内镜下不同术式治疗固有肌层来源胃黏膜下肿瘤的临床效果比较

目的比较内镜下不同术式治疗固有肌层来源胃黏膜下肿瘤的临床效果。方法选取2018年10月至2019年12月我院收治的固有肌层来源胃黏膜下肿瘤患者60例,随机分为STER组(行内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗,n=30)和ESE组(行内镜下黏膜挖除术治疗,n=30),比较两组的手术情况及手术前后的应激指标。结果两组的完全切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);STER组虽手术时间长于ESE组(P<0.05),但整块切除率高于ESE组,创面长径小于ESE组,住院时间短于ESE组(P<0.05)。术后,两组的MDA水平均高于术前,SOD水平均低于术前,但STER组的MDA水平低于ESE组,SOD水平高于ESE组(P<0.05)。结论STER与ESE治疗固有肌层来源胃黏膜下肿瘤均可取得较好的临床效果,但STER的创面长径较小,并能提升整块切除率,缩短住院时间,显著抑制患者的应激反应。     

综合医院医生群体抑郁/焦虑现状及其同医患关系紧张度的相关性分析

目的评价综合医院医生群体抑郁、焦虑现状及其对医患关系的影响,从医方层面为医患纠纷的防范与处理提供实证和决策依据。方法以本院内、外、妇、儿和综合五大学部22个科室的260名医生为医方调查对象,采用抑郁自评量表(PHQ-9)和焦虑自评量表(GAD-7)分析其心理健康状况。以纳入调查的医生为基点,随机选取其管床患者3人为患方调查对象,采用医患关系量表对各科室医患关系紧张度进行评价,并同其抑郁、焦虑发生率进行相关性分析。结果 260名医生中抑郁发生率为46.9%、焦虑发生率为46.5%,显著高于中国普通人群的抑郁、焦虑发生率。医患双方对医患关系紧张度的评价不一致,患方评价良好,而医方评价明显差于患方评价。各科室医生对医患关系紧张度的评价与其抑郁发生率呈明显正相关。患者对医患关系的评分较低,整体呈稳定良好趋势,未受医生群体及主管医生抑郁、焦虑状态的影响。结论医生群体抑郁、焦虑发生率均较高,各科医生对医患关系紧张度的评价与其抑郁发生率呈明显正相关。患者对医患关系看法和医生群体焦虑抑郁并不具有明显的相关性。     

长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因4在胃癌中的表达及与预后的关系

目的 探究长链非编码RNA(LncRNA)小核仁RNA宿主基因4(SNHG4)在胃癌中的表达以及与预后的关系.方法 选取2015年1月至2016年10月于河南大学第一附属医院肿瘤科行手术根治术切除的113例胃癌组织及82例癌旁正常胃黏膜组织为研究对象,利用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测LncRNA...     

中药保健品的开发应用及市场分析

通过对近五年国家食品药品监督管理局批准的中药保健食品的数量、种类进行统计、分析,对中药保健品消费意向进行问卷调查分析,以及对一些中药生产企业保健中药产品年产值增长率进行调研等,对近年中药保健品的开发现状、重点开发应用方向、消费者意向、市场前景等进行了研究、分析、展望。认为中药保健品市场发展空间巨大,基于中草药原料生产的保健食品是极具活力的产业领域。寻求合理的发展空间,中药保健品将会得到爆发式增长,成为我国新的经济增长点。     

MRI-DWI不同模型参数评估CHB肝纤维化分级的价值观察

目的探究磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)不同模型参数评估慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化分级的价值。方法选择48例CHB患者(病例组)及30例健康志愿者(对照组),研究对象均设置不同b值进行MRI-DWI检查,病例组患者接受组织穿刺活检进行肝纤维化分级,比较研究对象MRI-DWI参数水平、参数水平与病例组肝纤维化分级的相关性,评估不同模型参数[单指数模型参数的表观弥散系数(ADC)、双指数模型参数的真实扩散系数(Dt)和假性扩散系数(Dp)和灌注分数(f)、拉伸指数模型的扩散分布指数(DDC)和扩散异质性指数(α)]评估CHB肝纤维化分级的效能。结果病例组无纤维化患者各MRIDWI参数与对照组健康志愿者比较差异均无统计学意义(P>0.05);病例组中肝纤维化患者ADC、Dt、f、DDC水平低于对照组志愿者和病例组无纤维化患者,差异有统计学意义(P<0.05),Dp、α水平与对照组志愿者和病例组无纤维化患者比较差异无统计学意义(P>0.05);不同肝纤维化分级CHB患者ADC、Dt、f、DDC水平比较差异有统计学意义(P<0.05),Dp、α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,MRI-DWI多模型参数ADC、Dt、f、DDC水平与CHB患者肝纤维化分级均呈负相关关系(r=-0.535,-0.594,-0.474,-0.651,P<0.05),Dp、α水平与CHB患者肝纤维化分级无相关性(r=-0.238,-0.040,P>0.05);受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,ADC、Dt、f、DDC评估CHB患者≥S2级肝纤维化的AUC对应为0.766、0.824、0.820和0.812,评估敏感性和特异性为74.29%和76.92%、82.86%和76.92%、74.29%和84.62%、82.86%和69.23%;ADC、Dt、f、DDC评估CHB患者≥S3级肝纤维化的AUC对应为0.766、0.760、0.694和0.851,评估敏感性和特异性为94.12%和58.06%、47.06%和100.00%、47.06%和93.55%、76.47%和83.87%。结论MRI-DWI模型参数中单模型参数ADC、双指数模型参数Dt和f、拉伸指数模型参数DDC均与CHB患者肝纤维化分级呈负相关关系,上述模型参数可评价CHB患者肝功能分级为临床诊疗提供参考,具有较高应用价值。     

CAES治疗Ⅰ～Ⅲ度出血性内痔的效果及其术后复发影响因素

目的 观察透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗Ⅰ～Ⅲ度出血性内痔的效果,并探讨其术后复发的影响因素。方法 回顾性分析2020年3月至2023年3月于河南大学第一附属医院均行CAES治疗的100例Ⅰ～Ⅲ度出血性内痔患者的临床资料,统计患者围术期指标、并发症发生率及术后12个月复发率,根据术后12个月复发率分为复发组16例和未复发组84例,比较两组患者的一般资料、围术期指标和实验室指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞(WBC)],采用Lasso-COX回归模型筛选Ⅰ～Ⅲ度出血性内痔术后复发的独立影响因素。结果 术后1个月患者的并发症总发生率为6.00%(6/100),其中1例肛门坠胀,1例出血,3例排便困难,1例感染;复发组患者的内痔分度Ⅲ度占比、便秘发生率和糖尿病发生率分别为50.00%、62.50%、31.25%,明显高于未复发组的8.33%、19.05%、7.14%,差异均有统计学意义(P<0.05);复发组患者术后1个月的CRP、IL-6、WBC分别为(26.64±2.88) mg/L、(20.12±3.05) pg/mL、(9.45±1.01...     

miR-223/Fosl2/NGP调控非酒精性脂肪性肝炎小鼠肝纤维化作用

目的 探讨miR-223/FOS样抗原2(Fosl2)/中性粒细胞颗粒蛋白(NGP)通路调控非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠肝纤维化的作用。方法 将60只小鼠随机分成正常组、蛋氨酸胆碱缺乏(MCD)组、MCD+miR-NC组(MCD模型鼠经尾静脉注射120 nmol/kg miR-NC 100μL)和MCD+miR-223 mimic组(MCD模型鼠经尾静脉注射120 nmol/kg miR-223 mimic 100μL),每组15只。正常组给予普通饲料,其余组给予MCD饲料。酶联免疫吸附法检测4组小鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平;采用放射免疫分析法检测小鼠血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);实时荧光定量PCR检测miR-223和Fosl2 mRNA水平;观察小鼠肝脏病理变化;Western blot检测肝组织Fosl2、NGP蛋白水平。结果 与MCD组和MCD+miR-NC组相比,MCD+miR-223 mimic组中miR-223表达水平升高,Fosl2表达水平下降(P<0.05)。与MC...     

老年溃疡性结肠炎病人受体蛋白 6、降钙素原和白细胞介素 -18表达水平及意义分析

目的探究老年溃疡性结肠炎(UC)病人核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 6(NLRP-6)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-18(IL-18)表达水平及意义。方法选取 2019年 1月至 2020年 12月河南大学第一附属医院收治的 72例老年 UC病人,活动期 52例,缓解期 20例(轻度 18例、中度 20例、重度 14例)免疫组化法检测肠黏膜 NLRP-6蛋白表达,荧光定量 PCR法检测肠黏膜 NLRP-6、IL-18基因表达,酶联免疫吸附法检测血清 IL-18,,双抗夹心免疫化学发光法检测血清 PCT水平,评估临床意义。结果缓解期病人 NLRP-6基因和蛋白表达分别为( 0.88±0.29)和( 0.025±0.006)均高于活动期的( 0.58±0.25)和( 0.012±0.004),而缓解期病人 IL-18基因表达、血清 IL-18、血清 PCT水平分别为(0.15±0.04)、(101.2,4±17.16)ng/L和［0.13(0.13,0.17)］μg/L,均低于活动期的( 0.40±0.26)、(198.04±110.53)ng/L和( 1.11±0.38)μg/L(均 P<0.05);活动期重度病人 NLRP-6基因和蛋白表达分别为( 0.31±     

清肠化湿止泻汤佐治复发型溃疡性结肠炎急性发作期疗效观察

目的：观察清肠化湿止泻汤联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎急性发作期的临床疗效。方法：选取河南大学第一附属医院消化内科一病区2021年1月—2022年1月收治的慢性复发型溃疡性结肠炎急性发作期患者96例作为研究对象，根据治疗方案不同，随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片联合益生菌治疗，观察组在对照组基础上联合清肠化湿止泻汤。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率，治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、降钙素原(PCT)]水平，停药2周后复发率，以及治疗前后改良Mayo评分情况。结果：观察组总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的83.33%(40/48),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组炎症因子CRP、TNF-a、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组停药2周后复发率为10.4%(5/48),低于对照组的29.2%(14/48)(P<0.05);经治后观察组内镜下黏膜表现Mayo评分明显低于对照组(P<0.05)。...