清心法治疗脓疱疮

患者张×,男,72岁。自诉40余日前“脚气感染”致双足背遍生水泡,渐成脓疱,经本市某西医院诊为“脓疱疮”治疗一月有余,非但无效,且脓疱逐渐向上侵犯,遂由他人搀扶前来我院就诊。其人精神不振,双下肢浮肿,大腿下1/3以下直至足背、两前臂外侧、手背以     

β和γ射线照射肿瘤细胞的生物效应比较

目的 比较低剂量率β射线和高剂量率γ射线照射诱发肿瘤细胞生物效应特点。方法采用^32Pβ射线和^60Coγ射线照射人宫颈癌HeLa细胞系，用台盼蓝排除法和X-gal衰老细胞染色法比较两种照射肿瘤细胞死亡方式的差异。结果 ^32Pβ射线(0．375cGy/min)和^60Coγ射线(206cGy/min)照射HeLa细胞后72h的结果表明，低剂量率β射线抑制细胞增殖为渐进性，使多数的细胞在一个或几个细胞倍增周期后死亡，以增殖性死亡为主；高剂量率γ射线对细胞的抑制作用直接、迅速，细胞坏死比例高，增殖性死亡(衰老)比例低于持续低剂量照射方式。结论 不同的辐射方式对细胞的杀伤方式不同，了解其放射生物学机理有助于临床治疗方案的选择。     

盛宝山治疗慢性支气管炎的经验

盛宝山副主任中医师,早年毕业于秦皇岛市北戴河卫校,从事中医临床工作30余载,在中医内科、妇科方面都积累了丰富的临床经验,除擅长脾胃病的诊治外,对慢性支气管炎的治疗也颇有见地.今总结于后,以飨同道.1 分期辨治慢性支气管炎是老年多发病,属祖国医学咳嗽、痰饮、喘证等范围.盛老认为,营卫失调致机体抵抗力降低,体质虚弱,肺气受伤,继而使脾阳受损,运化失司,水液停滞而成痰饮,上逆犯肺则有咳、痰、喘等证候;肺脾虚久及肾,致肾不纳气,动则气急.本病病机与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关,而临床治疗谨遵“急则治标,缓则治本”原则,分急性发作期和慢性迁延期2个阶段辨治.     

18F-FLT在肺癌模型小鼠体内的生物分布及PET显像研究

目的评价3’-脱氧-3＇-^18F-氟代胸苷（^18F-FLT）作为一种新的PET示踪剂在恶性肿瘤诊断中的作用。方法采用荷肺腺癌T739小鼠模型。实验组经尾静脉注入^18F-FLT后30、60、90、120min（每时间点8只小鼠）分别用井型探测仪测量^18F-FLT的生物分布,并行PET显像。对照组（n=8）小鼠在注入^18F-FLT后60min测量生物分布并行PET显像。结果^18F-FLT在肿瘤部位有相当高的放射性摄取,在肾脏和脾脏亦有很高的放射性,肿瘤对血、肌肉及肺的T／NT比值均大于2。应用^18F-FLT的肿瘤PET显像清晰。结论肺腺癌组织中^18F-FLT摄取高于正常组织,可通过PET清晰显像,为进一步的临床研究提供了依据。     

早期相11C-PIB作为神经功能指标：与18F-FDG比较分析

目的 评价早期相动态¹¹C-PIB可否提供等价于¹⁸F-FDG的神经功能信息。方法 对17名正常对照（NC组）、11例轻度认知障碍（MCI）患者（MCI组）及15例阿尔茨海默病（AD）患者（AD组）行¹⁸F-FDG和¹¹C-PIB双示踪剂检查,通过训练集（3名NC,3例MCI及3例AD）及测试集（其余受试者）数据提取标准摄取值比（SUVR）,计算与¹⁸F-FDG具有最大相关的早期相¹¹C-PIB时间窗,生成灌注¹¹C-PIB图像（¹¹C-pPIB）。选取最后10 min ¹¹C-PIB数据,评价淀粉样斑块沉积情况（¹¹C-aPIB）,比较¹⁸F-FDG、¹¹C-pPIB及¹¹C-aPIB图像在3组受试人群的放射性分布的差异。结果 AD组14例、MCI组 11例、NC组15名纳入分析。给药后近7 min（开始时间1.33 min,持续至8 min）的早期相¹¹C-pPIB与¹⁸F-FDG在训练集（R=0.8680±0.0339）及测试集（R=0.8737±0.0277）均存在强烈相关。¹¹C-pPIB与¹⁸F-FDG在3组中呈现相似的放射性分布模式,但与¹¹C-aPIB放射性分布明显不同。结论 早期相¹¹C-pPIB可通过反映局部脑血流信息而提供与¹⁸F-FDG相似的神经功能信息。     

PET／MR与PET／CT的对比研究

目的通过与PET／CT在病灶检测及定量分析方面的比较,论证PET／MR一体机应用于临床的可行性。方法2012年5月至2013年2月共300例患者同天间隔15—35min行PET／CT和PET／MR检查,其中临床及影像学资料完整的277例[男165例,女112例,平均年龄（52．9±12．6）岁]纳入该研究。扫描范围由下颌至大腿根部。PET／CT采集为2或3min／床位,PET／MR采集为5min／床位,MRI图像包括T1、T2及弥散加权成像,图像重建采用Vender软件及MRI散射校正Mu图。PET、CT、MRI中只要有1项为阳性,即认为PET／CT及PET／MR的结果为阳性。勾画ROI并计算SUVmax。不同显像技术间探测效率的比较采用配对X2检验,并对PET／CT与PET／MR的SUVmax进行相关分析。结果277例患者随访证实阳性220例,病灶353个。与PET／CT比,PET／MR少发现了6个病灶,但多发现了30个病灶。两者的探测效率差异有统计学意义（P〈0．05）。以病灶和患者计,两者的一致性分别为89.8％（317／353）和85．9％（189／220）。相同部位病灶PET／CT和PET／MR的SUVmax的相关性良好（rs=0．91,P〈0．01）,多数正常组织（除肺和主气管）的SUVmax也具有良好的相关性（rs=0．62-0．76,均P〈0．01）。结论PET／MR一体机在半定量分析方面与PET／CT有良好的相关性,在躯干部尤其是腹、盆腔病变及软组织病变检测方面优于PET／CT,可以为临床提供可靠的影像学诊断。     

视觉分析18F-Florbetaben在认知功能正常中国人群脑内的分布特征

目的 探讨视觉分析β淀粉样蛋白（Aβ）示踪剂氟18-氟比他班（¹⁸F-FBB）在认知功能正常中国人群脑内的分布特征及安全性评价。 方法 前瞻性纳入经确诊的认知功能正常受试者31例,其中男14例,女17例,平均（65.0±7.69）岁,均进行¹⁸F-FBB PET/CT脑部显像。从31例中随机选取6例作为对照[男2例,女4例,平均（66.0±7.19）岁]于1周后再进行碳11-匹兹堡化合物（¹¹C-PIB）PET/CT脑部显像。视觉定性评估¹⁸F-FBB和¹¹C-PIB在脑内的分布特征,并观察所有受试者注射¹⁸F-FBB后的不良事件。 结果 ¹⁸F-FBB在脑内正常分布特征为白质明显非特异性摄取,其余脑区均未见放射性摄取。31例¹⁸F-FBB受试者中30例（96.8%）为PET阴性显像,1例（3.2%）PET阳性显像,示踪剂主要浓聚于眶上额叶及外侧颞叶;6例¹¹C-PIB对照受试者中5例（83%）为PET阴性显像,1例¹¹C-PIB及¹⁸F-FBB PET均为阳性显像;¹⁸F-FBB的白质放射性摄取明显高于¹¹C-PIB 。注射¹⁸F-FBB后受试者中未见明确与药物相关的严重不良反应。 结论 在认知功能正常中国人群中¹⁸F-FBB的分布特征与¹¹C-PIB相同;¹⁸F-FBB药物使用安全,可用于无创性评估脑内Aβ沉积。     

智能测试对近期学习成绩的预测性

智能测试结果往往可以提供小儿发育过程中的倾向性信息,但能否预测学习成绩尚有不同的看法。为此从1990年5月～1991年3月,我们按随机整群抽样的原则对上海市川沙县129名6～7(1/2)岁学前儿童进行画人试验和50项即入学筛查试验并与入学半年后的学习成绩作了比较。