冠心病患者等长收缩训练的作用及机理

目的：验证等长收缩训练(IE)在冠心病康复中的疗效及机理。方法：40例冠心病患者分为IE组和动力性运动DE组。IE组每日进行IE体操和有氧训练，DE组每日进行有氧训练，每周均训练5次。两组治疗时间均为6周。测定训练前后心率、血压、体重、腰围、臀围，心电运动试验，空腹血糖、血脂和二维超声心动图，并用放免法测定前后内啡肽(强啡肽、β—内啡肽、亮氨酸脑啡肽)的变化。结果：①两组均引起体质改善，但IE组腰围下降、肌力增加、最大运动时间增加和TG下降更为明显。②IE组定量运动时心血管反应下降。③IE组脑啡队和β—内啡肽明显增加。结论：冠心病患者IE训练可以安全有效地改善体质，提高最大运动能力，降低定量运动心血管反应，其机理与L—EK和β—END增加有关。     

原发性心脏肿瘤

原发性心脏肿瘤较少见,尚无丰富的治疗经验,随着非侵入性显象技术的发展,肿瘤的检出率明显增加。 该文回顾加拿大温哥华St Paul 医院40年间71例原发性心脏肿瘤的资料,男性25例,女性46例,平均年龄55岁(18～83岁)。57例(80%)为良性,其中粘液瘤54例(占     

097 暴发性心肌炎与急性非暴发性心肌炎远期预后的比较

1984～1997年,美国Johns Hopkins医院对1 757例近期有症状的心肌病病人或不能解释的室性心律失常病人做了心内膜活检,252例符合Dallas心肌炎病理组织学标准,排除伴有心肌炎有关的基础疾病患者和15岁以下的儿童.剩下147例进行随访研究.心内膜活检标本取自右室间隔,至少取5块标本.心内膜活检分为临界型心肌炎(有淋巴细胞浸润而无心肌细胞坏死)与活动型心肌炎(淋巴细胞浸润伴心肌细胞坏死)两种.根据临床分类,有严重血流动力学改变,需要大剂量血管升压药(多巴胺或多巴酚丁胺≥5gg·k8-1·min-1)或其他辅助措施,无力、静息或劳累时气急、浮肿等症状出现迅速,可具体到1～2日,并有发热者为暴发性心肌炎;而心衰症状出现时间不明确,在几周至几个月内,血流动力学指标稳定,或仅需小剂量血管加压药,无发热者为急性心肌炎.     

原发性高血压的血尿酸浓度增高是肾损害的早期表现吗？

目的：旨在观察原发性高血压患者血尿酸浓度及其与肌酐之间的关系。　方法：分别测定 １２８ 例原发性高血压患者与１２４ 例正常血压患者的血尿酸与血肌酐浓度。血尿酸≥４２０ μｍ ｏｌ／ Ｌ（男）,≥３８０ μｍ ｏｌ／ Ｌ（女）与血肌酐≥１０６ μｍ ｏｌ／ Ｌ为增高。　结果：原发性高血压患者与正常血压患者的血尿酸浓度有显著差别,高血压组中血尿酸增高者 ２８ 例（２２％ ）,和正常血压组有显著差别。其中 ２０ 例血肌酐≥１０６ μｍ ｏｌ／ Ｌ。　结论：血尿酸浓度增高常见于原发性高血压患者,且和血肌酐增高呈一致性。     

螺旋CT、经食道超声心动图与磁共振显像诊断主动脉夹层动脉瘤价值的比较

本文报道螺旋CT(Spiral CT,SCT),经食道多平面超声心动图(TEE)和磁共振显像(MRI)对胸主动脉和主要分支夹层动脉瘤的诊断价值比较。 在31个月内,对连续的79例可疑的夹层动脉瘤病人进行前瞻性、双盲研究,其中49例做过3种检查:18例是Stanford A型     

玉泉颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨玉泉颗粒联合恩格列净片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2020年7月—2022年6月上海建工医院收治144例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各72例。对照组口服恩格列净片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服玉泉颗粒,1袋/次,4次/d。两组连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、平均血糖（MBG）、餐后血糖波动幅度（PPGE）、血糖水平标准差（SDBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）以及血清晚期氧化蛋白终产物（AOPP）、糖基化终末产物（AGES）、氧化型低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率94.44%高于对照组总有效率81.94%,组间比较差异显著（P<0.05）。治疗后,两组FPG、HbA1c、MBG、PPGE、SDBG低于治疗前（P<0.05）;治疗组的MBG、PPGE、SDBG低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于...     

自身免疫性抗体引起的先天性心脏传导阻滞

先天性心脏传导阻滞(CHB)可发生在有解剖异常的心脏,亦可表现为单独的病变。70年代临床观察到CHB与母体的自身免疫性疾病有关。但远期随访资料很少。本文报告S2例分娩CHB患儿的母亲和5例怀有CHB胎儿的孕妇的随访结果。主要讨论母婴的预后和母体血清中抗52kd SSA/Ro、抗60kdSSA/Ro和抗48kd SSB/La抗体与CHB的     

心室抑制型起搏器(VVI)和全自动型起搏器(DDD)起搏期间血浆心钠素在24小时内的变化

对象为20例Ⅲ°房室传导阻滞病人,都已安装了双腔可调节程序起搏器平均(17±3.5)个月。已排除肾衰、心衰及75岁以上者。将病人分成两组:A组11例,男性8例,女性3例,每例病人随机选择VVI或DDD交替起搏,各持续24小时。B组9例,男性7例,女性2例,随机选择VVI或DDD交替起搏。各持续60天。两组起搏心率均为70次/分。24小时内每4小时抽一次血测定血浆