变应性亚败血症33例报告

本文报告３３例变应性亚败血症，均以发热起病，伴有一过性皮疹和／或关节、肌肉酸痛，实验室检查以白细胞总数明显增高、血沉显著增快和粘蛋白增多为主要特点。本组病例初诊误诊率为８２．８％，起病至确诊时间平均４８ｄ，提示本病早期确诊较难，应提高对本病的充分认识。     

表现为剧烈周围神经痛的肢体深部肿瘤(附2例报告)

近来,我们所遇2例多年神经痛患者,经B超及MRI检查确诊肿瘤所致,手术后治愈,现报告如下。 例1,王××,女,33岁。患者自发性左下肢内侧烧灼样疼痛5年,开始时疼痛间断发作,通过针灸、理疗尚能缓解,后来含服二氢埃托啡、肌注强痛定、患肢利多卡因封闭均收效甚微。入院前疼痛呈持续性、伴阵发性加剧,如刀割电击、曾先后在省内外数家医院检查,均未能确诊。查体:左大腿上内侧压痛明显;按之疼痛     

张信哲失声以后……

近来听到消息说,“情歌王子”张信哲“失声复得”重出江湖了,等待了三年的歌迷们总算是又有机会欣赏到他清澈、高亢的好嗓音了。喉咙突生息肉,开刀、休养,对歌手来说有多么残酷是常人难以想象的 。据他说,发病前竟然没有任何征兆,“只是有一天突然感冒,感到嗓子不舒服,觉得有痰咳不出……开始以为只是感冒,后来越来越严重,不但唱不了歌,说话时间长了都会失声,到医院一检查,才发现原来是长了一块息肉。” 估计是嗓子使用过度导致了他声带病变的恶果。他说自己病中考虑了很多过去不曾想的问题,“世界上没有什么是理所当然的,如果不够珍惜,即使…     

Sertoli细胞诱导大鼠肝内胰岛移植物免疫豁免的实验研究

目的 探究睾丸Sertoli细胞能否对肝内共移植的胰岛移植物提供免疫豁免作用以及共移植的睾丸Sertoli细胞最佳数量。方法将同种大鼠胰岛及不同数量的睾丸Sertoli细胞同时移植于糖尿病受体的肝内,观察移植物存活情况、胰岛功能、并检测移植物内胰岛素和Fas配体(FasL)表达以及浸润淋巴细胞凋亡情况。结果单纯胰岛移植组平均存活期为(5.6±0.8)d,同时与胰岛细胞在肝内共移植的睾丸细胞数增加至1×107个时,平均存活期为(41.4±4.61)d,明显延长(P<0.05),胰岛移植物中有大量表达FasL的睾丸细胞和表达胰岛素的胰岛细胞.在移植物周围有大量浸润的淋巴细胞凋亡。结论睾丸Sertoli细胞与胰岛细胞同时在肝内共移植,通过诱导局部豁免而延长胰岛移植物的存活时间,且同时共移植1×107个Sertoli细胞时效果最好。     

药品集中招标的新制度经济学分析

药品集中招标制度设计的初衷在于规范药品流通秩序、降低药价。在决定某种药品是否能中标的因素中,质量和价格占据了相当大的权重。药品集中招标制度全面推广已接近7年,患者的药费负担却越来越重,甚至有些地方出现了劣质药品通过集中招标进入医院,患者使用后产生了严重不良反应。本文首先分析我国药品集中招标制度的现状,然后以新制度经济学中的相关理论来分析导致目前药品集中招标制度失灵的原因,并就如何解决目前存在的问题做了些思考。     

参麦注射液预防大鼠化学性肝硬化作用及机制

目的 研究参麦注射液对四氯化碳（carbon tetrachloride,CTC）实验性肝硬化的预防作用及可能机制.方法 将成年健康SD大鼠随机分成空白对照组、CTC组、参麦注射液（Shenmai injection,SMI）组.对照组皮下注射花生油3 mL/kg,后两组皮下注射50%CTC油3ml/kg,每周两次,共8周,SMI保护组每天给予参麦注射液1 mL/kg皮下注射,于第4周、第8周,每组各处死8只大鼠,取肝组织测定脂质过氧化物代谢产物丙二醛（malondialdehyde,MDA）、一氧化氮（nitric oxide,NO）及羟脯氨酸（Hydroxyproline,Hyp）;取下腔静脉血测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和测大鼠门静脉压力（portal vein pressure,PVP）;并观察肝脏显微结构的变化.结果 与CTC组相比,SMI组肝组织Hyp、MDA含量明显低（P＜0.01）;NO含量明显高（P＜0.01）;血清ALT、AST含量及大鼠PVP明显低（P＜0.01）,且肝细胞损害、肝脂肪变性、炎症细胞浸润及纤维组织增生均较轻.结论 SMI对CTC所致的肝脏损伤有明显的保护作用,能明显抑制肝细胞中胶原纤维增生,降低PVP,预防肝硬化.     

前列腺素E1注射液联合通心络胶囊对PCI术后炎症因子及再狭窄的影响

目的 探讨前列腺素E1注射液联合通心络胶囊对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄及外周血单核细胞NF-κB及白细胞介素-6(IL-6)活性的影响.方法 选择冠状动脉造影证实,并行PCI术冠心病患者220例,随机分为常规治疗组(对照组,n=73)、加用前列腺素E1注射液组(西药组,n=70)、加用前列腺素E1注射液及通心络胶囊组(中西药组,n=77).比较3组患者PCI术前及术后7d及28 d NF-κB、IL-6水平及半年内再次行冠脉造影血管再狭窄病变情况.结果 中西药组干预后NF-κB及IL-6水平明显低于对照组及西药组(JP＜0.01),半年内血管支架内再狭窄发生率及狭窄程度均低于对照组及西药组(P＜0.01).结论 前列腺素E1注射液联合通心络胶囊可显著抑制PCI术后炎症因子的表达,并减轻血管再狭窄程度.     

肾小球疾病患儿氧化－抗氧化机制失衡及影响

检测了４５名急性肾炎、肾病患儿血清脂质过氧化物水平、铜、锌含量、红细胞超氧化物歧化酶和全血谷胱甘肽过氧化物酶活力以及某些生化指标。结果表明，急性肾炎、肾病患儿血清脂质过氧化物水平上升，铜、锌含量下降，超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活力减弱。急性肾炎时血脂质过氧化物水平与血尿素氮、肌酐浓度呈正相关。肾病时血脂质过氧化物水平与血浆白蛋白、总蛋白呈负相关，与总胆固醇无线性关系。作者认为氧化－抗氧化机制失衡，可能对小儿肾小球疾病的发生、发展和预后起重要作用。     

社区老年慢性疾病严重性及发展家庭护理服务的思考

我国正趋于人口老龄化，其所延伸出一系列社会问题，如：医疗保障、生活照料等，需要有大量护理人员面向社会，走进家庭，为老年人提供宣教指导，护理常识。为此，我们对荆州市某社区80例老年人的慢性疾病、生活能力、心理问题等进行了调查，现报告如下。