直升机飞行中舱内医疗急救的实施

将院前医疗急救技术 ,在直升机飞行中舱内实施 ,成功抢救 3名危重船员的生命。报道如下。一、临床资料例 1　张某 ,35岁 ,2 0 0 1年 9月 30日 ,15时 15分 ,距海岸 130ｋｍ海上 ,呕血 2 5 0 0ｍｌ求救。米— 8直升机载急救队于 15时 4 0分起飞 ,30ｍｉｎ飞抵目标 ,将病人吊入机舱 ,飞机返航。飞行高度 6 0 0— 10 0 0ｍ ,五级风。查体 ,重度贫血貌 ,昏迷伴烦躁 ,口吐暗红色鲜血 ,颈动脉搏动弱 ,12 2次 /ｍｉｎ ,上腹正中有“Ｌ”形手术疤痕 ,诊断为“上消化道大出血并休克”。立即吸氧 ,开放静脉通道 ,静脉给予解痉、镇静、升压等药物 ,穿抗…     

岛状皮瓣在大面积面部软组织皮肤缺损美容修复中的应用价值分析

目的:探究岛状皮瓣在大面积面部软组织皮肤缺损美容修复中的应用价值.方法:回顾性分析 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间,本院收治的大面积面部软组织皮肤缺损美容修复患者共计 80 例,根据修复方法的不同分为常规修复组(n=36)以及改良修复组(n=44),常规修复组接受游离皮瓣修复术;改良修复组接受岛状皮瓣修复术.于术后 7 d 评估两组面部软组织修复治疗的总有效率;采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估术后疼痛程度;采用毛细血管反应时间、术后皮瓣温度评估术后皮瓣修复效果;记录总住院时间;于术后 14 d比较面部活动度评分、肌力评分、感觉评分、外形评分.结果:改良修复组的治疗总有效率为 95.45%,显著高于常规修复组的 80.56%(P＜0.05);另外改良修复组的VAS评分、毛细血管反应时间短于常规修复组(P＜0.05),且修复后皮瓣温度、活动度评分、肌力评分、感觉评分、外形评分均高于常规修复组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后住院时间无显著差异(P＜0.05).结论:岛状皮瓣在大面积面部软组织皮肤缺损修复中应用效果良好,且面部功能、感觉恢复情况更优.     

医用炭粉湿巾与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的临床疗效对比

目的 比较医用碳粉湿巾和磺胺嘧啶银治疗烧伤患者烧伤创面的临床效果.方法 收集2012年3月至2015年3月间我院接诊的烧伤患者80例进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组(40例)和研究组(40例).对照组患者给予磺胺嘧啶银外用药剂治疗,研究组患者给予医用碳粉湿巾治疗.观察两组患者的临床治疗效果,并进行对比分析.结果 研究组患者经治疗后的创面愈合时间为(13.27±1.97)d,感染发生率为7.5％,瘢痕发生率为10.0％,明显低于对照组的(21.35±3.82)d、37.5％、27.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与磺胺嘧啶银相比,医用碳粉湿巾在烧伤患者创面的治疗中明显更具优势,值得推广应用.     

带蒂大网膜保护食管胃吻合口临床体会

食管贲门癌切除术后的主要并发症之一是吻合口瘘,国内的发生率为5%左右,死亡率在50%以上。我们自1986年7月以来,对30例食管贲门癌行手术治疗,其中24例癌切除,另6例属晚期,未能切除。30例中,15例(中段3例,下段9例,贲门3例)应用带蒂大网膜保护食管胃吻合口,术后无Ⅰ例发生吻合口瘘,切口一期愈合。手术方法左侧径路进胸,分离食管癌后,在处理胃之前,先游离大网膜,切     

直升机飞行中舱内实施医疗急救的研究

直升机飞行中 ,在舱内实施医疗急救技术操作 ,将院前医疗急救技术在直升机飞行过程舱内实施 ,并成功抢救 2名危重船员和 1名渔民的生命 ,第 3例患者是在夜间阴天海上北风 8级的情况下完成。一、资料与过程1.2 0 0 1年 9月 3 0日 15 :15 ,距青岛13 0 km公海上 ,大连籍“树德轮”二副 ,男 ,3 5岁 ,大量呕血昏迷求救 ,青岛 12 0直升机立体急救网络启动。米 -8直升机载急救队于 15 :40起飞 ,16:10飞抵目标 ,飞机在距甲板 15～ 2 0 m高度悬停 ,4min之内将病人用吊篮吊入机舱 ,飞机返航途中 ,急救队开始抢救。飞机飞行高度 60 0～ 10 0 0 m,5级风…     

肝硬化非曲张静脉破裂出血与血清促胃液素、胃液酸度及门静脉内径关系探讨

目的　探讨肝硬化非曲张静脉破裂出血与血清促胃液素、胃液酸度及门静脉内径的关系。②方法采用放射免疫法测定血清促胃液素含量 ;胃酸直接滴定法测定胃液酸度 ;B型超声法测量门静脉内径。③结果肝硬化非曲张静脉破裂出血者血清促胃液素、胃液酸度及门静脉内径与对照组比较 ,差异有显著性 (t =2 .87～4.95 ,P <0 .0 1)。门静脉压力与胃液酸度存在负相关关系 (r=- 0 .712 ,P <0 .0 1)。④结论　血清促胃液素的升高并非是造成肝硬化非曲张静脉破裂的原因 ;门静脉压力的升高是导致非曲张静脉破裂出血的根本原因 ;即使低胃酸状态也会对胃黏膜屏障构成损害 ,故抑制胃酸治疗是必要的。     

美容外科修复联合重组人生长因子对面部软组织损伤患者的疤痕修复效果研究

目的 研究面部软组织损伤治疗中重组人生长因子辅助美容外科修复对患者的疤痕修复效果.方法 回顾性选取2018年2月～2020年2月本院面部软组织损伤患者120例,依据治疗方法分为重组人生长因子辅助美容外科修复治疗组(联合组)、单独美容外科修复治疗组(对照组)两组,各60例,统计分析两组患者的瘢痕情况、临床疗效、住院时间、...     

负压封闭引流联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足疗效分析

目的 探讨负压封闭引流(VSD)联合重组人表皮生长因子(rhEGF)在糖尿病足患者局部创面治疗中的应用效果。方法 选取2018年2月至2020年2月新乡市第二人民医院收治的120例糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组患者局部创面予以VSD联合rhEGF治疗,对照组患者局部创面单纯予以VSD治疗,对比观察两组患者创面疼痛程度、经皮动脉血氧分压、肉芽组织出现时间及治疗4周时创面愈合率。结果 治疗2周时,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(t=10.958,P<0.001),经皮动脉血氧分压明显高于对照组(t=6.353,P<0.001);治疗期间,观察组患者创面肉芽组织出现时间明显早于对照组(t=8.547,P<0.001);治疗4周时,观察组患者创面愈合率明显高于对照组(t=7.039,P<0.001)。结论 VSD联合rhEGF可有效减轻糖尿病足患者创面疼痛程度,改善创面局部微循环,缩短肉芽组织出现时间,提高创面愈合率。