2008-2018年云南省人间布鲁菌病流行特征及灰色GM(1,1)模型预测

目的分析云南省布鲁菌病(简称布病)流行特征,建立灰色GM(1,1)模型,预测云南省布病病情。方法收集中国疾病预防控制信息系统和云南省统计局2008-2018年云南省布病疫情数据和人口资料,分析布病流行病学特征(包括时间、地区、人群分布),并以灰色GM(1,1)模型进行建模,预测2019、2020年云南省布病发病率。结果2008-2018年云南省共报告布病病例1216例,年均发病率为0.2374/10万,呈逐年递增趋势(χ²趋势=843.34,P<0.01)。病例报告主要集中在3-9月份,占总病例数的69.41%(844/1216)。病例报告数居前5位的州市分别为红河州(289例)、曲靖市(264例)、昆明市(258例)、大理州(160例)、玉溪市(134例),占总病例数的90.87%(1105/1216)。职业以农民为主,占79.03%(961/1216)。建立灰色GM(1,1)模型预测2019、2020年云南省布病发病率分别为0.4876/10万和0.4817/10万。结论云南省布病发病较以往上升,应对重点地区、重点人群进行针对性防控,并对预测结果进行前瞻性评价,逐步完善云南省布病预测模型。     

HPLC法测定傣药雅路哈中槲皮素的含量

目的:建立傣药雅路哈(接骨1号)中槲皮素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,C18色谱柱(4.6mm×200mm,5μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(52∶48);检测波长:360nm;流速:1.0mL/min;柱温:30℃。结果:槲皮素在10.56～528μg范围内线性关系良好(r=0.9999),回收率98.21%,RSD为l.87%。结论:为傣药雅路哈(接骨1号)质量标准的研究,提供准确、可靠的方法。     

浅议医学重点学科的建设与管理

重点学科的建设管理是一项科学细致的工作，需要结合实际认真加以研究，才能取得好的效果，我们就医学重点学科的建设管理提出以下思路。     

HPLC法测定栘衣中槲皮素的含量

目的测定傣药栘衣中槲皮素的含量.方法采用高效液相色谱法,C18柱为固定相,甲醇-0.4%磷酸为流动相,梯度洗脱,360 nm为检测波长,柱温为30℃.结果槲皮素在0.586～11.72μg范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.52%,RSD=1.2%(n=3).结论该法简单、快速,重现性好.     

PDCA循环法在预防中心静脉导管行胸腔闭式引流与引流袋衔接处脱落中的应用

目的评估PDCA循环法对留置胸腔引流管的患者进行管理的效果。方法抽取2016年10月至2017年03月留置中心静脉导管行胸腔闭式引流的患者46例,以2016年10月至12月为PDCA前组,以2017年1月至3月为PDCA后组,观察两组患者导管与引流袋衔接处脱落发生率及患者满意度。结果前组引流袋脱落发生率为13.6%,患者满意度72.7%,后组引流袋脱落发生率为0%,患者满意度为100%,两组患者差异有统计学意义(P0.05)。结论应用PDCA循环法对留置胸腔引流管的患者进行管理,可以减少引流袋脱落发生率,提高患者的满意度。     

联合检测缺血性脑卒中患者血清Hcy和NSE水平与神经功能缺损程度的关系研究

目的探讨缺血性脑卒中与血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系。方法选择我院2014年3月-2015年10月收治的急性缺血性脑卒中患者65例病例组,以同期健康体检人群70例作为对照组,检测两组人群的Hcy和NSE水平变化。结果缺血性脑卒中患者组Hcy和NSE水平分别为(24.8±7.6)μmol/L和(20.3±3.0)μg/L,明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy和NSE水平与缺血性脑卒中发生及发展密切相关,联合检测有助于缺血性脑卒中的预防及诊断。     

89例小儿肠梗阻围术期的护理研究

目的研究小儿肠梗阻围手术期的护理方法和效果。方法选择我院2013年1月至2014年7月收治的粘连性肠梗阻患儿89例,将全部患者随机分成实验组(45例)和对照组(44例)。对照组患儿给予常规护理,实验组患儿加强围手术期的护理干预。对两组护理效果和护理满意度进行比较分析。结果实验组下床时间、住院时间、进食时间均显著短于对照组,服务态度、技术水平等护理满意度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿肠梗阻的围手术期护理中,加强护理干预能有效缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

云南省边境地区症状监测预警系统的开发与实践

目的 利用信息化技术,在云南省边境地区建立持续动态症状监测预警系统,并探讨其有效性和及时性,以提升边境地区传染病防控能力。方法 选择3个边境县,以全覆盖的方式,于2016年1月至2018年2月持续监测医疗机构14个症状及6个症候群,收集小学每天学生缺勤信息和边境口岸入境人员发热信息,构建基于手机和电脑平台的症状监测预警系统。结果 采用EARS-3C和Kulldorff时空扫描的预警模型,发现皮疹、流感样症状和小学缺勤等多个监测信号源对手足口病、流感和水痘等常见传染病预警有较高的灵敏度和特异度（可提前1~5 d预警）。系统简便易用,安全性和可行性较强,以交互式图表及可视化地图的方式展示,相关人员能够随时掌握监测数据情况和预警信号的变化,及时采取处置措施。结论 该系统科学有效、操作方便,能实时发现边境地区常见传染病的暴发或聚集事件,实现及时采取有效干预措施,减少本地及跨境传染病暴发的风险,具有实际应用价值。     

拉米夫定治疗活动性肝硬化

肝硬化在我国是一种多发病和常见病，多由慢性乙型肝炎发展而来。该病易复发，病死率高。为探讨拉米夫定对活动性肝硬化的治疗作用，2001年1月至2004年2月，我们对98例乙型肝炎病毒复制指标阳性的活动性肝硬化患者应用拉米夫定进行治疗，收到了明显的治疗效果，现总结如下。     

发热伴血小板减少综合征胸部病变的CT表现

<正>人粒细胞无形体(human granulocytic anaplasmosis,HGA)是由嗜吞噬细胞无形体(anplasma phagocytophilum)侵及末梢血中性粒细胞引起,以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现的蜱传播疾病。2007年以来,我国安徽、河南、湖北、山东等省陆续报告多例发热伴胃肠道症状、感染中毒症状、白细胞减少和多器官功能损害为主要表现的感染性患者;该病临床症状与某些病毒疾病相