陈雁黎半夏泻心汤异病同治验案四则

半夏泻心汤出自《伤寒论》：“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡汤仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解,若心下满而硬痛者,此为结胸,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”说明半夏泻心汤是由小柴胡汤证误下导致脾胃运化失司而出现的痞证。而小柴胡汤本身就存在着脾胃亏虚,误下显然犯了虚虚实实之戒。同理,误吐也容易出现半夏泻心汤证。而《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》：“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”实际上《金匮要略》列出了除“痞”作为主要的临床表现之外,在上则为“呕”,在下则为“肠鸣”,此处肠鸣称下利,而这样的痞满、呕吐、肠鸣、下利则用半夏泻心汤治疗。半夏泻心汤具有寒热平调,消痞散结之功,临床常用于治疗脾胃不和之寒热错杂,升降失常,虚实相兼。而气机升降出入在半夏泻心汤表现得淋漓尽致。从气机的方向上来看,向上向外,张机（字仲景）用辛药宣发;向下向内,张机用苦药降敛。气机畅,则病邪尽。同时,本方既有黄芩、黄连之泻实,又有人参、炙甘草之补益,进而补则升、泻则降。文章以重用其性,轻用其功,抓住病机,阐述陈雁黎老师活用半夏...     

清心泻肝方治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎临床观察

目的观察清心泻肝方治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将234例病例随机分为试验组117例和对照组117例,分别用中药清心泻肝方与舍尼通治疗;两组均治疗3个月,观察临床疗效及疼痛指数、生活质量评分变化情况。结果两组共脱落14例,试验组、对照组各有110例完成观察,总有效率分别为80.91%、41.82%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组疼痛指数、NHI-CPSI评分、前列腺液评分自身治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;组间各项指标治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中医清心泻肝法治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎疗效显著,可明显提高患者生活质量。     

不通乃百病之源,凡病唯求于通——彭培初教授运用通法经验采撷

彭培初教授在《内经》理论指导下,结合数十年的临床经验,提出"不通乃百病之源,凡病唯求于通"的观点,将通法灵活运用于多个系统疾病的治疗,取得了较佳的临床疗效。     

彭培初教授谈附子的临床运用

彭培初教授,是我国第一批具有大学本科学历的高级中医师,1995年获上海市卫生局命名的首批"上海市名中医",享受国务院特殊津贴专家,全国第三批、第四批名老中医药专家学术经验继承班指导老师。彭培初教授运用附子临床经验丰富,与温热药配伍治疗缓慢性心律失常,与清热药配伍治疗慢性肾功能不全、慢性腹泻、前列腺炎等,与活血药配伍治疗输尿管结石等,临证时辨证精确、配伍精良,对于提高临床疗效尤如点睛之笔。     

滋肺散结方预防前列腺癌去势抵抗的临床观察

  目的：观察滋肺散结方对去势抵抗型前列腺癌(CRPC)的预防作用。  方法：将110例非去势抵抗型前列腺癌患者随机分为对照组与治疗组,每组55例。对照组予去势加内分泌治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上,加服滋肺散结方治疗。两组疗程均为3个月,随访至终点时间或研究截止,观察去势抵抗发生率、血尿与骨转移发生率、终点事件发生率,比较前列腺特异性抗原(PSA)的倍增情况。  结果：①至2016年3月,110例病例的随访时间范围为12~36个月,中位随访时间为24个月。②至研究截止时,治疗组、对照组CRPC发生率分别为10.91%、69.09%,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。两组PSA倍增情况比较,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。③两组血尿与骨转移发生率比较,差异有统计学意义,即治疗组明显低于对照组(P<0.05)。④两组终点事件发生率比较,差异有统计学意义,即治疗组明显低于对照组(P<0.05)。  结论：滋肺散结方可一定程度上抑制CRPC的发生,减少尿血及骨转移,从而提高患者生活质量,延长其生存时间。     

彭培初治疗前列腺癌经验

本文介绍彭培初教授治疗前列腺癌的经验,提出把握阴阳转归的主线,早期真阴受损,以滋补肾阴为主,晚期阴损及阳,寒凝湿滞,治以温阳散寒的治疗方法,以期提高患者生活质量、延长生命。     

彭培初从肾论治前列腺癌临床经验

<正>彭培初主任医师,系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、上海市名中医。从医五十余载,精通内科,对泌尿、消化、内分泌系统疾病有丰富的临床经验,对前列腺癌诊治有独到理解。彭师认为,前列腺癌会经历肾阴耗损、阴虚内热及肾阳亏虚的演变过程,而"肾虚"是贯穿全程的主线,故主张从肾论治。     

补肾通淋方治疗膀胱过度活动症临床分析

目的:评价补肾通淋方治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效和安全性。方法:46例随机分为两组,试验组23例予自拟补肾通淋方,对照组23例予索利那新。3周后再次记录排尿日记,提取观察指标,采用SPSS软件统计分析两组的疗效及安全性。结果:两组分别治疗3周后与基线相比,试验组和对照组24h尿急次数中位数减少3.04次(P<0.05)和2.44次(P<0.05),24h尿失禁次数中位数分别减少0.89次(P<0.05)和0.68次(P<0.05),组间比较差异有统计学意义;平均夜尿次数分别减少0.80次(P<0.05)和0.76次(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;24h排尿次数分别减少3.05次(P<0.05)和2.44次(P<0.05),每次尿量增加40.2mL(P<0.05)和24mL(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率分别为4.3%(1/23)和17.4%(4/23),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾通淋方治疗OAB疗效显著,安全。     

泉宁方治疗非细菌性前列腺炎的临床观察

为观察泉宁方治疗非细菌性前列腺炎的临床疗效 ,将 12 0例患者分为泉宁方治疗组 6 0例和舍尼通对照组 6 0例 ,观察治疗前后NIH CPSI评分及EPS、B超等指标变化情况。结果 :治疗组和对照组临床总有效率分别为91 7%和 78 3% ,治疗组在改善主观症状与客观指标方面的疗效均显著优于对照组 (P <0 0 1)。