广州市越秀区儿童体格发育及健康影响因素调查分析

目的了解广州市越秀区7岁以下儿童体格发育现状及其健康影响因素,为进一步改善7岁以下儿童生长发育水平提供科学依据。方法根据中国妇幼保健中心2005年全国第四次儿童体格发育调查制定的要求,对越秀区4097名儿童进行体格发育检查及广州市制定的儿童健康影响因素流行病学问卷调查。评价儿童生长发育状况及采用非条件Logistic逐步回归分析的方法对儿童健康影响因素进行多因素分析。结果儿童低体重率、生长发育迟缓率、消瘦率、肥胖率分别为1.98%、1.03%、1.93%、3.69%;男童低体重率、消瘦率、肥胖率与女童无显著性差异（P〉0.05）;0～2岁儿童低体重率、生长发育迟缓率、消瘦率、3～6岁儿童肥胖率随年龄增加呈上升趋势（P〈0.01）;非条件Logistic回归分析发现,出生体重（P=0.001）、母亲文化（P=0.008）、辅食添加（P=0.002）、月收入（P=0.002）、追着喂食（P=0.001）、进食玩玩具（P=0.022）、经常感冒（P=0.045）等7个因素与儿童营养不良发生相关。讨论广州市越秀区儿童营养状况良好,但仍需加强对0～2岁儿童营养不良及3～6岁儿童肥胖抚养人的健康宣教和健康行为形成的早期干预。     

早产儿早期干预与潜能开发项目的探讨

目的探讨社区早产儿的管理模式。方法将越秀区20个社区中心辖内206名早产儿随机分为两组,观察组100人,对照组106人,观察组接受三年的专案系统管理,定期返我院进行随访,随访内容包括Gesell测验、Peabody、运动发育量表、气质评估,生长发育监测。并参照程淮、程跃主编的《同步成长全书》制定出干预方案进行指导训练。对智力运动发育落后或疑似脑瘫的患儿及时收治进行康复综合治疗。对照组于纠正年龄后1周岁时进行随访。结果观察组体格发育、智能发育指数和运动发育指数均明显高于对照组,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论加强对早产儿的专案管理,重视潜能开发,发现异常情况早期干预,有益于早产儿身心健康和谐发展。     

中西医结合治疗小儿脑瘫121例疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗对小儿脑瘫康复的影响及社区患儿早期干预的管理模式。方法 将我院2003年1月-2006年6月收治的121例小儿脑瘫，随机分成两组，观察组67例，对照组54例。观察组在综合治疗的基础上选用中医辨证方药、穴位按摩疗法。两组患儿的资料具有可比性。结果 观察组总有效率为97．01％，对照组为81．48％，观察组明显优于对照组（P〈0．01），同时本资料显示年龄越小，干预效果越好。结论 采用早期干预和中西医结合治疗小儿脑瘫，可缩短病程，缓解脑损伤程度，促进脑神经细胞修复，早期康复疗效显著，值得推广应用。     

用综合疗法防治232例体弱儿童的疗效观察

目的:为了探讨近年来体弱儿童的防治措施与保教模式。方法:对232例体弱儿童进行综合防治的疗效观察。结 果:经过社区管理与综合疗法,治愈率达96.12％,有效率98.71％。结论:社区管理和综合疗法是防治体弱儿童疾病的有效措施, 对保证儿童健康成长有着重要意义,值得推广。     

开展三浴锻炼与赤足锻炼1026例儿童的调查分析

目的探讨促进儿童身心健康的锻炼模式.方法对越秀区所辖的三间托幼园所,2～6岁共1026例参加三浴锻炼与赤足锻炼的儿童进行调查分析与效果评价.结果经调查发现儿童扁平足的发病率平均高达87.13%,疾病的年发病率18.87%.与此同时,有目的、有计划、有指导性地开展三浴锻炼和赤足锻炼,通过锻炼,扁平足的防治效率明显高于对照组,发病率下降到7.89%,平均智力IQ116分.结论合理地利用阳光、空气和水等自然因素进行三浴锻炼和赤足锻炼,大大地促进儿童心身健康和谐发展,建议各托幼园所的老师和散居的家长能积极创造条件,让孩子得到充分锻炼.     

用综合疗法防治232例体弱儿童的疗效观察

目的:为了探讨近年来体弱儿童的防治措施与保教模式.方法:对232例体弱儿童进行综合防治的疗效观察.结果:经过社区管理与综合疗法,治愈率达96.12%,有效率98.71%.结论:社区管理和综合疗法是防治体弱儿童疾病的有效措施,对保证儿童健康成长有着重要意义,值得推广.     

儿童早期综合发展与铅损伤防治的效果评价

目的探索儿童铅损伤防治的干预模式。方法对在越秀区社区保健中心定期进行健康体检的600例0～3岁儿童进行血铅水平筛查和儿童心理发展评估分析。观察组300例是参加儿童早期综合发展顶目系统监测；对照组300例，除与观察组同期进行健康体检外不接受任何干预措施。结果经过2年追踪观察，观察组平均血铅水平（82．31±2．81），智能发育商（116．81±7．92）；对照组平均血铅水平（102．11±62．17），智能发育商（98．94±9．35）。观察组与对照组比较差异存在统计学的意义（t=22．91，P〈0．01）。结论通过社区儿童早期综合发展项目对家长和儿童进行健康教育，能改变他们的认识和行为，可使血铅水平显著降低，从而促进儿童身心健康和谐发展。因此，儿童铅中毒是一个完全可以预防的疾病。     

社区干预对早产儿生长发育的影响

目的:探讨社区干预对早产儿生长发育的影响.方法:将120例早产儿随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予主动性社区干预,对照组给予常规社区指导.结果:观察组早产儿头围、身长、体重均优于对照组(P<0.05),患病率低于对照组(P＜0.05);观察组Gesell发育量表中动作能区、应物能区、应人能区和言语能区等发育情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论:主动社区干预能促进早产儿正常生长发育,值得在社区开展.     

小儿肥胖症综合干预措施的研究

目的 探索小儿肥胖症的防治方法,及在医院、幼儿园、社区家庭学龄前儿童联合互动的干预模式.方法 选择广州市越秀区130所托幼园所及儿童保健门诊198例肥胖儿童,分为干预组100例、对照组98例,对两组儿童体格发育状况进行定期监测,对干预组儿童采取综合的干预措施;对照组按常规方法管理.结果 干预组肥胖儿童的体重得到一定的控制,两组间的流行病学特点比较差异有显著性(P＜0.05),家长对健康育儿知识的认识显著提高.结论 采取早期调整肥胖儿的饮食结构,纠正不良的饮食行为习惯,适当运动,结合中医按摩疗法,并形成医院-社区-家庭-学龄前儿童联合互动模式,是减少儿童肥胖症发生,促进儿童身心健康发展的有效措施.