微创经皮钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的：探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术联合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折疗效。方法回顾性分析该科2006年1月至2012年7月收治的70例胫骨远端骨折患者,均采用MIPPO技术联合LCP治疗。术后临床检查其软组织损伤情况、踝关节活动度、骨折对线情况以及踝关节功能Mazur评分;X射线及CT检查评估骨折愈合情况。随访时间12～24个月。结果62例（88.57%）患者骨折平稳愈合。经踝关节Mazur 评分,优良率为91.43%（64/70）。5例患者（7.14%）出现切口并发症,5例患者（7.14%）骨折延迟愈合,3例患者（4.29%）出现骨折不愈合,5例患者（7.14%）出现明显的轴向对线不良。结论经MIPPO技术结合LCP治疗,大部分患者胫骨远端骨折可获得平稳的愈合并恢复伤前的活动能力,该法是一种有效的治疗方法,但对出现的并发症应引起足够重视。     

生理通气辅助超高分辨率CT扫描技术探讨

目的:探讨生理通气辅助超高分辨率CT扫描技术(简称G-方案),提高对肺部局灶性磨玻璃密度灶(f GGO)的细节显示。方法:临床低剂量肺癌筛查中检出的连续20例f GGO患者(男9例,女11例,35~74岁,平均53±11岁)纳入研究,前10例对病灶范围进行常规超高分辨率靶扫描和G-方案扫描,后10例利用筛查原始数据对病灶范围进行回顾性1024矩阵靶重建和G-方案扫描。2位高年资医生共同评价所得图像,评价指标包括:图像细节显示清晰度主观评价、病灶和周围肺野CT值,并进行统计学分析。结果:G-方案扫描图像上磨玻璃灶细节显示清晰度明显优于常规超高分辨率扫描和回顾性重建,病灶所在区域背景肺野CT值明显低于常规超高分辨率扫描(P<0.05)。病灶与背景之间的密度差(即相对密度值)在各组间没有显著性差异。结论:生理通气辅助帮助背景肺过度充气,结合超高分辨率CT扫描可以增加磨玻璃灶的细节显示能力,进而提高f GGO的诊断准确率。相对密度值可能更适合磨玻璃结节的密度评价。     

256层螺旋CT在低心率前瞻性扫描模式的研究

目的:研究256层螺旋CT在低心率前瞻性扫描模式中的应用.方法:选取本院2015年3月至2017年6月658例行256层螺旋CT前瞻性扫描患者,设为低心率组(心率均≤70次/min),另选取本院同期300例行256层螺旋CT回顾性扫描患者,设为正常心率组(70～100次/ min),两组患者均运用4分法评估图像质量,评分超过2分视为可诊断节段,并记录辐射剂量.结果:低心率组患者的容积CT剂量指数、剂量长度成积以及扫描时有效剂量均低于正常心率组,对比差异显著(P＜0.05);低心率组的图像优良率为94.1％,正常心率组为77.7％,低心率组高于正常心率组,对比差异显著(P＜0.05).结论:256层螺旋CT在低心率前瞻性扫描模式中的应用价值显著,辐射剂量低,图像质量较高,值得推行.