克来夫定与阿德福韦酯随机对照治疗慢性乙型肝炎患者48周临床分析

目的：评价克来夫定胶囊治疗慢性乙型肝炎患者的有效性和安全性。方法：将2010年04月至2010年05月重庆医科大学附属第一医院感染科收治的18例慢性乙型肝炎患者,随机分为试验组（9例）和对照组（9例）,试验组给予克来夫定胶囊30 mg,1次/d口服;对照组给予阿德福韦酯片10 mg,1次/d口服。所有患者治疗不少于48周。分别于治疗前、治疗4、8、12、24、36周及48周检测所有患者肝功能、肾功能,血清乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）DNA水平、HBV血清学标志物,并观察药物不良反应。结果：治疗48周时,受试者中试验组和对照组HBV DNA对数值分别为2.081±0.228和3.017±1.578（P=0.115）。治疗48周时,所有受试者中试验组和对照组HBV DNA完全病毒学应答率分别为77.78%和66.67%（P=1.000）,两组部分病毒学应答率相同,均为88.89%（P=1.000）,丙氨酸氨基转移酶复常率分别为66.67%和77.78%（P=1.000）;另外,试验组和对照组血清HBeAg血清学转换率分别为33.33%和0.00%（P >0.05）。治疗过程中试验组有1例于随访第47周因发生rtL180M、rtM204I突变而退出试验,其余病例未发现与治疗药物相关的严重不良反应及并发症。结论：克来夫定胶囊能显著降低慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA,安全性与阿德福韦酯相当。     

人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理体会

目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施。方法：对本科2003年6月～2008年6月收治的176例重症肝炎患者进行血浆置换治疗。结果：治疗前后患者临床症状以及实验室指标明显改善。结论：在内科支持治疗的基础上加用人工肝血浆置换是治疗重症肝炎的一种安全有效的方法,在病情早期进行效果更好。严密的病情观察和护理措施对于减轻病人并发症具有重要意义。     

pIL-12质粒DNA对细粒棘球蚴感染小鼠脾细胞凋亡的影响

目的:探讨pIL-12质粒DNA免疫对细粒棘球蚴感染小鼠脾细胞凋亡的影响.方法:将pIL-12质粒DNA肌肉注射免疫BALB/C鼠,免疫后8周用Eg原头节进行攻击感染,感染后18周剖杀小鼠,计算减蚴率;取脾并分离脾细胞,用ConA刺激培养脾细胞,流式细胞仪检测脾细胞的凋亡发生率,同时设有BCG和PBS对照.结果:plL-12质粒DNA免疫组的减蚴率为44.85%,脾细胞凋亡发生率明显低于PBS对照组.结论:plL-12质粒DNA可抑制细粒棘球蚴感染小鼠的脾细胞凋亡.     

肝硬化腹水浓缩回输治疗的护理体会

目的：探讨腹水回输术治疗肝硬化顽固腹水的护理方法。方法：从腹腔穿刺引流腹水,体外浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化腹水,总结护理体会。结果：肝硬化腹水经腹水浓缩直接回输腹腔治疗,均顺利完成,腹水压迫征明显改善,疗效好。结论：腹水腹腔回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。