余杭区前列腺增生患病现状及相关治疗的调查

目的:探讨杭州市余杭区前列腺增生的患病现状及相关治疗情况。方法:选择浙江省杭州市余杭区10个社区580名中老年男性作为调查对象,将研究对象分成不同的年龄组进行研究。比较不同年龄段的IPSS评分、下尿路症状评分及下尿路症状的严重程度,对比不同年龄段的Q_(max)水平和前列腺体积,同时根据不同的诊断标准统计前列腺增生的患病率,并且调查相关的用药情况。结果:随着年龄的上升,男性人群的IPSS评分也随之上升,年龄80岁男性的平均IPSS评分高达(15.90±4.73)分;随着年龄的上升,下尿路症状中的尿道梗阻症状评分、膀胱刺激症状评分显著上升,且下尿路症状的严重程度逐渐提高;Q_(max)水平随着年龄的上升而降低,且Q_(max)水平15 m L/s的比例提高。不同诊断标准下的前列腺增生患病率存在差异性。用药情况中以5α-还原酶抑制剂类药物的使用率最高,α-肾上腺素能受体阻滞剂类药物、中成药的使用率也较高。结论:杭州市余杭区大部分中老年男性群体存在下尿路症状,且随着年龄的上升,下尿路症状越明显、前列腺增长的患病率越高,相关的用药情况基本合理。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管镜取石术移位结石21例

结石移位是输尿管镜取石术（URL）中常见并发症之一。近年来,我院以微创经皮肾镜取石术（MPCNL）处理URL中移位结石共21例。现对其临床疗效进行回顾分析,报道如下：     

不同内镜治疗输尿管石街31例临床观察

目的总结输尿管石街内镜治疗的临床经验。方法回顾性分析我院31例采用输尿管镜碎石或输尿管镜联合经皮肾镜碎石治疗输尿管石街患者的临床资料。结果输尿管石街内镜治疗的总成功率达87.1%(27/31),其中输尿管镜碎石术成功率87.5%(21/24),输尿管镜联合经皮肾镜碎石术成功率为85.7%(6/7)。1例(3.2%)因输尿管狭窄进镜困难中转开放手术,1例(3.2%)输尿管撕脱中转开放手术,2例(6.5%)行Ⅱ期经皮肾镜碎石术,1例(3.2%)术后大出血行选择性肾动脉栓塞止血。结论输尿管石街内镜治疗的主要手段是输尿管镜碎石术,但对于输尿管上段石街、合并肾结石、石块型的中段石街可联合经皮肾镜碎石术,提高净石率,减少输尿管损伤。     

复方玄驹胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者性功能的影响

目的 探讨复方玄驹胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者性功能的影响。方法 选取2019年8月至2020年8月湖州市中心医院泌尿外科收治的83例慢性非细菌性前列腺炎患者作为研究对象。采用随机数字表法分为两组,对照组(n=41)给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组(n=42)给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊联用复方玄驹胶囊治疗。观察两组治疗1个月后的疗效,比较两组治疗前及治疗1个月后的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、早泄诊断评分法(CIPE)评分、早泄诊断工具(PEDT)评分及慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)评分,比较两组治疗前及治疗1个月后的最大尿流量(Qmax)、残余尿量(RUV)。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、CIPE评分、PEDT评分较治疗前升高,NIH-CPSI较治疗前降低,且观察组IIEF-5评分、CIPE评分、PEDT评分较对照组高,NIH-CPSI评分较对照组低(P<0.05);治疗后,两组RUV水平较治疗前降低,Qmax水平较治疗前升高,且观察组Qmax水平较对照组高,RUV水平...     

miR-34a通过调控雄激素受体基因抑制前列腺癌细胞系LNCaP增殖

目的:探究miR-34a对雄激素受体(AR)基因的调控作用及对前列腺癌(PCa)LNCaP细胞增殖、凋亡的影响。方法:收集2016年10月至2019年9月本院泌尿外科行前列腺穿刺活检确诊为PCa患者组织标本36例,另取同期行手术治疗切除的良性前列腺增生(BPH)组织标本41例。体外培养LNCaP细胞,分别转染miR-34a mimics(mimics组),miR-34a mimic NC(NC组),设正常生长细胞为空白对照组(BC组),另在mimics组基础上转染AR过表达(AR过表达组)载体及其对照(AR对照组),采用CCK-8试剂盒检测细胞活性,Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡率,实时定量PCR(RT-qPCR)检测miR-34a及AR mRNA表达水平,免疫印迹法检测AR蛋白、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)及原癌基因产物(c-Mcy)、细胞凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax、capase-3)的表达水平。结果:与BPH组织比较,PCa组织中miR-34a表达水平显著降低(P<0.05),AR mRNA及蛋白表达水平均显著增加(P<0.05);与BC、NC组比较,mimics组LNCap细胞miR-34a表达水平、细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平显著增加(P<0.05),AR、Cyclin D1、Bcl-2、Bax蛋白表达水平显著降低(P<0.05),同一时间LNCap细胞活力均显著降低(P<0.05);双荧光素酶实验结果显示,miR-34a与AR可能存在一定的调控关系,过表达AR基因可逆转miR-34a mimics对LNCaP细胞增殖抑制,促进凋亡作用。结论:miR-34a可能通过调控AR抑制前列腺癌LNCaP细胞增殖,促进其凋亡。     

湖州市高龄男性性生活现状调查

目的:探讨湖州市高龄男性的性生活现状。方法:选择湖州市进行健康体检且年龄≥60岁的高龄男性827例作为研究对象,通过当面咨询和问卷调查的形式展开调查。调查高龄男性终止性生活的年龄及相关影响因素,调查不同年龄组勃起功能障碍发生率,同时分析诱发勃起功能障碍的危险因素。结果:湖州市高龄男性终止性生活的最低年龄为60岁,最高年龄为84岁,平均为(69.5±6.3)岁。高龄男性无性生活率为36.8%,且无性生活率会随着年龄的上升而逐渐提高。高龄男性终止性生活受自身健康状况的下降和勃起功能障碍因素的影响。827例高龄男性勃起功能障碍的发生率为89.4%,且勃起功能障碍的发生率会随着年龄的上升而不断提高。Logistic多元回归表明,年龄、心脑血管疾病、下尿路症状、肥胖、糖尿病是男性勃起功能障碍发生的重要影响因素。结论:勃起功能障碍在高龄男性人群中十分普遍,是高龄男性终止性生活的重要原因,勃起功能障碍受年龄、慢性疾病、下尿路症状等多种因素的影响。