GGF、PCNA与垂体瘤侵袭性关系探讨

目的：探讨胶质生长因子（GGF）、增殖细胞核抗原（PCNA）与人垂体腺瘤侵袭性生长的关系。对垂体瘤生长的生化机制作进一步探讨,并对术后生长作预测。方法：免疫组织化学方法分析GGF、PCNA在147例垂体瘤中的表达,分析GGF、PCNA的表达与垂体腺瘤侵袭性关系。用GGF干预垂体瘤细胞,观察细胞生长、细胞周期变化情况。结果：GGF、PCNA在多数侵袭性垂体瘤阳性表达,侵袭性垂体腺瘤中GGF表达显著大于非侵袭性腺瘤（P〈0.05）;复发组GGF、PCNA表达明显高于非复发组（P〈0.05）。结论：GGF可以明显促进垂体瘤细胞生长,与其侵袭性有重要作用。GGF、PCNA能够部分地反映垂体腺瘤细胞的增殖状态及侵袭潜能,可为临床上评价垂体腺瘤侵袭性、复发、治疗及预后提供参考。     

颅内静脉窦血栓形成的影像学检查

目的：观察颅内静脉窦血栓形成（CVT）的CT、核磁共振（MRI）、数字减影血管造影术（DSA）的特点，总结各个影像学检查诊断颅内静脉窦的优缺点。方法：回顾性分析30例经各种方法确诊的颅内静脉窦血栓形成的影像学资料。其中男5例，女25例。结果：CT发现脑水肿11例，脑梗死5例，蛛网膜下腔出血2例。强化头颅CT发现“空三角征”18例、“条索征”8例。MRI发现各期的异常信号（急性期、亚急性期、慢性期），MRV示静脉窦未显影。DSA示病变的静脉窦未显影。结论：头颅CT仅能显示静脉蜜血栓形成的伴随情况。DSA属于有创检查．优点可行局部治疗。MRI＋MRV可直接显示静脉窦和血栓本身，亦可用于观察治疗效果，有望成为金标准。     

重型颅脑损伤手术时机与术式探讨

重型颅脑损伤病情急重,病死率及致残率高。本文对手术治疗的397例病人的手术时机与术式选择进行了探讨,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人397例,男301例,女96例;年龄6～72岁,平均39岁。致伤原因:车祸伤306例,打击伤52例,坠落伤34例,刀砍伤5例。损伤类型:闭合性颅脑     

术中NBCA胶栓塞切除复杂脑海绵状血管瘤的临床探讨

目的:探讨术中NBCA胶栓塞切除复杂脑海绵状血管瘤的临床效果。方法:50例复杂脑海绵状血管瘤患者随机分为两组,NBCA胶栓塞切除25例为实验组,常规方法切除25例为对照组。比较两种治疗方案的全切率、出血率、脑水肿、清醒时间及并发症之间的差异。结果:术后实验组患者的脑水肿、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),全部切除率显著高于对照组(P<0.05)。结论:术中NBCA胶栓塞可以显著提高复杂脑海绵状血管瘤的治疗效果。     

急性脑梗死不同时间窗静脉溶栓疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对不同时间发病的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗 ,以探讨其不同时间窗静脉溶栓的疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文接受溶栓治疗 5 5例 ,其中发病 <6小时 2 0例 (A组 ) ,男 1 4例、女 6例 ,年龄 48～70岁 ;发病 6～ 2 4小时 3 5例 (B组 ) ,男 2 4例、女 1 1例 ,年龄 47～ 70岁。另设 3 0例作为对照组 (C组 ) ,为同期住院脑梗死患者 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 48～ 70岁。三组性别、年龄、神经功能缺损评分均具有可比性 (P>均 0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　 A组、B组用尿激酶 1 5 0万 U溶于生理…     

颅脑手术并发急性脑膨出的外科治疗

对240例颅脑手术并发急性脑膨出患者的临床资料作回顾性分析。其中重度颅脑损伤患者术中急性脑膨出120例，脑肿瘤切除术中急性脑膨出30例，去骨瓣减压术后脑膨出60例。各组分别有60、20、30例患者于发现脑膨出后立即作脑室外引流，其余患者立即关颅，不予处理。结果作脑室外引流者病死率均显著低于不予处理者，死亡病例存活时间亦较不予处理者长。认为针对脑膨出的病因，及时采用脑室外引流等功能性内减压方法对改善患者预后有重要意义。     

高压氧联合放化疗综合治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤

目的：研究高压氧联合化、放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的疗效，探索临床治疗PCNSL的新方案。方法：随机选取经手术和病理证实的PCNSL15例为对照组，17例为治疗组；对照组术后给予化、放疗治疗。治疗组在此基础上加用高压氧治疗。对两组总有效率、中位生存期、生存率及副作用发生率进行比较。结果：对照组、治疗组总有效率分别为80％、94．1％，中位生存期分别为28．6个月、39．6个月，1、2、3、5年生存率分别是73．3％、46．7％、33．3％、20％和88．2％、64．7％、47．1％、35．3％。神经毒性等放化疗副作用发生率分别为46．7％、17．6％。两组比较有显著差异。结论：高压氧联合化、放疗综合治疗可显著提高PCNSL的疗效，降低放化疗副作用。     

听神经瘤发病的分子机制研究进展

听神经瘤（AN）是一种缓慢生长的良性颅内肿瘤，目前一致公认其由雪旺细胞异常增生所致，确切名称应为前庭神经雪旺氏细胞瘤。按其发病部位特征可分为单侧AN及双侧AN，前者占95％，后者仅占5％，但具有不同的生物学特征，多数有家族史，青春期前后发病，听力预后差，常伴发其他神经系统肿瘤，治疗复杂，又称为多发性神经纤维瘤病2型（NF2）。     

立体定向穿刺置管引流术治疗中少量高血压性脑出血的临床效果分析

目的探讨立体定向抽吸引流术治疗中少量高血压性脑出血的效果并讨论手术相关问题。方法将60例脑出血患者分为两组（立体定向手术组30例,非手术治疗组30例）,比较两组患者住院期间再出血率、病死率和远期恢复情况（GOS分级）。结果两组住院期间发生再出血、病死率差异均无统计学意义（均P〉0．05）;远期GOS分级手术组优于非手术组（P〈0．05）。结论高血压性脑出血患者立体定向手术远期疗效优于非手术治疗。     

冠状瓣双开门大脑镰切开重建术治疗重型颅脑损伤

目的：探讨冠状瓣双开门大脑镰切开重建术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：对252例重型颅脑损伤的不同治疗方案的结果进行了统计比较。对比不同治疗方案的生存率、死亡率、清醒时间及并发症之间的差异。结果：冠状瓣双开门大脑镰切开重建术治疗重型颅脑损伤,死亡率、并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）,生存率显著高于对照组（P〈0．05）,清醒时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论：冠状瓣双开门大脑镰切开重建术可以显著提高重型颅脑损伤的治疗效果。降低死亡率、并发症发生率,提高生存率及清醒率。死亡率由平均死亡率的34．92％,下降至16．12％。