家庭照顾者照顾能力量表在血液透析患者照顾者中的信效度研究

目的 修订家庭照顾者照顾能力量表(FCTI),并分析其在血液透析患者照顾者中应用的信效度。方法 经专家小组评议及预试验调适量表后，采用方便抽样法选取2021年2—12月广州2家三级甲等医院收治的血液透析患者照顾者195例，利用修订版FCTI对其进行调查。采用极端分组检验法(选择总分最高的27%作为高分组，最低的27%作为低分组)和相关分析法评价量表条目，采用Cronbach′s α系数和折半系数评价量表信度，采用已知族群效度、专家评定法、探索性因子分析、验证性因子分析等评价量表效度。结果 高、低分组被测者各条目得分比较，差异均有统计学意义(P<0.05);各条目得分与量表总分的Pearson相关系数为0.193～0.742,经课题组分析讨论后所有条目均保留。量表的总Cronbach′s α系数为0.886,总折半系数为0.715;各维度的Cronbach′s α系数为0.815～0.898,折半系数为0.715～0.966。量表总体内容效度指数为0.800,条目内容效度指数为0.667～1.000。探索性因子分析得到5个公因子，对应量表的5个维度，各条目在主因子的载荷为0.549...     

疑似猫立克次体感染1例

报道1例主要临床表现为发热、意识障碍、淋巴结肿大等, 经脑脊液宏基因组测序技术诊断为猫立克次体感染致多器官感染的患者资料。     

老年脓毒症相关性噬血细胞综合征的临床特征分析

目的 分析老年脓毒症相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)病人的临床特征、实验室检查特点及转归，旨在早期发现，降低病死率。方法 回顾性收集2013年6月至2022年3月南京市第一医院年龄≥65岁的32例老年脓毒症相关性HLH病人(老年组)的临床信息，并与同期收治的24例非老年脓毒症相关性HLH病人(非老年组)做比较，分析2组临床特点和病死率。结果 与非老年组相比，老年组伴有高血压、脑血管疾病的比例更高，病人生存时间更短，差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组28 d及90 d死亡率均高于非老年组(62.5%比25.0%,81.3%比45.8%,P均<0.05),BUN、血肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)及肌钙蛋白(TnT)水平高于非老年组(P<0.05);非老年组肝脾肿大发生率明显高于老年组(66.7%比25.0%,P<0.05);2组应用含激素的治疗方案的病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年脓毒症相关性HLH病死率更高，易并发心、肾功能损害，早发现、早治疗对降低病人病死率至关重要。