头孢曲松致寒战高热2例

例1女,20岁,因周身肌肉关节疼痛13年,加重8个月,伴面部皮疹,于2002年7月24日诊为类风湿性关节炎收入院。患者于13年前因上感引起发热,伴周身关节肌肉疼痛,在当地医院给予口服及静滴抗生素(具体不详)治疗,1月后症状消失。1996年3月再次发病,在北京某医院确诊为类风湿性关节炎,给予口服萘普生等药物治疗后,症状消失。2001年11月因再次出现发热、肌肉关节疼痛及面部皮疹等症,且较前明显加重,持续口服甲氨喋呤,每次10mg,每周1次治疗至今。入本院时患者四肢关节疼痛,畏寒恶风,多汗。查体:T37.2℃,P80次·min-1,R18次·min-1,BP130/80mmHg。双…     

手足口病患者预后影响因素研究

目的探讨手足口病预后现状和影响因素。方法选择2010年3月至2012年3月住院治疗的325例手足口病患者为研究对象,按照患者预后将其分为对照组和观察组,根据查阅手足口病患者相关文献制定自编问卷进行调查,采用二分类Logistic回归分析对收集到的资料进行分析找出手足口病患者预后影响因素。结果在本研究入选的325例患者中,298例患者预后良好,预后良好率为91.69%,而预后不良率为8.31%,多因素Logistic回归分析发现脑电图异常是影响手足口病患者预后的危险因素,而看护人员接受过手足口病防治知识和治疗及时是影响手足口病患者预后的保护因素。结论手足口病患者预后较差,受多方面因素的影响,我们应该针对性的采取干预措施来提高患者的预后,改善患者的预后。     

电子灸治疗强直性脊柱炎的护理

强直性脊柱炎是一种原因尚不明确、以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主的全身性疾病,可侵犯四肢关节及不同程度的影响眼、肺、心血管、肾等多个器官.为取得满意的治疗效果,应采取综合治疗,既在口服药物治疗的同时,酌情配合外用药物,与针灸、物理疗法(按摩、药浴及体育疗法)相结合,才能减缓病情发展,降低致残率.我科采用电子灸法治疗后效果较好,现将电子灸的应用与护理介绍如下.     

新生儿血小板减少的临床分析与治疗效果

目的分析新生儿血小板减少的病因、治疗方法及效果。方法回顾性分析160例新生儿血小板减少患儿的临床资料,对其临床表现、可能导致发病的因素进行分析,并按照其治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上补充血小板、静脉注射免疫球蛋白治疗,比较2组患儿的治疗效果。结果新生儿血小板减少的发病率为13.0%,感染、围生期窒息及胎盘功能不全是发病的主要原因,分为占45.0%、17.2%、13.1%。足月儿的预后要显著优于早产儿（P〈0.05）。观察组治疗后的血小板计数、血总胆红素的改善显著优于对照组（P〈0.05）。观察组患儿的病死率为2.5%,低于对照组的7.5%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论感染、围生期窒息及胎盘功能不全是新生儿血小板减少的病因,临床上多采取综合治疗,往往能收到较好的效果。     

手足口病患儿脑脊液及肝功能结果分析

目的分析重症手足口病患儿脑脊液白细胞计数及生化和血清肝功能酶谱的结果及特点。方法回顾性分析82例重症手足口病患儿,分别进行脑脊液白细胞计数、蛋白、糖和氯化物检测和血清总胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移(AST)、天冬氨酸氨基转移(ALT)、总蛋白、球蛋白等。对照组为同期门诊手足口病轻症患儿。结果重症手足口病患儿脑脊液白细胞计数升高例数占总病例数的85.37%,且白细胞升高的病例以单核细胞升高为主(78.9%)重症手足口病患儿脑脊液蛋白明显升高;肝脏酶谱AST、LDH检测结果高于对照组(P<0.05)。结论对重症手足口病患儿进行脑脊液白细胞计数及脑脊液蛋白、糖和氯化物检测和血清肝脏酶谱检查有利于重症手足口病合并脑炎和肝脏损害的早期诊断,提示部分未至脑炎期的患儿肝脏系统已经有了较明显的损伤。     

小儿重症肺炎74例临床分析

目的探讨小儿重症肺炎的临床诊治,提高对小儿重症肺炎导致多器官功能衰竭的认识及其预防,降低小儿重症肺炎的病死率.方法74例患儿给予抗感染、吸痰、镇静、利尿、强心、纠酸等对症支持治疗的同时,对所有呼吸困难患儿均给予续正压通气(CPAP)呼吸支持.结果74例患儿抢救成功68例(91.8%);死亡3例(4.1%),放弃3例(4.1%),其中合并3个器官衰竭者死亡3例、放弃2例.抢救成功患儿预后均较好,无一例出现后遗症.结论小儿重症肺炎合并多器官功能衰竭的病死率与受损器官数量成正比,早期诊断,严密监护,积极治疗原发病及并发症、纠正缺氧、保护心肺功能是降低死亡率的关键,CPAP能较好地保护心肺功能,且操作方便,可作为抢救重症肺炎常规措施.