卡维地洛配伍螺内酯治疗老年难治性高血压的临床观察

目的：评价卡维地洛联合螺内酯对老年难治性高血压的临床疗效及安全性，以指导临床工作。方法：老年难治性高血压患者200例分成两组，观察组（120例）经安慰剂洗脱2周后口服卡维地洛配伍螺内酯治疗，对照组（80例）在原有用药基础上加用螺内酯，治疗后共观察8周，探讨疗效。结果：观察组不良反应发生少，且观察组总有效率明显高于对照组，观察组对改善左心室射血分数和左心室舒张末期内径效果明显。结论：卡维地洛联合螺内酯对老年难治性高血压控制较好，并能改善心室结构，临床应用效果好。     

浅谈应用腹腔镜手术治疗急腹症的临床价值

目的：探讨分析应用腹腔镜手术治疗急腹症的临床价值及安全性。方法：选取2011年3月～2013年4月间某院普外科收治的急腹症患者592例作为研究对象，为符合腹腔镜手术指征的患者实施腹腔镜手术，观察总结这些患者的临床疗效，并将总结的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经诊断，在这592例急腹症患者中，患有急性阑尾炎的患者有420例，其中符合腹腔镜手术指征的患者有10例；患有急性胆囊炎的患者有105例，其中符合腹腔镜手术指征的患者有7例；患有胃十二指肠溃疡穿孔的患者有35例，其中符合腹腔镜手术指征的患者有1例；患有急性盆腔炎的患者有5例，其中符合腹腔镜手术指征的患者有0例；患有胃穿孔的患者有3例，其中符合腹腔镜手术指征的患者有0例；患有其他疾病的患者有24例，其中符合腹腔镜手术指征的患者有5例。为这23例符合腹腔镜手术指征的患者实施腹腔镜手术，除1例急性坏死型胆囊炎患者中转开腹手术以外，其余22例患者均顺利完成手术，最终痊愈出院。这23例行腹腔镜手术患者的手术时间为30～210min，平均手术时间为（40±11）min，术中出血量均在10ml以下，住院时间为3～29d，平均住院时间为（5.9±1.1）d；其余采取其他手术方式治疗的569患者的手术时间为40min～390min，平均手术时间为（73±33） min，术中出血量为（50±10）ml，住院时间为3～37d，平均住院时间为（10.2±4.2）d。接受腹腔镜手术治疗的患者，其在手术时间、术中出血量、住院时间等方面均明显优于接受其他手术方式治疗的患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用腹腔镜手术治疗急腹症的临床价值较高，安全可靠，值得在临床上推广应用，但需严格把握此术的禁忌症和适应证。     

胰头癌23例螺旋CT动态增强扫描诊断分析

目的探讨胰头癌在螺旋CT双期增强扫描中的表现。方法回顾性分析23例经手术和病例证实的胰头癌的CT征象。结果 23例胰头癌中,平扫肿瘤呈等密度或略低密度,螺旋CT双期增强扫描的动脉期肿瘤边缘均出现类似环状强化,门静脉期边缘呈相对低密度。多数病例伴有不同程度的肝内外胆管及胰管扩张。结论螺旋CT双期增强扫描可以明显提高胰头癌的检出率,对胰头癌的诊断有重要价值。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果的临床研究

目的：探讨曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者的治疗作用。方法：选取124例冠心病心力衰竭患者作为观察组．在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗。选取78例患者作为对照组,应用血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、阿司匹林、氢氯噻嗪或呋塞米等进行常规治疗,观察其疗效、超声心电图的改变等指标。结果：治疗4个月后,观察组总有效率明显优于对照组,观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左室射血分数明显优于对照组,且对心率及血压的影响较小。结论：对冠心病心力衰竭患者及早加用曲美他嗪治疗,可以显著改善心功能,不良反应小,临床可以应用。     

多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的临床价值研究

目的:分析应用多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的效能及辨别不同病理类型急性阑尾炎的临床价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月期间溧阳市人民医院收治的70例疑似急性阑尾炎患者资料,结合手术病理结果,分析临床多层螺旋CT技术在诊断急性阑尾炎及鉴定病理类型中的应用价值。结果:结合临床病理结果,应用多层螺旋CT诊断急性阑尾炎65例,检出单纯性急性阑尾炎15例(单纯组),化脓性阑尾炎29例(化脓组),穿孔坏疽性阑尾炎例21例(坏疽组),诊断准确率95.71%,灵敏度96.92%,特异度80.00%。经多层螺旋CT诊断,不同病理类型急性阑尾炎患者,其CT征象均存在肠壁增厚、阑尾粪结石、肠瘀张表现,比较化脓组与坏疽组同单纯组阑尾周围渗出、阑尾管径扩展程度,差异存在统计学意义(P<0.05);单纯性阑尾炎、化脓型阑尾炎、坏疽型阑尾炎在阑尾管腔直径、管壁厚度、周围脂肪密度、管腔外积液、箭头征等征象方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性阑尾炎临床诊断中,应用多层螺旋CT诊断准确率高,不同病理类型的急性阑尾炎的CT征象也有所差异,临床中可根据患者多层螺旋CT征象,鉴别...     

不典型肝脓肿的16层CT诊断

目的:探讨不典型肝脓肿的16层螺旋CT表现及其诊断价值.方法:经病理或临床证实21例不典型肝脓肿病人纳入研究,男15例,女6例,年龄35～81岁,平均60岁,采用16层螺旋CT增强三期扫描,层厚5mm.结果:不典型肝脓肿16层CT平扫表现多样,缺乏特点,多期增强有较特征表现.结论:不典型肝脓肿的多期增强CT扫描较有特征,有助于定性诊断.     

辛伐他汀对老年冠心病患者疗效及血清中C反应蛋白的影响

目的：观察辛伐他汀对老年冠心病患者疗效、血脂及血清中C反应蛋白（CRP）的影响,以积累临床经验,指导临床工作。方法：选取144例冠心病患者,随机分为观察组和对照组。对照组（60例）应用常规治疗,观察组（84例）在常规治疗的基础上加用辛伐他汀治疗,共观察16周。观察两组患者的疗效、治疗前和治疗后血脂、血清中CRP的变化。结果：观察组心血管事件的发生率明显低于对照组,辛伐他汀对血脂的调节明显,观察组与对照组患者在治疗后血清中C反应蛋白均有下降,但观察组治疗后C反应蛋白的减少值明显大于对照组。结论：辛伐他汀可以减少老年冠心病患者心血管事件的发生率,能较好的调节血脂,并能对血清中C反应蛋白具有明显降低的作用,临床中可以推广应用。