地屈孕酮联合人绒毛膜促性腺激素对先兆流产患者血清抑制素A、CA125及E_2的影响

目的分析地屈孕酮联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)对先兆流产患者血清抑制素A、糖链多肽抗原125(CA125)及雌二醇(E_2)的影响。方法选取2014年6月-2015年6月来该院妇产科诊治的先兆流产患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。对照组单纯给予h CG肌肉注射,观察组在对照组基础上辅以地屈孕酮口服治疗,分析相关疗法对患者的保胎成功率、腹痛缓解时间、止血时间以及治疗前后血清中抑制素A、CA125及E_2检测的影响。结果两组患者治疗前比较,β-h CG与孕激素指标对比,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后对应指标与治疗前对比都有所改善,但观察组变化明显,说明h CG可以改善先兆流产患者病情,差异有统计学意义(P0.05);另外,两组患者治疗后对比,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组患者的止血时间、腹痛缓解时间及保胎成功率指标均优于对照组,尤其保胎率高达92.31%,差异有统计学意义(t=5.185 9,P=0.022 8);治疗后观察组患者的血清抑制素A(398.5±124.1)pg/ml及E_2(868.3±3 065.3)pg/ml指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。血清CA125水平(26.6±6.9)U/ml显著低于对照组,差异有统计学意义(t=12.958 2,P=0.000 0);治疗后观察组患者血清抑制素A、E_2的特异性与敏感性分别为94.87%、89.74%与94.87%、92.30%,与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。而两组患者的血清CA125差异无统计学意义(P0.05),但观察组的特异性与敏感性仍优于对照组。结论采用地屈孕酮联合h CG治疗先兆流产疗效突出,并有助于结合CA125、抑制素A和E_2指标来有效预估先兆流产患者的病情,提高准确率。     

曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌症的长期随访调查结果分析

目的 探讨曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌症长期观察效果.方法 选取2012年2月至2013年4本院收治的60例子宫腺肌症患者为研究对象,采用曼月乐宫内节育器治疗,并定期随访12个月.比较治疗前、治疗后1、3、6、12个月月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血红蛋白、痛经、不良反应及治疗效果.结果 放置曼月乐宫内节育器后患者相关临床症状均有明显改善,与放置前比较差异有统计学意义(P＜0.05);放置曼月乐宫内节育器后3、6、12个月患者临床症状改善情况明显优于放置后1个月,差异有统计学意义(P＜0.05);放置后6、12个月治疗总有效率明显高于放置后1、3个月,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌症可改善患者临床症状,随着治疗时间延长改善效果越明显,治疗总有效率越高,临床中长期治疗可获得显著治疗效果且安全性较高.     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果及安全性研究

目的研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果及安全性。方法选择我院2016年8月～2018年7月中的50例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩患者为观察组,选取同期足月经阴道分娩的初产妇50例为对照组,比较两组分娩结局。结果观察组总产程、第一产程、第二产程、第三产程均明显短于对照组(P 0.05);观察组、对照组分娩时出血量以及新生儿5分钟Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组产后出血率为6.00%,对照组产后出血率为4.00%,两组产后出血率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组胎盘粘连、子宫破裂、新生儿窒息发生率分别为8.00%、2.00%、4.00%,略高于对照组4.00%、0、2.00%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩不会增加产后并发症,只要患者符合试产条件,应该进行充分试产,以减少剖宫产率,保证母婴安全。     

剖宫产产妇使用卡贝缩宫素预防产后出血的效果分析

目的:探讨剖宫产产妇使用卡贝缩宫素预防产后出血临床效果. 方法:选取2013年2月~2014年7月我院产科收治的80例有剖宫产指征和产后出血高危因素孕妇随机分为观察组和对照组,观察组在胎儿娩出后注射卡贝缩宫素,两组患者在胎盘娩出后均注射缩宫素,比较两组治疗效果,产时、产后2h及产后24h出血量,产后出血发生率及不良反应发生情况. 结果:观察组治疗有效率为97.50%明显高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产时、产后2h及产后24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率为2.50%明显低于对照组(17.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为7.50%,对照组发生率为5.00%,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血可减少产时及产后出血量,提高治疗效果,具有较高的用药安全性,值得在临床推广.