心率变异性在反映心脏自主神经损伤和重构中的应用

缺血预适应和急性心肌梗死恢复期都会出现心脏自主神经的变化,心率变异性（HRV）是无创测量心自主神经活动的重要方法.研究自主神经的变化能为疾病机理和临床用药研究提供理论基础,所以监测预适应和心梗后的HRV有着重要意义.本文综述了预适应和心梗恢复期在HRV上的体现,并将HRV的变化与生理生化证据相联系,分析了缺血预适应对自主神经的保护作用和心梗后用HRV检测自主神经恢复的可行性.同时还对心率变异性今后的研究方向做了展望.     

全心电生理建模及体表电位标测图的仿真

虚拟心脏建模是连接心脏宏观和微观研究的有效手段之一。本研究利用微型计算机和可视人断层数据,通过图像增强、组织分割和三维重建,建立了分辨率为0.5 mm×0.5 mm×0.5 mm的心脏结构和胸前表面几何模型;以单细胞动作电位仿真为基础,使用改进的规则型算法,基于惠更斯原理的各向同性和各相异性波面型算法,分别完成了特殊传导系统、心房和心室电活动的仿真,时间精度可达1 ms;结合双域模型理论,使用偶极子等效心脏的电活动,同时结合躯体模型,完成了心脏电活动到体表心电的映射,进行正常和异常情况下体表电位标测图(BSPM)及12导联心电图的仿真。通过此模型得到的由窦房结起搏的体表12导联心电图,满足正常心电的诊断标准,证明了模型的真实性和可靠性,为进一步探讨传导和起搏异常的体表心电建立基础。     

半导体激光治疗仪血管内辐照安全性实验研究

半导体激光治疗仪血管内辐照是一种低强度激光辐照血液疗法,已在临床开始应用,但对其安全性的研究目前还未见报道。为此我们对激光直接在血管内进行辐照是否会对血液有形成份和照射部位血管内皮细胞产生影响进行了动物实验研究,为临床安全使用提供了可靠的依据。     

腹膜透析技术的发展现状

由于本身的特点尤其是技术上的不断进步,腹膜透析技术在肾功能衰竭的治疗中得到更加广泛的应用。本文介绍了近年来腹膜透析的研究重点及其发展方向。     

腹膜透析技术的发展现状

由于本身的特点尤其是技术上的不断进步,腹膜透析技术在肾功能衰竭的治疗中得到更加广泛的应用。本文介绍了近年来腹膜透析的研究重点及其发展方向。     

双腔主动脉内气囊反搏的血流动力学影响的研究

我们的实验结果表明双腔主动脉内气囊（ＤＩＡＢ）反搏的效果要优于单腔主动脉内气囊（ＳＩＡＢ）反搏的。它明显地改善血流动力学参数,进而提高了反搏的功效。也未发现双腔主动脉内气囊进行反搏会对肾脏的血流动力这参数产生不良影响。在对比肾动脉去神经前后主动脉内气囊反搏的结果,发现反搏时产生的脉动会对血管神经系统产生刺激,从而降低肾血管局部的阻力。这是当气囊进行反搏时,使肾脏血液循环得以改善的最重要因素。     

以线性参数模型和信息分解方法评价QT变异性对心率变异性的响应

自主神经系统(ANS)的平衡对于规避与心脏相关的疾病风险具有重要意义。本课题运用频域的线性参数模型和非线性信息分解方法,分析QT变异性(QTV)对于心率变异性(HRV)的响应,揭示心脏自主神经的调节状态。使用来自THEW数据库的Holter数据,选用其中的正常组(Normal,n=186)和高心律失常和心源性猝死风险组(ESRD,n=41)进行对比。提取昼夜安静态各5 min RR间期(RRI)和相对应的QT间期(QTI)序列,计算频域参数QTV与HRV相关的百分占比(LR)和信息分解的RRI对于QTI的可预测性(PI),并结合RRI序列的时域、频域和符号动力学分析,探讨QTV对于HRV的响应在两组人群中可能的差异和发生机制。对于LR和PI,Normal组均表现出显著的昼夜差异,而ESRD组则均不存在,反映出ESRD组ANS交互作用的缺失。两组间同时段同指标对比时,低频段LR无显著差异,而在高频段,Normal组的LR值均显著小于同时段ESRD组的LR值(白天:18.36%±17.38% vs 39.37%±23.80%, P<0.05;夜晚: 28.63%±18.77% vs 42.31%±21.97%, P<0.05);Normal组夜晚的PI显著大于ESRD组夜晚的PI(0.310±0.155 vs 0.236±0.131, P<0.05),而在白天无显著差异。研究表明,线性参数模型和基于信息分解的非线性预测对自主神经活动的敏感性不同;高心律失常和心源性猝死风险人群中HRV对QTV的调控呈复杂度降低的特点。     

冠脉循环的血流动力学分析研究

冠状动脉疾病作为最常见的心血管疾病严重威胁人类的生命，而对冠脉循环的认识与对该种疾病的诊治具有重要的作用。本就冠状血管的形态计量学，动物实验和数学建模及计算机仿真这几个方面，回顾了冠脉循环的血流动力学分析方法的进展，论述了冠脉循环中血压和血液的分布及其影响因素以及研究的发展方向。     

时频分析在心率变异性研究中的应用

心率变异(HRV)包含着心血管神经体液调节的大量信息,由于信号提取的无创性,心率变异性分析是近年生理信号分析研究的热点。鉴于动态变化或病理状态下心电信号的非平稳特性,传统的时域和频域HRV分析有一定的局限性,而时频分析法在这方面显示出其明显的优越性。目前较常用的时频分析法有短时傅里叶变换(STFT)、Wigner-Ville分布(WVD)、小波变换等。本研究系统阐述了这3种时频分析方法在HRV分析中的应用,并提出了今后的研究方向和发展前景。     

心率变异性时频分析参数用于心电图ST段偏移时段的判别

利用ST段偏移时心率变异性（HRV）存在的变化,探讨区分ST偏移时段和正常时段,进而区分缺血或单纯心率改变引起ST段偏移的可行性。从Long-term ST-T（LTST）数据库免费下载的心电信号数据中,选取25个记录中缺血引起ST段偏移时段（105段）和单纯心率变化引起ST段偏移时段（43段）,以及所选时段前后各5min作为对照时段。选用平滑伪Wigner-Ville分布（SPWVD）,计算不同时域段和频域段的心率变异性（HRV）分析参数。利用Fisher线性判别和支持向量机进行判别分析,并采用留一法检验分类判别的正确率。对于Fisher线性判别,ST段偏移时段判别的正确率随时段持续时间的延长而减小,而不同诱因区分的正确率却较高（不低于89.7%）。支持向量机法对上述各种检测和分类判别的正确率均为100%。研究结果为从非形态学的角度检测ST段偏移时段的存在和产生原因的判别,提高心肌缺血判别的准确性,提供了有参考价值的信息。