睾丸混合性生殖细胞瘤超声表现1例

患者男,33岁.2个月前左侧阴囊无痛性逐渐增大,行静脉滴注抗炎症治疗无显效来诊.查体:左侧阴囊增大如鹅蛋大小,质韧,无触痛.右侧阴囊未见异常.实验室检查:HCG 488.5 mIU/ml(参考值:0～6.0 mIU/ml),AFP＞1 210.00 ng/ml(参考值:0～7.0 ng/ml).超声检查:左侧阴囊内未见正常睾丸回声,可见一实质性肿物,大小100 mm×70 mm,肿物形状尚规则,边界不清,内部回声不均匀,可见多个液性回声,其中较大范围约54 mm×22 mm,其内可见密集点状回声,有移动性,肿物内血流较丰富,血管走行紊乱.     

静脉滴注红霉素致过敏性紫癜1例

患者,女,40岁,因咽痛2天入院.入院查体:T:36.8℃,P:80次/分,R: 20次/分,BP:16/10 kPa,一般情况可,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、结节,发育正常、营养中等.咽部充血,两侧扁桃体约Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-).有青霉素过敏史.入院后, 给予红霉素1.0加入5%葡萄糖1000mL中静脉滴注.用药后6h,患者自觉全身皮肤瘙痒,查体 :T:37.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:16/10kPa,神志清、精神好,双眼睑轻度水肿,四肢及前胸部皮肤可见散在瘀点直径约1mm左右,大腿内侧及前臂瘀点较多,局部融合成瘀斑状,略高出皮肤,直径约5mm～2cm,大小不等,呈暗红色,压之不褪色.     

心脏CT检查时对比剂注射方案的优化

多层螺旋CT（MSCT）的间世拓展了CT在心脏检查中的应用范围,新一代MSCT尤其是64层以上的螺旋CT,因其良好的时间分辨力、空间分辨力及密度分辨力,得到了临床医生的广泛认可。冠状动脉CT血管成像（CCTA）对冠状动脉疾病的诊断,其阴性预测值可达到98％～99％,与传统冠状动脉造影相比,MSCT对冠心病的筛查、斑块及组成成分的观察、斑块危险度的预测、     

CT和MRI对输卵管卵巢脓肿的诊断价值

目的：通过分析输卵管卵巢脓肿患者CT和MRI资料,总结其影像特征,评价其诊断价值。方法：回顾性分析输卵管卵巢脓肿患者55 例CT 或MRI检查资料。观察影像学特征,分别记录病灶大小、扩张输卵管征及输卵管内径、液体密度或信号是否均匀、管壁厚度。结果：所有患者诊断准确率为94.5%（52/55）。输卵管脓肿9例,CT或MRI表现为扩张输卵管呈迂条状,相互沟通;管腔内为液性密度或低信号影,部分密度或信号不均匀;管壁增厚,边缘模糊;肿块大小：3~5 cm 3例,5 cm以上6例;扩张输卵管征9例;1例密度或信号均匀,8例不均匀;管壁增厚：2~5 mm 4例,5 mm以上5例。卵巢脓肿5例：CT或MRI表现为附件区囊实性肿块,边缘模糊,内有多房样分隔,分隔厚度均匀;肿块大小：3~5 cm 2例,5 cm以上3例;5例密度或信号不均匀;管壁增厚：2~5 mm 3例,5 mm以上2例。输尿管卵巢脓肿41例,CT或MRI表现：以囊状为主型（15例）和以管状为主型（26例）,肿块大小：3~5 cm 18例,5 cm以上23例;扩张输卵管征：内径1~2 cm 2例,2~3 cm 23例,3 cm以上16例;6例密度或信号均匀,35例不均匀;管壁增厚：2~5 mm 16例,5 mm以上25例。结论：CT及MRI检查能准确描述输卵管卵巢脓肿的特征,对输卵管卵巢脓肿早期诊断具有重要价值。     

高雪氏病超声表现1例

患者女,54岁,因发现脾肿大2个月余入院.患者于2个月前无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白症状,伴有腰背部疼痛不适,就诊于当地医院;辅助检查提示:脾大、脾占位、脾功能亢进,给予输血、营养支持等对症治疗.现为求进一步诊治收入我院.体格检查:皮肤及巩膜稍苍白.腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波.肝肋下未触及.脾肋下可触及,下缘超...     

超声诊断先天性处女膜闭锁1例

患者女,14岁,因无明显诱因突然出现排尿困难2 d来我院泌尿外科就诊。自诉无月经来潮。超声检查：双肾、输尿管及膀胱声像图未见明显异常。于宫腔内见一大小34 mm×23 mm的无回声区,其内混杂细密点状回声,振动探头可见细密点状回声缓慢移动;宫颈管至阴道另见一大小120 mm×89 mm的类似无回声区（图1）;CDFI于无回声区内及边缘均未探及血流信号（图2）。     

输卵管卵巢脓肿的CT和MRI的诊断价值

目的：通过分析输卵管卵巢脓肿患者CT和MRI资料，总结其影像特征，评价其诊断价值。方法：回顾性分析输卵管卵巢脓肿患者55 例CT 或MRI检查资料。观察影像学特征，分别记录病灶大小、扩张输卵管征及输卵管内径、液体密度或信号是否均匀、管壁厚度。结果：诊断率为94.5%(52/55)，输卵管脓肿9例。CT或MRI表现为扩张输卵管呈迂条状，相互沟通；管腔内为液性密度或低信号影，部分密度或信号不均匀；管壁增厚，边缘模糊。大小：3-5cm 3例,5cm以上6例；扩张输卵管征9例；密度或信号：1例均匀，8例不均匀；管壁增厚：2-5mm 4例，5mm以上5例。卵巢脓肿5例：CT或MRI表现为附件区囊实性肿块，边缘模糊，内有多房样分隔，分隔厚度均匀。大小3-5cm 2例,5cm以上3例；5例密度或信号不均匀；管壁增厚：2-5mm 3例，5mm以上2例。输尿管卵巢脓肿41例，CT或MRI表现：以囊状为主型(15例)和以管状为主型(26例)。大小3-5cm 18例,5cm以上23例；扩张输卵管征：内径1-2cm 2例，2-3cm 23例，3cm以上16例；密度：6例密度或信号均匀，35例不均匀；管壁增厚，2-5mm 16例，5mm以上25例。结论：CT及MRI检查能准确描述输卵管卵巢脓肿的特征，对输卵管卵巢脓肿早期诊断具有重要价值。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎66例临床观察

1996年～1998年,用黄芪注射液治疗66例病毒性心肌炎取得了良好效果.报告如下:     

64层螺旋CT心脏检查对比剂注射方案的优化

目的：探讨64层螺旋CT心脏检查中应用三时相一次扫描获得理想的冠状动脉图像、心脏形态和功能分析的对比剂优化注射方案。方法：将326例患者以不同注射方案随机分成5组：方案A,30例,单期注射,仅团注80～90ml对比剂。方案B30例,双期注射,团注60～80ml对比剂后于第二时相注射30ml生理盐水。方案C、D、E共266例,均行三期注射。其中,方案C 92例;方案D 83例;方案E91例。第一时相团注50～60ml对比剂,第二时相分别以不同比率（方案C 50％,方案D 40％,方案E 30％）注射30～40ml对比剂-生理盐水混合液,第三时相注射30ml生理盐水。分别测量升主动脉根部、同层面胸主动脉、主肺动脉、左心室及右心室的CT值,计算心室腔-心室壁的对比噪声比（CNR）。比较不同对比剂注射方案冠状动脉各级分支显示情况及右心室内对比剂均匀性。结果：CNR左心室各组间差异无统计学意义（P〉0．05）;CNR右心室各组间有显著性差异（P〈0．01）,C组CNR右心室明显高于其他各组（P〈0．01）。左心室、升主动脉根部和降主动脉的平均CT值差异无统计学意义（P〉0．05）;主肺动脉和右心室的平均CT值有显著性差异（P〈0．01）,其中,右心室CT值C组高于其他各组（P〈0．01）。各组在冠状动脉的显示方面无统计学意义（P〉0．05）。右心室的均匀性各组间存在显著性差异（P〈0．01）,C组优于A、B、D组（P〈0．05）,与E组间差别无明显统计学意义（P〉0．05）。结论：应用三时相注射方案,先团注50～60ml对比剂（第一时相）,再以50％的比率注射30～40ml对比剂-生理盐水混合液（第二时相）,随后注射30ml生理盐水（第三时相）,一次扫描不仅可以在清晰显示冠状动脉的同时行心脏形态和功能分析,而且减少了对比剂的用量,可以为临床冠心病的筛查提供相应的综合?