连续股神经阻滞对全膝关节置换术后康复的影响

目的：探讨连续股神经阻滞对全膝关节置换术后早期康复的影响。方法收集2013年5月~2015年1月在中国医科大学附属盛京医院治疗的单侧全膝关节置换术患者75例,将患者分为两组,观察组32例,实施连续股神经阻滞,对照组33例,实施静脉自控镇痛,术后均实施康复治疗,比较两组各时间点视觉模拟评分（VAS）、伸膝角度、屈膝角度及不良反应情况。结果观察组术后6、12、24、48、72 h的VAS均低于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）;两组组内不同时间点的VAS比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后2、7 d伸膝角度低于对照组,屈膝角度高于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）;观察组入院时、术后14 d、术后2个月的伸膝角度及屈膝角度与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组组内不同时间点的伸膝角度、屈膝角度比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总不良反应发生率低于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论连续股静脉阻滞可有效缓解全膝关节置换术患者疼痛,疗效确切,可促进患者术后早期康复,安全性高,可作为一种理想的镇痛方法在临床推广应用。     

高效液相色谱法测定消痰咳片的含量

目的：采用反相色谱法同时测定消痰咳片中两种主要成分甲氧苄啶和磺胺体的含量。方法：以乙腈：0.1%H3PO4(15:85)为流动相，检测波长254nm，HPLC法测定含量。结果：试验表明，甲氧苄啶和磺胺林在0.8-8ug范围内呈良好的线性关系，回归方程分别为Y＝－1127.1＋110.2x(r=0.9994),Y=-1852.3 256.2x(r=0.9996),相对标准偏差分别为2.1%和0.8%。结论：该方法简便、准确、可靠。     

情境模拟案例教学法在护士规范化培训中的应用效果

目的研究情境模拟案例教学法在护士规范化培训中的应用效果。方法选择2017年8月-2018年7月在医院外科系统进行规范化培训的护士60名作为对照组,接受常规模式的规范化培训;而选择2018年8月-2019年7月进行规范化培训的护士60名作为研究组,在规培期间引入情境模拟案例教学法。规培结束后,考核并比较两组规培护士的理论知识和临床护理操作,测评规培护士的评判性思维能力,调查规培护士对规培模式的满意度。结果对照组的理论知识和临床护理操作的得分分别是(86.7±7.5)分、(82.8±8.7)分,而研究组的得分则分别是(91.3±8.4)分、(87.5±8.1)分;与对照组相比,研究组护士对理论知识的掌握和临床护理操作技能更强(P<0.05)。与对照组相比,研究组规培护士具有更强的批判性思维能力(P<0.05)。而且,研究组护士对情境模拟案例教学模式的满意度要优于对照组(P<0.05)。结论情境模拟案例教学法在护士规范化培训中效果较好,可显著提高规培护士的理论及实践操作的综合能力以及评判性思维能力。     

经会阴三维超声联合腔内超声检查对出口梗阻型便秘的诊断价值

目的：探究经会阴三维超声、腔内超声检查联合检查应用于出口梗阻型便秘（OOC）的诊断价值。方法：选取2020年8月～2022年10月本院收治的64例疑似OOC患者为便秘组,另选取64例健康体检者为正常组,分别行X射线排粪造影检查（X-raydefecography,XRD）、经会阴三维超声联合腔内超声检查。对比两种检查静息相和力排相肛直角值（ARA）以及直肠前突深度值及诊断准确性。结果：两种检查方式静息相、力排相ARA值对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;经会阴三维超声联合腔内超声诊断直肠前突、直肠黏膜脱垂、耻骨直肠肌痉挛与XRD的Kappa指数分别为0.87、0.65、1;以53例治疗性手术诊断为金标准,超声诊断直肠黏膜脱垂、直肠前突、耻骨直肠肌痉挛的准确率分别为94%、94%、100%,XRD诊断准确率分别为98%、100%、100%;XRD与超声检查测量直肠前突的深度分别为（22.05±8.68）mm和（17.03±5.22）mm,两者比较,差异有统计学意义（t=-3.965,P<0.001）;XRD与超声检查测量直肠前突的深度高度相关（r=0.751,P<...     

电灼联合小剂量低浓度5-FU治疗尖锐湿疣疗效观察

目的探讨皮损疣体电灼再结合小剂量低浓度5-FU皮损基底部注射治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法治疗组予以皮损疣体电灼加小剂量低浓度5-FU皮损基底部注射治疗;对照组仅予以皮损疣体电灼治疗。结果对照组术后2个月内复发率为30.0%（15/50）,术后4个月内复发率为46.0%（23/50）,术后6个月内复发率为52.0%（26/50）;治疗组术后2个月内复发率为12.0%（6/50）,术后4个月内复发率为18.0%（9/50）,术后6个月内复发率为20.0%（10/50）;术后各时间段比较,对照组复发率均高于治疗组（均为P〈0.05）。对照组术后复发患者复发频数明显多于对照组（P〈0.05）。两组药物不良反应无明显差异（P〉0.05）。结论尖锐湿疣患者进行电灼治疗的同时,同时采用小剂量低浓度5-FU向皮损基底部注射,预防尖锐湿疣术后复发疗效显著,安全可靠,经济实惠,建议临床推广应用。     

出口梗阻型便秘的发病机制及超声、造影、肌电图、MRI影像方法诊断进展

出口梗阻型便秘是目前临床中最为常见的慢性便秘类型之一,其临床影像学研究是目前临床研究的热点和难点,也是辅助外科治疗的重要基础。出口梗阻型便秘指排便出口附近器官和组织出现显著的功能性改变,其又称为直肠性便秘,也是目前临床中导致出现羁留性便秘或排便困难的一种综合征。出口梗阻型便秘患者主要以排便不尽感、排便困难、大便干燥、里急后重或不干燥亦难排出等临床症状为主证。近年来临床中出口梗阻型便秘的临床发病率呈现明显的显著增高趋势,且在临床中有效诊断和评估出口梗阻型便秘的相关研究中逐渐受到人们重视。目前临床中采用X线排粪造影仍是对出口梗阻型便秘患者进行诊断和评估的金标准,但该方法存在具有辐射、操作繁琐等缺点。超声、造影、肌电图、核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）等方法是目前临床中广泛应用的影像学检查方法,在慢性便秘常规影像学检查中的应用逐渐受到人们的关注,因此本文拟对出口梗阻型便秘的发病机制及超声、造影、肌电图、MRI方法对其诊断的进展进行综述。     

开展优质护理服务在提高冠状动脉搭桥手术患者满意度中的作用

<正>冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样硬化)或动力性(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状动脉循环障碍,引起心肌与氧供需之间失衡而导致心肌缺血缺氧坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠心病的重要手段。但CABG为重大负性生活事件常导致患者产生焦虑、抑郁等心理应激反应。对此我院心脏外科改进护理服务模式,开     

PBL联合CAI在护士规培中的应用

目的探讨题式学习(problem based learning,PBL)联合计算机辅助教学(computer aided instruction,CAI)在护士规培中的应用。方法2017年1月-2017年12月新进护士36名作为对照组,2018年1月-2018年12月新进护士36名作为观察组。对照组采用以授课为主(lecture based learning,LBL)的教学方法。观察组采用PBL联合CAI的教学方法,比较两组理论和技能考核的成绩、护理病历书写评分和对教学方法的满意度。结果观察组理论成绩、操作成绩分别为(93.27±5.32)分、(90.41±5.68)分,对照组为(89.53±4.09)分、(87.32±4.16)分;观察组理论成绩、操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理病历书写评分为(83.67±6.35)分,对照组为(75.36±5.48)分;观察组护理病历书写评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对学习兴趣、自学、自主、分析问题、沟通、合作、操作能力的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合CAI教学方法提高规培护士的教学质量及规培护士对教学方法的满意度。     

加用三苯氧胺、宫血宁胶囊对药物流产后出血量的影响

目的 探讨在米非司酮、米索前列醇配伍药物流产中加用三苯氧胺、宫血宁胶囊对药物流产后出血量的影响。方法180例早孕患者分为治疗组和对照组各90例,对照组予以米非司酮、米索前列醇配伍药物流产,治疗组在上述基础上加用三苯氧胺片10mg,2次,d,宫血宁胶囊0．26g,3次,d,共6d。结果两组完全流产率比较无明显差异（P〉0．05）。两组完全流产患者中,治疗组的出血量明显少于对照组（P〈0．01）,治疗组的出血天数也明显少于对照组（P〈0．05）。结论在米非司酮、米索前列醇配伍的药物流产方案中加用三苯氧胺和宫血宁胶囊,可以明显减少患者药物流产后的出血量与出血时间,安全方便,值得推广应用。