介入及高压氧对酒精性股骨头无菌性坏死的综合治疗

目的研究介入治疗和高压氧治疗酒精性股骨头无菌性坏死的可行性、实用性。方法对n例病人、15侧股骨头酒精性无菌性坏死的介入手术及术后辅以一定疗程的高压氧治疗后2年左右的跟踪随访，进行临床和影像学对照比较，分析其临床治疗效果。结果根据Haris功能评价标准和国内丹东髋关节治疗后疗效评价标准从疼痛程度、髋关节功能改善及X线表现等几方面来评价。本组计15髋介入治疗后，临床有效率达100％。病人的临床症状均有改善，但对一些晚期病例影像学改变欠佳。结论股骨头无菌坏死在临床介入治疗的基础上，辅以高压氧治疗，能够使缺血坏死的股骨头供血血管再通，供血、供氧环境得以改善，促进其股骨头坏死骨吸收，新生骨的生成。尤其对早期的、病程短的病例其疗效显著。     

TACE、PEI双介入间隔疗法治疗晚期原发性肝细胞癌临床观察

目的对照观察肝动脉化疗栓塞（tmrlscatheter arterial chemoembolization,TACE）和经皮肝穿刺无水乙醇注射（percutaneolls ethanol injection,PEI）双介入间隔疗法治疗晚期原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinonla,Hcc）临床效果。方法观察组25例采用间隔2周进行TACE、PEI分别配合治疗,每疗程TACE2～3次、PEI2～4次。对照组29例单纯进行TACE治疗。两组观察期3年。结果观察组1年内生存率与对照组相比无明显差异,2年、3年内生存率高于对照组（P〈0．05）;观察组肿瘤缩小总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论TACE、PEI间隔双介入疗法较单纯TACE治疗晚期原发性肝细胞癌能够提高治疗效果,延长患者存活时间,改善生存质量。     

激素引起股骨头无菌性坏死的介入治疗(附17例报告)

目的　探讨激素引起股骨头无菌坏死介入治疗的可行性、实用性。方法　通过对 1 7例患者、2 8髋有明确长期服用激素引起股骨头无菌性坏死病变 ,经介入治疗手术后约 2年的跟踪随访 ,了解其临床及有关影像学变化情况 ,分析其治疗效果。结果　根据 Harris髋关节功能评价标准从疼痛程度、髋关节功能改善以及 X线表现等几方面来评价。本组计 2 8髋介入治疗后 ,疼痛症状都得到不同程度改善 ,有效率达 1 0 0 %。髋关节功能除 3例晚期患者外其余患者术后均述有不同程度改善。结论　介入治疗对激素引起股骨头无菌坏死能够使缺血坏死的股骨头供血血管再通 ,使其供血、供氧环境得以改善 ,促进其股骨头坏死骨吸收 ,新生骨的生成。有一定的可行性、实用性     

股骨头无菌性坏死的介入及高压氧临床综合治疗

目的 探讨在临床介入治疗的基础上，辅以高压氧治疗股骨头无菌性坏死的可行性、实用性。方法 对21例病人、34侧股骨头无菌性坏死介入手术及术后辅以一定疗程的高压氧治疗后2年左右跟踪随访，进行影像学对照比较，分析其临床治疗效果。结果 根据Harris髋关节功能评价标准，从疼痛程度、髋关节功能改善及X线表现等几方面来评价。本组计34髋介入治疗后，临床有效率达100％。病人的临床症状明显改善，但对一些晚期病例疗效欠佳。结论 股骨头无菌坏死在临床介入治疗的基础上，辅以高压氧治疗，能够使缺血坏死的股骨头供血血管再通，供血、供氧环境得以改善，促进股骨头坏死骨吸收，新生骨生成。该方法具有可行性、实用性，尤其对早期、病程短的病例疗效显。     

动态低张大剂量快速CR静脉肾盂造影检查

目的 近几年来我们通过开展了289例动态低张大剂量CR静脉肾盂造影检查，分析其优点及可行性。方法 在有透视装备的X线下，注入低张药物后，加压滴注造影剂60～100ml，动态观察泌尿系显影过程，根据需要用CR机摄片进行数字化图像处理。结果 289例检查，造影明确诊断242例占83．7％，诊断肾肿瘤等病变建议其他进一步检查47例占16.3％，193病例经手术后证实，诊断符合率100％。无1例需重新造影检查。结论 动态低张大剂量CR静脉肾盂造影检查不仅克服了传统造影给病人带来的痛苦，同时可以动态观察造影全过程，并通过数字化的图像处理，取得清晰的图像和诊断要素，具有良好的临床效果。     

髓芯减压及保留置管灌注治疗股骨头坏死的临床应用

目的通过开展有选择的经皮股骨头髓芯减压与股骨头供血血管即时及保留置管药物灌注微创介入治疗股骨头无菌性坏死(ANFH)28例,观察其临床疗效。方法经皮股骨头髓芯减压术和采用seldinger技术:经对侧股动脉穿刺插管,股骨头供血血管即时及保留置管药物灌注介入治疗。结果本组44髋介入治疗后,疼痛症状得到有效改善。关节功能除3例6髋晚期患者术后自述无明显改善外,其余患者术后均有不同程度改善。44髋中,X线复查阴性12髋,坏死骨吸收、骨质不同程度改善23髋,6髋与术前无明显变化,3髋坏死进一步加重。结论采用双介入治疗并保留置管使局部供血动脉持续灌注综合治疗,本组病例显示具有一定疗效,尤其对于病程短、症状轻的1~2期疗效明显。