单纯修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔远期疗效观察

目的观察对胃十二指肠溃疡穿孔患者采用单纯修补术的远期效果。方法对1990年2月至2005年5月间收治的胃十二指肠溃疡穿孔行单纯穿孔修补术患者74例进行随访。结果74例患者均获完整资料,术后溃疡症状复发率（visickⅢ—Ⅳ）为14．9％（11／74）,其中胃溃疡复发率26．9％（7／26）,十二指肠溃疡复发率8．3％（4／48）,两者差异有统计学意义（x^2=4．782,P〈0．05）;术后半年复查56例,溃疡愈合率91．1％（51／56）,术后一年复查46例,溃疡复发率10．9％（5／46）,胃溃疡复发率（26．8％）明显高于十二指肠溃疡（3．1％）（x^2=4．651,P〈0．05）。结论单纯修补术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔远期效果满意,对十二指肠溃疡穿孔治疗效果更佳。     

基层医院诊治腹部创伤180例分析

腹部创伤伤情复杂,同时兼有多发伤及复合伤,病情重且变化迅速,常危及生命.为了提高基层医院诊治水平,现将我院自1990年开展120急救以来收治的180例腹部创伤的诊治情况报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例180例,男145例,女35例.年龄最小者2岁,最大77岁.多为18～35岁(120例,占66.5%).致伤因子以车祸伤为最多,共99例(54.8%),其次为锐器伤,共42例(23.2%),其余为跌伤、钝器伤及电击伤等.     

急性重症胆管炎96例诊治体会

目的总结分析急性重症胆管炎的临床诊断、手术时机、手术方式及围手术期处理。方法回顾性分析96例重症胆管炎的临床资料。结果96例患者术前明确诊断85例,误诊率5.2%。非手术治疗4例、手术治疗5例因拒绝手术或延迟手术死亡,占总死亡病例的20.8%。76例手术患者中胆总管引流加其他术式53例,胆肠内引流9例,单纯胆总管引流11例,单纯胆囊造瘘3例,临床治愈50例,死亡12例。结论急性重症胆管炎临床诊断不难,明确诊断后,尽早采用简单、有效的手术方法和正确的围手术期处理是提高治愈率,降低病死率的有效方法。