学校食堂量化分级管理工作评定与探讨

学校食堂是目前食品卫生工作的薄弱环节，近年来学校食堂集体性食物中毒和食源性疾病屡有发生，严重损害了学生的身心健康，干扰了正常的教学秩序，造成很不好的社会影响。为此，卫生部决定以学校食堂为切人口，加快食品卫生监督模式的转变，全面推行食品卫生监督量化分级管理制度。我所按照卫生部实行量化分级管理的指导方针和省、市卫生行政部门的具体要求，于2004年3月起对全县34个学校食堂进行量化分级管理评定。现将工作评定情况及建议作初步探讨。     

杵臼式指间关节融合术的应用探讨

目的探讨杵臼式指间关节融合术在临床中的应用。方法对12例不同原因致近指间关节毁损采用新型杵臼式指间关节融合术的病例进行总结。结果本组12例均一期愈合,无不愈合及延迟愈合。结论杵臼式指间关节融合术较传统的融合方法,在融合骨接触面和控制旋转上有明显的优势,值得推广。     

第二足趾血管神经蒂岛状皮瓣治疗躅趾背侧皮肤缺损

由于外伤、感染或其他原因导致躅趾背侧皮肤缺损时,常常伴有肌腱、趾骨和关节的外露,此时创面的覆盖是修复建外科比较棘手的问题.如果采用短缩截趾的方法[1],虽然简单,但是以牺牲重要足趾为代价,必然会影响足的外观和功能.应用交腿皮瓣等带蒂皮瓣的方法[2],虽然能获得创面的覆盖,但是存在需要二次手术、术后固定姿势不适等问题.应用游离皮瓣移植覆盖的方法存在技术要求高、手术风险大的缺点.近些年,足背带蒂皮瓣方法的应用撤告较多[3],但是由于供区位于明显的外露部位,手术往往造成明显的瘢痕,存在外观和功能的缺陷.2006年6月至2007年10月,我们应用以第二足趾胫侧趾血管神经为蒂的岛状皮瓣治疗8例躅趾背侧皮肤缺损患者,获得了良好的临床疗效,报告如下.     

龙须菜的有机酸组成及其细胞毒活性

目的研究红藻龙须菜有机酸提取物的组成及其细胞毒活性。方法用MTT法测定有机酸提取物对HeLa细胞的生长抑制活性,并将有机酸甲酯化后,以GC-MS测定其组成及含量。结果龙须菜有机酸提取物对HeLa细胞显示出细胞毒活性,其IC50=6.5μg.mL-1。鉴定了甲酯化有机酸中的13个化合物,其主要成分为棕榈酸甲酯(61.34%)。各组分对应的有机酸主要是C16或C18脂肪酸和邻苯二甲酸类等化合物,其中的棕榈酸、硬脂酸、棕榈油酸、油酸和亚油酸据文献报道具有抗肿瘤活性。结论上述脂肪酸成分可能是龙须菜抗肿瘤活性成分之一。     

二起学生食物中毒案例引发的思考

近年来,我县学校连续出现学生食物中毒事件,究其原因主要是学校食堂市场化管理,一些学校的管理人员缺乏责任心,对学生食品卫生工作疏于管理,教育和卫生行政部门埘学校食堂监督管理不到位造成的。笔者就我县2005年发生两起学生食物中毒的案例进行分析,以便从中得到启迪。     

股骨近端髓内钉治疗转子间骨折的失血量影响因素研究

目的 对股骨近端髓内钉治疗转子间骨折失血量的影响因素进行研究探讨.方法 对于2013年4月～2014年10月在我院采用股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的86例患者的临床资料进行回顾性分析,将患者的临床资料进行收集并对失血量进行计算,对各因素与失血量间的关系进行比较和分析,找出失血量的影响因素.结果 患者的年龄、高血压、糖尿病、脑血管病及病史、骨折类型、手术时间等都是影响手术出血量的重要因素.结论 在对股骨转子间骨折患者进行手术治疗的时候,应该特别注意合并糖尿病和心脑血管疾病的老年患者,要对血色素变化进行定期检测,并且手术过程中注意细致缝合、控制血压等能够有效减少失血量.     

手部皮肤损伤的流行病学统计与分析

为了解手部皮肤损伤受伤因素以及影响因素，2008年5月1日-2009年1月31日我们对就诊的5233例手外伤患者进行了问卷调查，并主要统计其中的一些相对特殊的皮肤损伤，包括皮肤撕脱伤和套脱伤，以及以皮肤缺损为主的复合型损伤-指端缺损，现报道如下。     

保守疗法与手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效比较

目的：观察保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效差异。方法选择2012年1月至2013年1月于本院治疗的60例旋后外旋型踝关节骨折患者作为研究对象,按照数字随机法分为2组,每组30例,观察组采取保守治疗,对照组采取手术疗法治疗,比较2组患者疗效差异。结果观察组手术时间、住院时间、关节功能恢复时间均短于对照组（ P ＜0吵．05）,骨折愈合时间比较无明显差异（ P ＞0．05）;X线评定及Mazur评分中,对Ⅱ型患者2组无明显差异（ P ＞0．05）,Ⅲ、Ⅳ型,手术治疗组效果明显优于保守治疗组（ P ＜0．05）。结论Ⅱ型旋后外旋型踝关节骨折采取保守治疗可取得较好效果,Ⅲ、Ⅳ型骨折应用手术治疗效果更佳。     

一起高考学生“食物中毒”调查与分析

针对高考学生集体就餐而引起的“食物中毒”进行了调查分析。得出结论为一起因高温、高湿、无降温设施的环境和极度疲劳的脑力劳动下引起的中暑。指出在高温环境下做好学生防暑降温工作的必要性。