异位妊娠误诊为阑尾炎2例分析

阑尾炎是外科最常见的急腹症 ,但误诊病例也并非少见。现将我院收治的 2例未婚女性异位妊娠误诊为阑尾炎进行简要分析。1　病例介绍例 1:张某 ,女 ,16岁 ,学生。以右下腹痛 2ｄ ,加重 8ｈ为主诉入院。既往有“慢性阑尾炎”病史 2年。查体 :Ｔ37 8℃ ,Ｐ90次 /ｍｉｎ ,Ｒ18次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ13 0 / 9 0ｋＰａ ,心肺正常 ,腹平坦 ,右下腹部压痛 ( ) ,轻度反跳痛及肌紧张 ,尤以麦氏点为剧 ,无移动性浊音 ,肠鸣音弱。血常规 :Ｈｂ11 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ1 1× 10 9/Ｌ ,诊断 :慢性阑尾炎 (急性发作 )。术中见腹腔积血约 2 5 0ｍｌ左右 ,阑尾未见异常。…     

盆腔灌注抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效观察

目的对盆腔灌注抗生素治疗慢性盆腔炎的临床价值进行探究。方法 2013年1月6日~2014年11月7日期间,我院随机选取80例慢性盆腔炎患者,采用计算机方法将其平均分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者实行盆腔灌注抗生素治疗,对照组患者实行单纯的抗生素治疗,对观察组和对照组两组患者的生活质量状况、不良事件发生率以及临床效果等进行分析和统计。结果经过对两组患者临床疗效分析对比来看,观察组患者其临床效果明显优于对照组患者(P0.05),具有统计学意义。结论盆腔灌注抗生素治疗慢性盆腔炎其效果显著,患者的恢复时间不断缩短。     

胎膜早破对母、胎的影响及处理

目的探讨胎膜早破的正确处理及其对母、胎的影响。方法本组对48例胎膜早破患者进行严密观察,根据破膜距入院时间及破膜时的孕周时间,予以终止妊娠或延续妊娠处理。结果48例中自然分娩28例,其中早产9例;剖宫分娩20例,其中头位难产6例,妊高征5例,胎儿窘迫4例,臀位5例。本组无新生儿死亡发生。结论胎膜早破患者应尽早入院治疗,根据胎膜早破的处理原则,做出最佳处理。     

分娩中使用会阴中侧切皮内缝合术的临床体会

目的探讨分娩中使用会阴中侧切皮内缝合术的临床效果：方法①术前常规消毒,行双侧会阴局部浸润,掌握好手术时机,用强力碘常规消毒会阴部,当子宫阵缩,会阴体充分扩张,左手中、食指伸入阴道内,撑起左侧阴道壁,用会阴切开剪自后联合开始作一稍向外偏斜的切口,使与中线成15—30°角,向下剪开阴道和会阴皮肤至距肛门括约肌2cm处,转变剪刀方向,使其尖端指向外侧,切口再稍向左偏斜长约1em余,阴道黏膜切开长度不短于皮肤切口长度,切开后用纱布压迫止血;②皮内缝合：分娩结束后,按压子宫,帮助官腔内积血排出探查有无软产道撕裂后,在阴道内填人阴道塞子1块,阻止出血影响手术操作。选择2／0薇乔可吸收手术缝合线,缝合阴道黏膜至处女膜缘,不打结,继续缝合肌肉及皮下组织,在切口顶端紧贴皮下连续皮内缝合,使皮肤对齐,直到阴道口处,在阴道内打结。结果观察367例会阴侧切开皮内缝合的产妇,Ⅲ／甲愈合364例,愈合率99．21％,住院2—3d出院。会阴延期愈合3例,延期愈合率0．79％,其余产妇42d回访,会阴部切口平软,呈线条状,外观美,产妇无疼痛及不适。结论会阴中侧切开皮内缝合术缩短了患者的住院天数,切口出血少、疼痛小、愈合良好等优点。