病毒性脑炎患儿的疼痛护理

疼痛是一种极其普遍又非常复杂的主观体验,依赖于病因的刺激性质和强度,更依赖于大脑皮层对它的反应[1].疼痛所带来的社会心理影响越来越严重,不但限制活动,食欲下降,影响睡眠,在心理上也会产生负面影响[2].入夏以来,由肠道病毒感染引起的病毒性脑炎日益增多,主要有发热、恶心、呕吐、头痛等临床表现,使患儿承受着生理和心理双重痛苦.为此,做好病毒性脑炎患儿的疼痛护理,增强其舒适程度至关重要.现报道如下:……     

小儿肺炎支原体肺炎106例临床分析

【摘要】目的提高对小 儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2005 09—2006 05间106例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果发 病年龄多为学龄儿童,6~13岁占49.1%。持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占93.4%,早期无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低,仅为6.6%。但用颗 粒凝集法检测血清MP IgM阳性率高(92.5%)。外周血白细胞大多正常(占71%),但血沉(85.0%)及CRP(52.0%)都升高。胸片以一侧大片絮状阴影 为多见,占88.7%,右侧(57.6%)多于左侧,下叶(72.3%)多于中上叶。35例(33.0%)有肺外合并症,伴有渗出性胸膜炎者占39.4%,此外尚有贫血 、肝损害等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清Mp IgM 阳性率高,利于早期诊断。     

氨溴特罗口服液辅助治疗毛细支气管炎100例疗效观察

目的 探讨氨溴特罗口服液辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分成两组,在抗感染、吸氧等综合治疗的基础上,治疗组60例给予氨溴特罗口服液口服;对照组40例给予盐酸氨溴索片+硫酸沙丁胺醇片口服,观察两组临床症状缓解情况.结果 两组病人临床疗效观察比较,治疗组总有效率明显高于观察组(P＜0.05),有显著差异.结论 氨溴特罗口服液在改善毛细支气管炎的临床症状上疗效显著,值得临床推广.     

小儿肺炎支原体肺炎106例临床分析

【摘要】目的提高对小 儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2005 09—2006 05间106例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果发 病年龄多为学龄儿童，6~13岁占49.1%。持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占93.4%，早期无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低，仅为6.6%。但用颗 粒凝集法检测血清MP IgM阳性率高(92.5%)。外周血白细胞大多正常(占71%)，但血沉(85.0%)及CRP(52.0%)都升高。胸片以一侧大片絮状阴影 为多见，占88.7%，右侧(57.6%)多于左侧，下叶(72.3%)多于中上叶。35例(33.0%)有肺外合并症，伴有渗出性胸膜炎者占39.4%，此外尚有贫血 、肝损害等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好，尚未发现耐药情况。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童，颗粒凝集法检测血清Mp IgM 阳性率高，利于早期诊断。     

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目的提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2005-09—2006-05间106例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,613岁占49.1%。持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占93.4%,早期无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低,仅为6.6%。但用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(92.5%)。外周血白细胞大多正常(占71%),但血沉(85.0%)及CRP(52.0%)都升高。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占88.7%,右侧(57.6%)多于左侧,下叶(72.3%)多于中上叶。35例(33.0%)有肺外合并症,伴有渗出性胸膜炎者占39.4%,此外尚有贫血、肝损害等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清Mp-IgM阳性率高,利于早期诊断。     

白细胞介素18经toll样受体4/髓样细胞分化因子88/核转录因子-κB通路促进支气管平滑肌细胞增殖与迁移

目的 探讨白细胞介素18 (IL-18)经toll样受体4 (TLR4)/髓样细胞分化因子88 (MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)通路促进支气管平滑肌细胞(BSMC)增殖与迁移。方法 采用不同浓度IL-18、不同时间处理BSMC,确定实验条件。细胞计数试剂盒(CCK-8)测定细胞活性,Transwell小室检测细胞迁移,Western blot法检测相关蛋白的表达。抑制剂Eritoran特异性阻断TLR4/MyD88/NF-κB通路,检测TLR4/MyD88/NF-κB通路阻断后对细胞周期、细胞增殖、细胞迁移及TLR4/MyD88/NF-κB通路相关蛋白的表达的影响。结果 IL-18可促进支气管平滑肌细胞细胞增殖,提高细胞迁移能力,上调TLR4、MyD88和NF-κB p65蛋白水平(P<0.05)。Eritoran可抑制IL-18引起的BSMC细胞增殖,上调G1期细胞百分比,下调S期、G2期细胞百分比,抑制细胞迁移,降低TLR4、MyD88和NF-κB p65蛋白水平(P<0.05)。结论 IL-18可能通过上调TLR4/MyD88/NF-κB通路中信号分子的表达,促进了平滑肌细胞增殖和迁移。     

维生素E联合山莨菪碱治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的 观察维生素E联合山莨菪碱治疗新生儿硬肿症的临床疗效. 方法 92例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组52例和对照组40例,治疗组在对照组基础上加用维生素E联合山莨菪碱治疗.结果 治疗组总有效率为98.1%,且疗程明显缩短,对照组总有效率为90.0%,且疗程长.结论 维生素E联合山莨菪碱辅助治疗新生儿硬肿症缩短疗程,安全有效,值得临床推广.     

哮喘急性发作与呼吸道感染的关系

目的探讨哮喘急性发作与呼吸道病毒及肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）感染的关系。方法哮喘急性发作期患儿74例鼻咽分泌物采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒（RSV）,腺病毒（AdV）,流感病毒A、B（IFVA、IFVB）型,副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ（PFVⅠ、PFVⅡ、PFVⅢ）型7种病毒抗原。并采外周静脉血,用颗粒凝集法检测血清MP-IgM抗体,间接固相酶免疫法检测患儿血清CP-IgM抗体。结果明确感染病原诊断者29例（39.2%）。婴幼儿组病原学阳性14例（43.8%）,其中RSV6例（18.8%）居首位;其次PFVⅢ4例（12.5%）;MP占6.25%;AdV及CP各占3.1%。学龄前及学龄组病原学阳性15例（35.7%）,其中MP 9例（21.4%）,居首位;其次CP 3例（7.1%）;而PFVⅢ和RSV仅占4.8%和2.4%。婴幼儿组与学龄前及学龄组间呼吸道病毒感染、非典型微生物（CP和MP）感染率差异均有显著意义（Pa〈0.05）。结论哮喘急性发作与呼吸道感染关系密切,婴幼儿哮喘与呼吸道病毒感染关系紧密,而非典型微生物感染可能是学龄前及学龄期儿童哮喘急性发作的重要诱因。     

母婴血型不合导致的新生儿溶血病实验室分析

目的探讨母婴血型不合与新生儿溶血病的相关性。方法 2011年3月至2013年3月期间,本院及外院送检的200例疑似新生儿溶血病血液样本,母亲血型为O型或Rh阴性,对其血型血清学指标进行检查,患儿进行直抗实验、游离实验,以及红细胞抗体放散试验,母亲进行ABO以外抗体检测。结果 200例疑似新生儿溶血病血液样本中,血型血清学检测证实117例是母婴血型不合所致的新生儿溶血病（58.5%）,其中ABO-HDN116例（99.2%）、Rh-HDN1例（0.8%）。结论母婴血型不合所致新生儿溶血病中,以ABO-HDN多见,母亲血型为O型,新生儿血型为B型。     

沐舒坦雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎临床疗效分析

资料与方法 选择2003年10月～2004年1月在我院儿科病房确诊为毛细支气管炎的患儿105例。年龄6～18个月，病程2—5天。其中男68例，女37例，均符合毛细支气管炎的诊断标准。根据其住院号随机分两组。其中治疗组56例，对照组49例。两组病例的病情程度及年龄对比无显著差异。药品：沐舒坦（盐酸氨溴索注射液）由德国勃林格殷格翰国际公司生产。雾化剂：上海四菱医疗器械厂402超声雾化器。