喉部鳞状细胞癌组织中p_(53)蛋白的免疫转印分析

为观察喉部鳞状细胞癌及其癌旁组织中P53蛋白的降解及其寡聚物的形成，采用免疫转印法分析了15例喉部鳞状细胞癌标本中P53蛋白的电泳行为。发现P53蛋白阳性率在癌灶中心组织中为100％，在癌旁组织中为66．7％，两组间相差显著（P＜0．05）。在所有标本均未发现P53蛋白寡聚物，且P53蛋白均有不同程度的降解，其中发生完全降解者（分子量均低于53kD）在癌灶中心组织中为60．0％，在癌旁组织中为30．0％（占阳性例数的比例），且癌旁组织中P53蛋白的平均分子量较癌灶中心组织低，但是，无统计学意义（P＞0．05）。     

颞骨巨大软骨肉瘤一例

颞骨巨大软骨肉瘤一例吴彦桥尚耀东王梦寅彭子成白坤歧程继民颞骨软骨肉瘤报道较少，本科诊治一例巨大颞骨软骨肉瘤，报道如下。患者女，４８岁。因头疼２０年，左耳部肿物伴头晕及听力下降１８年，左面瘫６年，声嘶１年，加重４个月以颞骨软骨肉瘤于１９９３年１２月１６...     

颞骨巨大软骨肉瘤1例

本科诊治1例巨大颞骨软骨肉瘤.现报告如下。患者,女,48岁。主诉头疼20年,左耳肿物伴头晕及听力下降18年,左面瘫6年,声嘶1年,加重4个月以“颢骨软骨肉瘤”于1993年12月16日收入院。缘于入院前20年不明显诱因开始阵发性头疼,18年前始感左耳内阵发性痒,此后觉左耳内堵塞及听力逐渐下降伴刮风样耳鸣,同时出现旋转性头晕伴恶心、非喷射性呕吐,每次发作持续3～4天后自愈,发作次数逐年     

肌皮瓣在耳鼻咽喉癌根治切除应用的远期疗效

肌皮瓣在耳鼻咽喉癌根治切除应用的远期疗效赵国庆，李琦，白坤歧，汤晓义，彭子成，尚耀东自１９７９年Ａｒｉｙａｎ首先报告应用胸大肌皮瓣修复头颈部组织缺损以来［１，２］，应用肌皮瓣修复耳鼻咽喉癌症手术时的组织缺损，已屡有报告，但多随访时间尚短。我科自１９８...     

左外耳道粘液性软骨肉瘤伴颅内侵犯1例

左外耳道粘液性软骨肉瘤伴颅内侵犯１例黄友，尚跃东，彭子成，吴彦桥外耳道粘液性软骨肉瘤少见，伴颅内侵犯更罕见。作者治疗１例，报告如下：患者女，４９岁，因左外耳道肿物伴头痛、头晕１８年，面瘫６年，声嘶１年于１９９４年１月１６日入院。病人１８年前出现阵发性...     

前颅底手术进路及其缺损修复方法的改进

本文介绍３０例前颅底手术，采取了鼻侧额下和鼻椎侧翻进颅入路，术野宽广，无角度，便于颅内病变切除，不牵拉额叶脑组织。用带蒂的全额肌皮瓣或颅骨骨膜瓣修复前颅底骨质缺损面积大于国外同类报道，不植骨，不加入工材料支撑，抗感染能力强，易成活，就近取材，操作简便，不会有死骨形成或排异反应，无长时间脑脊液漏。     

颈廓清时颈后三角淋巴系统和副神经的处理

为防止根治性颈廓清术的后遗症和并发症,曾有不少学者对之进行了改进,其中颈后三角淋巴系统和副神经的处理是很多学者所注意的问题之一。现就与此有关的问题略加综述。一、切除副神经的永久性后遗症——“肩综合征”(“shoulder syndrome”):此综合征是由于颈廓清时切除副神经,引起斜方肌麻痹而发生。有谓斜方肌除受副神经支配外,尚有颈丛(C_3～C_4)的运动支供给,但经Carenfelt等(1981)观察,切除副神经后肩外展功能严重受到限制,肌电图和临床检查等都不支持斜方肌多源神经支配的观点。这种肩综合征的临床特点是     

下咽颈食段食管环周缺损修复方法的探讨

目的探讨不同手术方法修复重建下咽颈食管环周缺损的适应证，对不同方法的优缺点进行比较。方法对1993年6月至2006年6月期间收治的72例下咽颈食管区肿瘤进行手术切除，并根据肿瘤切除术后缺损的范围，采用胸大肌肌皮瓣、喉管、游离空肠、游离前臂皮瓣和胃上提咽胃吻合5种方法对肿瘤切除术后所致的下咽颈食管环周缺损进行一期修复重建，并重点对所有患者术后的吞咽功能恢复情况进行观察和客观评估。结果胸大肌肌皮瓣修复重建31例，喉管代下咽颈食管8例，游离空肠移植12例，游离前臂皮瓣移植4例，胃上提咽胃吻合术17例。其中15例患者出现了不同程度的并发症，包括创口感染、咽漏、皮瓣部分坏死、胃壁部分坏死和食管吻合口狭窄等，除1例死亡外，其他患者经处理全部治愈。本组患者术后吞咽功能恢复满意，除2例食管吻合口狭窄患者可以进半流食外，其余患者均恢复了正常的进食功能。平均随访时间为1．6年，术后2年生存率为45．3％。结论下咽颈段食管癌切除术后所致的环周缺损可依据缺损的范围和患者的情况选择不同的修复方法，只要适应证掌握得当均可获得满意的修复重建效果。     

切除性活检做为T_1声门癌的选译性治疗:3年随访研究

本文报道了98例T_1声门癌施行经口切除性活检的治疗结果,其中鳞状细胞癌68例,疣状癌12例,梭形细胞癌3例,放疗后残余或复发的15例,均随访3年以上。手术方法:全身麻醉下用内径6 mm的气管插管,控制呼吸,尽量使患者保持安静和肌肉松弛,俾能从容不迫地操作。应用内径较大的悬吊喉镜,充分暴露病变的全貌。以2%甲苯胺蓝超活体染色,以显示不明显的原位癌和非典型病变,并将其包括在切除的标本内。为了尽量减轻术后声门水肿,术中用地塞米松0.15 mg/kg静脉滴注。用10～25倍的手术显微镜。先以杯状钳夹持住病     

实验性注入速尿和verospiron时耳蜗淋巴离子组成的变化

近年来利尿剂速尿和verospiron等的耳毒性作用已引起重视。但利尿剂中毒的机制还未充分研究。本文研究应用速尿和verospiron时在猫的耳蜗外淋巴、血清和脑脊液中K~ 、Na~ 和Ca~ 离子浓度的动力学变化。以28只体重平均为2～3 kg的雄或雌性猫作试验。第一组(6只)作为对照组。第二组(5只)接受了中毒剂量的(20mg/kg)速尿行腹腔内注射,一日两次,连用7天。第三组(5只)注入治疗剂量的(5 mg/kg)速尿,一日两次,腹腔内注射,连用15天。第四组(6只)行腹腔内注射中毒剂量的(5 mg/kg)verospiron,一日两次,共用7天。第五组(6只)以同样的方式注射治疗剂量的(2.5mg/