血液标本临床检验不合格的原因和对策浅析

目的分析血液标本临床检验结果不达标原因,并制定相应的有效措施。方法分析该院2012年1月-2013年7月采集的4500份血液标本质量进行分析、统计,寻找血液标本不合格的相关影响因素。结果全部4500份血液标本中发现,有230份血液标本不合格,比例为5．1％。并且统计发现标本不达标的常见类型有：样本量少、抗凝不全、溶血问题、凝血问题,其他不合格原因还有输液同侧采集、标本放置时间过长以及盛放血液的容器不当等。结论临床检验工作中发现主要影响血液标本检验的因素有样本量少、凝血问题、溶血问题以及抗凝不全等。因此,为了提高检验准确性医院检验科应不断完善检验质量控制体系,不断提高检验工作人员的采血规范及专业技能,从而确保临床检验质量。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张22例报告

目的:探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:应用腹腔镜为22例患者施行精索静脉高位结扎术。结果:22例手术均获成功。手术平均时间32m in(18~45min),2~3d出院,随访3个月,曲张静脉均消失,伴男性不育症者精液质量明显改善。结论:腹腔镜精索静脉结扎术效果可靠、对机体干扰轻、并发症少、康复快、复发率低,且可同时施行双侧手术,值得临床推广应用。     

经皮肾穿刺扩张技术在肾囊肿治疗中的应用

目的：探讨经皮肾穿刺技术在肾囊肿治疗中的应用价值。方法：在腹部彩超引导下,采用经皮肾穿刺扩张技术对26例肾囊肿进行穿刺扩张置管引流,间断注射无水乙醇1 - 3次。术后1 - 6月随访复查囊肿大小变化。结果：本组病例随访1 ～ 6个月,26例囊肿中21例治愈,显效4例,无效1例,总有效率达96.2%,该例无效病人为术后出现漏尿,改为开放手术治愈。结论：彩超引导下,采用经皮肾穿刺扩张技术引流肾囊肿加无水乙醇注射是治疗肾囊肿的安全、有效方法。