带锁髓内钉在新鲜四肢长骨干骨折治疗中的应用

目的:探讨带锁髓内钉咋新鲜四肢长骨干骨折治疗中的应用及其临床治疗效果.方法:回顾性分析2011年3月至2012年5月收治的100例新鲜四肢长骨干骨折的患者的临床资料,100例患者中男性有78例,女性有22例,平均年龄为38岁(17～83岁).所有患者均采用带锁髓内钉治疗,分析经过该方法治疗后患者的手术时间、术后骨折愈合率及术后并发症等情况.结果:顺行髓内钉固定组股骨干骨折的手术平均用时为(95±116) min,肱骨干骨折的手术平均用时为(104±100) min;逆行髓内钉固定组股骨干骨折的手术平均用时为(102±104) min,股骨干骨折的手术平均用时为(118±103) min.顺行髓内钉固定组股骨干骨折的平均愈合用时为(14.3±3.3)周,肱骨干骨折的手术平均愈合用时为(13.9±3.4)周;逆行髓内钉固定组股骨干骨折的平均愈合用时为(12.3±4.2)周,肱骨干骨折的手术平均愈合用时为(12.4±4.6)周,两组比较存在差异(P＜0.05).68例采用顺行带锁髓内钉固定患者临床愈合63例,占总人数的92.7％,剩余5例因为断端分离,导致骨折复位状态差未愈合,再次手术后骨折正常愈合.剩余32例患者采用逆行带锁髓内钉固定后骨折全部愈合,愈合率为100％.结论:带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有优良的疗效,术后愈合率高,但是应该着重注意带锁髓内钉的术后并发症问题.     

基于台风灾害的居民疾病影响及需求分析

目的 探讨台风灾害引发的疾病影响特征和灾民对医疗救护的需求.方法 采用整群抽样方法,分别于2006年8月＂桑美＂台风和2007年8月＂圣帕＂台风登陆后2个月对浙江省苍南县5个自然村的434名居民进行问卷调查,调查灾害造成损伤和疾病影响的特点,以及灾民对医疗救护的需求.结果 台风过后,灾民113人（26.04%）出现体损伤和/或疾病,93人（21.43%）的原有疾病,如高血压、肺气肿等复发和/或加重.87人（20.05%）因灾害外伤住院,其中77.01%因软组织挫伤（67/87）,27人（31.03%）同时有两种或两种以上的损伤.台风灾后3 d的疾病以急性消化道和上呼吸道感染为主,第5 d以伤口感染为多见,旧病复发则以第7 d为多见.居民对救护需求最为迫切是迅速转移到安全处,紧急救护,提供食品,恢复水电供应,健康指导,恢复交通、通讯等.结论 台风灾害可引起急性消化道和上呼吸道感染、伤口感染以及旧病复发.居民对救护需求包括转移到安全处,紧急救护,提供生活必需品等.     

医学检验专业本科毕业论文写作带教体会

检验科是医院最大的样本和数据中心,是医学检验专业重要的实践教学基地。撰写毕业论文是对学生综合素质要求最高的实践环节,如何让学生在做好实习工作的同时顺利完成毕业论文撰写具有挑战性,笔者结合前人经验,总结自身带教心得,介绍一种"阶段性引导,模块化写作"的教学方法。该方法包括四个维度:首先,制定阶段化教学目标,明确各阶段的教学重点;其次,设计阶段性任务模块,作为教学基础内容;再次,制定详细的实施方法,保障阶段任务顺利完成;最后,设置明确的阶段考核指标,量化考评教学质量。科学论文写作是本科生毕业前的最高挑战,对带教教师同样具有较高的要求,就毕业论文写作这一教学任务进行方法探索和经验总结,对提高本科毕业生的综合素质具有重要意义。     

MRI对比CT诊断膝关节损伤价值分析

目的:对比CT与MRI对膝关节损伤的临床诊断价值.方法:回顾性分析该院80例经手术确诊的膝关节损伤患者的临床资料,术前所有患者均先后行CT及MRI检查,比较两组方法诊断准确率情况.结果:MRI诊断总准确率为96.15％,显著高于CT57.14％ (P ＜0.05).MRI对交叉韧带损伤、浮膝骨折、半月板损伤及关节腔积液的诊断准确率分别为94.87％、96.00％、92.31％、97.83％,均明显高于CT的0.00％、72.00％、0.00％、65.22,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI可直观、准确的反应膝关节损伤情况,可为临床诊疗提供可靠依据.     

压疮发生的生物力学和循环代谢机制研究进展

从持续压力及循环代谢因素阐述压疮形成的机制,压疮的发生机制复杂,涉及到生物力学、病理生理学、细胞生物学等多学科知识,对其机制的研究经历了从外部力学因素到内部病理生理学因素,从动物模型到人体组织,由宏观至微观的漫长过程。压疮具有人群特殊性和部位特异性,应多学科合作从不同角度进行探讨。     

伤口敷料选择及其应用现状

对国内外敷料临床研究及指南进行综述,介绍理想伤口敷料的功能、各种常用敷料(接触性敷料、主动性敷料、被动敷料、互动性敷料、抗菌性敷料)的特性及伤口评估方法,为伤口敷料的选择提供参考。     

国际社区护理体系对我国社区护理开展的借鉴作用及启示

美国、日本、英国及香港的社区护理和社区护士的管理体系比较完善,本文分别介绍了美国、日本、英国和香港特别行政区社区护理的内容及社区护士的培训管理经验,并提出了完善我国社区护理及社区护士管理体系的建议,即进一步"丰富社区护理服务内涵、建立护理在社区卫生服务中的管理模式、加速我国社区护理人员的培养、广泛宣传和转变观念"等。     

带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床研究

目的：探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果,为临床治疗提供依据。方法：选取我院收治的股骨干骨折后骨不连患者80例,采用简单随机分组法分为试验组和对照组,试验组采用带锁髓内钉固定,对照组采用动力加压钢板固定。记录两组患者的手术情况,比较两组患者的临床效果。结果：试验组的手术时间短于对照组,术中输血量和术后引流量少于对照组,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组的切口长度短于对照组,但比较差异无统计学意义（P＞0．05）。试验组的骨折愈合时间短于对照组,膝关节功能改善情况优于对照组,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,但膝关节功能恢复情况两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。试验组固定后无术后感染、断钉、关节僵硬和再骨折病例,仅出现愈合不良和下肢深静脉血栓各1例,占5％;对照组固定后术后感染4例,愈合不良2例,关节僵硬4例,再骨折2例,无断钉和下肢深静脉血栓病例,占30％,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连整体疗效显著,具有临床推广应用价值。     

滦平县县医院门诊儿科抗生素用药情况分析

目的:分析滦平县县医院门诊儿科抗生素用药情况,为临床治疗提供依据;方法:随机抽取我院儿科接诊的10000例儿童患者的处方,对抗生素用药情况进行分类、研究并统计抗生素的用药种类及所占比例、使用抗生素药物的疾病类别、用药的疗程分布情况.结果:我院儿科在使用抗生素的过程中,使用抗生素疗程中4-7d、≦3d、7-10d、>10d所占比例分别为52.72%、21.63%、20.11%、5.54%;应用抗生素的疾病中以呼吸道系统、伤口感染、泌尿系统和消化系统居多,分别占12.23%、9.76%、14.67%、64.34%;抗生素使用频率最高的是青霉素类、大环内酯类、头孢类,分别占18.01%、21.55%、54.34%.结论滦平县县医院门诊儿科在治疗儿童疾病中较为依赖抗生素的使用,抗生素用药情况并不乐观,存在较多不必要的用药,还需在以后的治疗中多加改进.