肝组织HBVDNA定量检查的临床意义

由于对HBV感染的认识正在不断深入，抗病毒治疗急待寻找判定效果可靠的方法，HBVDNA检测，特别是血液和肝组织定量检测显得极春重要。不加选择对HBV感染作肝活检时留取小粒肝组织，同时采血作HBVDNA定量检查。急慢性HBV感染病例均示肝组织内HBVDNA检查明显高于血内检出率，同时肝组织HBV含量明显高于血液的含量。肝组织检测HBVDNA可以明显提高HBV感染诊断率，血内HBVDNA阴转时不能说明肝组织内亦已阴转，血内HBVDNA阴转不宜随即停止治疗。     

HBV慢性感染者肾组织病理染色观察

目的重症HBV感染突发肾衰-肝肾综合征,现在仍多认为属功能性,肾组织病理形态改变甚轻或无特殊改变,需要进一步研究。方法近年不加选择收集HBV慢性感染病故患者肝肾组织共85例,供做免疫组化染色和病理切片检查。结果肾组织HE等4种染色,查见肾小管,特别是肾小球多有程度不一的病理形态异常,免疫组化染色HBVM阳性和临床曾有肝肾综合征表现者,病理改变均较明显。结论观察所见提示肝肾综合征可能并非完全是功能性,现在所见的病理形态异常可能是其病理基础,HB-sAg和HBcAg的肾组织内表达,可能是其病因,有待进一步研究。     

重叠甲型肝炎病毒感染对慢性乙型肝炎影响的对比研究

应用ELISA法对126例CHB患者检测血清抗－HAV－IgM，同时应用肝穿刺活检、荧光定量PCR及免疫组化技术对重叠与未重叠HAV感染者进行了临床与病理学对比。具有可比性的重叠与未重叠感染者8例、16例1年后做第2次肝穿活检；HBeAg阴性重叠感染者9例做HAV感染急性期、 恢复期血清HBeAg定性、HBV－DNA含量对比。结果发现重叠HAV感染者22例。重叠感染者较未重叠感染者ALT、TBIL增高、PTA降低，但A／G、γ－EP无显著差别；血清HBeAg、肝组织HBcAg阳性率及血清、肝组织HBV－DNA含量低；肝组织炎症活动度重，但纤维化程度无明显差别。重叠与未重叠感染者1年前肝脏病变无显著差别，1年后仍无显著差别。HAV感染恢复期血清HBeAg阳性率、HBV－DNA含量高于急性期。提示重叠HAV感染加重CHB肝脏炎症活动度， 但并不加重纤维化程度及加速进展；抑制HBV复制，但并不持久。     

超低拷贝HBV-DNA的临床意义探讨

自从检测血液中的乙型肝炎病毒含量（HBV-DNA-PCR）应用于临床以来,HBV-DNA是直接反映HBV存在、活动性复制及传染性的可靠性指标[1],现已成为目前观察乙型肝炎发生、发展的一项重要指标,也是指导临床合理使用抗病毒药的重要依据。但是长期以来,     

肝性脑病脑组织乙型肝炎病毒标志物免疫组化染色观察

目的 肝性脑病至今仍以血液检查所见的生化代谢异常来解释,因不能圆满解释全面情况,需进一步探讨。方法 不加选择收集70例肝硬变死亡者脑组织,分别作HE和免疫组化检查,观察病理改变和HBsAg、HBeAg表达。结果 在70例脑组织标本内免疫组化染色HBsAg、HBeAg阳性者计30例,阳性率42.3％,临床上有肝性脑病表现者阳性率明显高于无表现者,脑组织病理改变较明显者,阳性率亦明显高于较轻者。结论 肝硬变脑组织内出现HBsAg和HBeAg表达,而且阳性率与脑组织病理改变和是否出现临床表现密切相关,提示HBV侵及脑组织,导致病理形态改变可能是肝性脑病的病理基础,生化代谢异常可能仅是肝衰的表现。     

肝性脑病脑组织病理形态观察

我们于九十年代初起不加选择收集肝硬变死亡者肝、脑组织,对照临床表现和血液检查,探讨肝性脑病(HE)的病理基础,共观察70例,现总结报道如下。 资料和方法 一、一般资料 70例患者的临床表现和实验室检查均符合肝硬变诊断,肝组织病理切片检查,均可见典型肝硬变的病理特点。男51例,女19例,年龄7岁～71岁,平均48.7岁。临床显示HE,死于肝衰者41例,     

庚型肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒复制的影响

肝炎病毒的混合感染,常可出现病毒间的干扰现象。庚型肝炎病毒(HGV)是1995年底Simons等、Linnen等首先报道的一种与人类肝炎相关的RNA病毒,病毒学和流行病学研究资料业已表明,HGV与乙型肝炎病毒(HBV)混合感染的现象是十分常见的。然而混合感染时HGV对HBV复制的     

HBV慢性感染肾组织免疫组化染色观察

目的重症HBV急、慢性感染时,出现肾功能衰竭,一直被认为属功能性,而器质性病理形态改变不明显,需进一步探讨。方法20世纪90年代起随机收集慢性乙肝、肝硬化和肝细胞癌病死者肝、肾组织作病理切片和免疫组化染色检查,计85例。结果85例肾组织病理切片镜检均见有轻重不等病理形态改变,免疫组化染色HBsAg和HBcAg阳性者高达75.3%。结论HBV慢性感染时,HBV可在肾组织内表达,同时肾组织亦存在轻重不等的病理形态改变,这可能是HBV感染者肾功能衰竭的基础,单纯功能性损害的看法值得商榷。     

庚型肝炎与HGV研究的进展

庚型肝炎病原学１９９５０４１１，在美国ＴｈｅＮｅｗＹｏｕｒＴｉｍｅｓ上发表了关于ＧＢ肝炎的报道．通过近年来对ＧＢ组病毒分子生物学研究发现，它与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）不同，经鉴定属于似黄热病毒（ｆｌａｖｉｖｉｒｕｓ），为单股正链ＲＮＡ病毒．ＧＢ组肝...     

混合庚型肝炎病毒感染对慢性乙型肝炎患者HBV复制的影响

研究表明 ,庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ )与乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)混合感染的现象常见。然而混合ＨＧＶ感染对ＨＢＶ复制影响的研究 ,报道较少。我们应用逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)方法对 2 2 3例慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)患者血清进行了ＨＧＶＲＮＡ检测 ,并采用定性、定量ＰＣＲ技术、免疫组织化学 (免疫组化 )技术等对ＨＧＶＲＮＡ阳性与阴性患者进行了对比研究。材料与方法一、研究对象2 2 3例ＣＨＢ均为 1997～ 1999年间收治的住院患者 ,其中男 16 9例 ,女 5 4例 ,平均年龄 33.3岁 ,其中ＨＧＶＲＮＡ阳性患者 37例、阴性患者 186例 ,两…