阶段性护理预防人工髋关节置换术后假体脱位的效果

目的探讨阶段性护理预防人工髋关节置换术后假体脱位的效果。方法在常规护理的基础上,针对人工髋关节置换术后假体脱位的常见诱因,开展阶段性护理。观察假体脱位率及患者对护理工作的认可情况。结果术后随访6个月,其间64例患者中仅2例(3.13%)发生假体脱位,脱位发生时间为术后5 d～1个月。均在麻醉下手法复位成功。患者对临床护理工作的满意率为98.44%。结论对人工髋关节置换术患者实施阶段性护理,可降低术后假体脱位率,提高护理质量和患者对护理工作的认可度。     

我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性及肠毒素分析

收集了我院１９９４年１０月至１９９５年４月金黄色葡萄球菌１００株，应用药敏试验筛选ＭＲＳＡ，并检测其对１２种抗生素的耐药性，计算ＭＩＣ５０和ＭＩＣ９０，应用乳胶凝集试验法，测定其肠毒素产生率。结果我院总的ＭＲＳＡ阳性率为６０％，烧伤科的ＭＲＳＡ的阳性率为６７．４％，内科６２．５％，骨科４４．５％，ＭＲＳＡ耐药性低于５０％的有万古霉素（３．３％）去甲万古霉素（５％），丁胺卡那霉素（２１．５％）３种，     

我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性及肠毒素分析

收集了我院１９９４年１０月至１９９５年４月金黄色葡萄球菌１００株，应用药敏试验法筛选ＭＲ－ＳＡ，并检测其对１２种抗生素的耐药性，计算ＭＩＣ５０和ＭＩＣ９０。应用乳胶凝集试验法，测定其肠毒素产生率。结果我院总的ＭＲＳＡ阳性率为６０％，烧伤科的ＭＲＳＡ阳性率为６７．４％，内科６２．５％，骨科４４．５％。ＭＲＳＡ耐药性低于５０％的有万古霉素（３．３％）、去甲万古霉素（５％）、丁胺卡那霉素（２１．５％）３种。ＭＲ－ＳＡ产肠毒素率为１００％，其中产两种以上者占３５％，而ＭＳＳＡ产肠毒素率仅为２０％，其中产两种以上者占５％。     

护患纠纷的原因分析及防范措施

为了加强护患关系，提高服务质量，减少护理纠纷的发生，文章分析的新形势下护理纠纷的原因及特点。并提出了有效的防范护理纠纷发生的措施：通过转变服务观念，增强服务意识，加强护患沟通，可以预防减少护患纠纷的发生。     

51株产超广谱β-内酰胺酶细菌对12种抗生素敏感性分析

目的：了解产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)细菌的种类及分布；测定产酶菌对临床常用抗生素的敏感性。方法：采用双纸片协同法和微量稀释法（VITEK AMS－60 GNS－506药敏卡片）筛选产ESBLs细菌；用MIC微量稀释法测定产酶菌对抗生素的敏感性。结果；从临床标本中分离出产ESBLs6种51株细菌，大肠埃希氏菌中产ESBLs15％，肺炎克雷伯氏菌中产ESBLs14％，阴沟肠杆菌中产ESBLs占4％，铜绿假单胞菌，不动杆菌，佛氏柠檬酸杆菌中产ESBLs小于6．3％。抗生素敏感试验结果表明：各种产ESBLs细胞对亚胺培南，美洛培南均具有高的敏感性，且亚胺培南优于美洛培南；但也出现了对碳青酶烯类耐药；对阿米卡星敏感性较高；对头孢西丁敏感性性因菌种不同而异。结论：产ESBLs细胞在上述者诸菌种中具有一定比例；产ESBLs菌感染治疗首选药物为亚胺培南，美洛培南，选用其他抗生素视菌种不同而定。     

咳嗽、胸痛、右锁骨上淋巴结肿大半月

病例摘要患者女性,42岁,因咳嗽,胸痛,右锁骨上淋巴结肿大半个月入院。咯少量白色粘痰,痰中无血,气短,活动后加重,发热,T38～39℃,口服抗菌药物效果不佳。既往有喷门失弛缓病史。入院检查:体温38.7℃,脉搏92次/min,呼吸30次/min,血压16/10kPa。发育正常,体质消瘦,呼吸略急促     

针对性护理在腹部手术患者预防粘连性肠梗阻中的应用

目的探讨腹部手术后肠梗阻发生的原因和相应护理措施,对预防术后肠梗阻的意义。方法选取腹部手术患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组实施腹外科常规护理,观察组针对术后发生肠梗阻的原因,实施相应护理措施,比较两组患者在住院期间和术后12个月内,肠梗阻发生率和患者对护理满意度。结果护理后观察组发生术后肠梗阻1例,发病率2.50%,对照组发生9例,发病率22.50%,比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者护理满意度97.50%,明显高于对照组82.50%,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹部手术患者实施针对性护理,能有效降低患者术后肠梗阻和其他并发症发生率,提高护理满意度,对患者腹部手术后发生肠梗阻的预防具有积极意义。     

我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性及肠毒素分析

收集了我院1994年10月至1995年4月金黄色葡萄球菌100株,应用药敏试验法筛选 MR-SA,并检测其对12种抗生素的耐药性,计算 MIC_(50)和 MIC_(90)。应用乳胶凝集试验法,测定其肠毒素产生率。结果我院总的 MRSA 阳性率为60%,烧伤科的 MRSA 阳性率为67.4%,内科62.5%,骨科44.5%。MRSA 耐药性低于50%的有万古霉素(3.3%)、去甲万古霉素(5%)、丁胺卡那霉素(21.5%)3种。MR-SA 产肠毒素率为100%,其中产两种以上者占35%,而 MSSA 产肠毒素率仅为20%,其中产两种以上者占5%。     

浅谈手术室护理带教

手术室是医院的重要科室,是医院对病人实施手术治疗,检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,同时也肩负着护理教学的任务,手术室不同于病房环境,工作节奏快,抢救过程紧张,器械设备繁多,严格的无菌及查对制度,使护生感到无所适从,而护生实习是培养综合能力的关键环节,因而加强手术室护生带教,任务艰巨重大.笔者总结在手术室带教工作的点滴体会,现汇报如下: