急性等容血液稀释对单肺通气期间机体内环境的影响

目的 观察单肺通气(one-lung ventilation,OLV)期间,急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANHD)对患者机体生理的影响,探讨ANHD在OLV中应用的安全性.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术且需要行OLV的患者,随机均分为试验组(H组)和对照组(R组).H组术前行ANHD(Het目标为30%),R组不进行血液稀释(HD).术中连续检测HR、BP、CVP及心输出量(CO).均于HD前(T1)、HD后30min(T2)、OLV 15 min后(T3)、OLV30 min后(T4)各时点测量动静脉血气及动脉血乳酸(Lac),并计算心脏指数(CI).结果 (1)两组各时点Na+、K+、Ca2+、pH、BE及LAC均无显著变化.(2)H组HD后CI明显增加,其增幅为27.3%,与R组同时点比较差异有显著性,OLV后CI继续增加(P<0.05).其余血流动力学指标各时点差异无显著性.结论 ANHD在OLV中安全可行,能维持血流动力学及内环境的稳态.     

预防人工髋关节置换术后感染的手术室护理

[目的]探讨手术室护理措施对预防人工髋关节置换术后感染的影响。[方法]选择2008年1月—2012年12月我院手术室接受行人工髋关节置换手术病人128例,分为观察组和对照组各64例,对照组给予常规的护理措施,观察组采取特殊的手术室护理措施,比较两组病人术后感染的发生率。[结果]观察组术后感染发生率为14.06%,而对照组术后感染的发生率为26.56%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]做好手术室护理可有效预防病人术后感染,降低病人术后感染的发生率。     

协作式术前访视在妇科手术患者中的应用

目的探讨病房与手术室护士协作完成术前访视在妇科手术患者中应用的效果。方法将200例妇科择期手术患者以抽签法随机分为观察组和对照组各100例。对照组实施传统术前访视方法,观察组术前1 d由病区和手术室护士通过沟通、协调、合作,以团体讨论、互动教育的形式进行术前访视。结果观察组手术相关知识认知、遵医率、满意率显著高于对照组(均P<0.01);观察组焦虑评分显著低于对照组(P<0.01)。结论手术室与病房协作的术前访视满足了患者的术前访视及健康教育需求,保证了术前访视质量。     

手术室护理干预对术后肺部感染率的影响

目的：探讨手术室护理干预对术后肺部感染率的影响。方法选择本院手术室2011年5月~2012年5月期间患者58例为对照组,2012年6月~2013年6月期间患者58例为观察组。对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上再采用手术室护理进行术后干预。比较两组术后肺部感染率。结果观察组肺部感染发生率低于对照组（字2=4.315,P<0.05）。结论手术室护理干预能有效预防术后肺部感染的发生,科学、合理的手术室护理对患者的身体恢复有积极意义。     

急性等容血液稀释对单肺通气期间机体内环境的影响

目的观察单肺通气（one—lung ventilation,OLV）期间,急性等容血液稀释（acute normovolemic hemodilution,ANHD）对患者机体生理的影响,探讨ANHD在OLV中应用的安全性。方法40例ASAI-Ⅱ级择期手术且需要行OLV的患者,随机均分为试验组（H组）和对照组（R组）。H组术前行ANHD（Hct目标为30％）,R组不进行血液稀释（HD）.术中连续检测HR、BP、CVP及心输出量（CO）.均于HD前（T1）、HD后30min（T2）、OLV15min后（T3）、OLV30min后（T4）各时点测量动静脉血气及动脉血乳酸（Lac）,并计算心脏指数（CI）。结果（1）两组各时点Na^＋、K^＋、Ca^2＋、pH、BE及LAC均无显著变化。（2）H组HD后CI明显增加,其增幅为273％,与R组同时点比较差异有显著性,OLV后CI继续增加（P〈0．05）其余血流动力学指标各时点差异无显著性。结论ANHD在OLV中安全可行,能维持血流动力学及内环境的稳态。     

院外延续管理在预防老年病人跌倒中的应用

2010年1月起,我科为预防老年病人跌倒,对出院老年病人实施院外延续管理。2010年1月—2011年11月通过筛选,共对106例出院病人执行院外延续护理管理,对其实施风险评估,进行综合原因分析,并制订相应院外措施及健康宣教,效果满意,现将我科开展院外延续管理的具体措施报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本科出院病人106例,均为≥65岁的病人,其中65岁～90岁94例,其中男42例,女52例;90岁以上12例,其中男7例,女5例。均为意识清、未完全丧失生活自理     

急性等容血液稀释对单肺通气期间机体内环境的影响

目的 观察单肺通气(one-lung ventilation,OLV)期间,急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANHD)对患者机体生理的影响,探讨ANHD在OLV中应用的安全性.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术且需要行OLV的患者,随机均分为试验组(H组)和对照组(R组).H组术前行ANHD(Het目标为30%),R组不进行血液稀释(HD).术中连续检测HR、BP、CVP及心输出量(CO).均于HD前(T1)、HD后30min(T2)、OLV 15 min后(T3)、OLV30 min后(T4)各时点测量动静脉血气及动脉血乳酸(Lac),并计算心脏指数(CI).结果 (1)两组各时点Na+、K+、Ca2+、pH、BE及LAC均无显著变化.(2)H组HD后CI明显增加,其增幅为27.3%,与R组同时点比较差异有显著性,OLV后CI继续增加(P<0.05).其余血流动力学指标各时点差异无显著性.结论 ANHD在OLV中安全可行,能维持血流动力学及内环境的稳态.     

本刊设立工作站启事

面向21世纪的医学护理教育面临着严峻的挑战。护理教育系统中的关键环节——临床带教如何适应社会的需求和世界医学的发展，培养护生护理实践能力，造就出合格的临床实用性人才，已成为医学护理专业关注的热点问题。我院是一所三级甲等综合性教学医院，每年接待护生数百名。护生在手术室实习是对书本知识的强化和补充，是护生毕业后适应将来临     

手术病人的心理护理体会

通过100例择期患者进行系统的心理护理，使得患者的负性心理反应有明显改善，焦虑者、忧郁者、担心者、精神紧张者指标下降，对成功的信心有所提高，100例患者都能以健康的心理状态、稳定的情绪接受治疗，无并发症。