利多卡因乳膏在血液透析患者直接动脉穿刺中的应用

李月英张锡梅王玲凤摘要目的:观察复方利多卡因乳膏涂擦在血液透析患者动静脉穿刺中的镇痛效果以及一次穿刺成功率的探讨。方法:将76例直接动脉穿刺做血液透析患者随机分为常规组和实验组,常规组按常规动脉穿刺。实验组在穿刺前60min在需要穿刺的桡动脉以穿刺点为中心涂擦复方利多卡因乳膏,然后选择天津哈哪好透析专用穿刺针进行穿刺。常规组选择相同部位。相同针号常规穿刺。结果:实验组与常规组比较,重度痛明显少于对照组,而轻度痛人次增多,实验组疼痛程度较常规组减轻人次增加,P<0.001,差异有显著性。实验组一次穿刺成功率92.5%,实验组一次穿刺成功率75%(P<0.05)。结论:复方利多卡因乳膏涂擦可减轻穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率,具有临床推广应用价值。     

家常药膳──谷物

家常药膳──谷物张锡梅粳米粳米即人们食用的大米。粳米，性味甘、平。含有淀粉、蛋白质、脂肪及少量Ｂ族维生素。具有健脾养胃、止渴除烦、固肠止泻等功效。适用于肠胃不和、暑月吐泻、小便不畅、烦渴等症。食法：炒焦粳米，水煎服，治婴儿吐奶。煮粥服，治小便混浊。陈...     

长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效及护理

目的探讨应用长托宁（盐酸戊乙奎醚）联合血液灌流（HP）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的疗效及护理。方法按入院时间先后随机分成两组,治疗组在行长托宁治疗的同时联合HP治疗,对照组以常规阿托品治疗为主。结果两组中毒症状消失时间、治疗1d后全血胆碱酯酶（CHE）活力、治愈时间、治愈率、死亡率进行对比,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论长托宁联合HP治疗重度AOPP可提高抢救成功率,降低医护人员的劳动强度,值得在临床推广应用。     

两种方法预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的：比较观察单纯使用低分子肝素（LMWH）与（LMWH）联合周期性充气压力装置（IPC）预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）的临床效果。方法：选取42例单侧关节置换术的患者,随机分为对照组21倒单纯使用LMWH和治疗组21倒使用LMWH联合（IPC）。对照组从术前第1天开始应用低分子肝素0．2ml／d皮下注射。治疗组在应用对照组预防方法的同时,联合应用IPC治疗。结果：对照组发生5例DVT,发生率为23．8％,治疗组发生1例DVT,发生率为4．7％,两组比较有显著差异性（P＜0．05）。结论：低分子肝素联合周期性充气压力装置较单纯使用低分子肝素对关节置换术后DVT形成的预防效果显著。     

膀胱冲洗液加温在前列腺增生术后患者的应用及护理

目的:探讨膀胱冲洗液加温对前列腺增生术后患者膀胱痉挛的影响,以选择最佳冲洗液温度.方法:采用两种不同温度冲洗液对两组患者行持续膀胱冲洗,观察患者冲洗时间、膀胱痉挛发生率.观察组应用已经加温至20℃～30℃的生理盐水,对照组应用未加温的生理盐水进行膀胱冲洗.结果:观察组膀胱痉挛发生率22%,对照组49%,观察组膀胱痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:应用加温至20℃～30℃的生理盐水冲洗膀胱可有效减少BPH术后膀胱痉挛的发生,增加患者舒适度,减少并发症.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的探讨动-静脉内瘘的安全使用、减少感染、延长使用寿命的护理措施。方法对56例维持性血液透析患者,从内瘘术前、术后到使用过程中采取保护性措施。结果确保了内瘘的安全使用和延长了内瘘的使用寿命。结论加强内瘘术前、术后护理和注意透析中内瘘的保护性使用,是促进动-静脉内瘘安全使用、减少感染、延长使用寿命的关键。     

血液透析致低血压的常见原因和护理对策

目的:探讨血液透析中发生低血压的原因和护理措施。方法:采用静脉滴注高渗溶液,控制透析脱水量,提高透析液钠的浓度,低温透析,合理用药,根据患者的具体情况选择合适的透析器和管路等预防和治疗透析中的低血压。结果:维持血液透析病人48例,共行1569例次血透,251例次(16%)在透析中出现低血压,经治疗处理后血压恢复正常,可继续血液透析,无1例死亡。结论:透析过程中积极巡视,密切观察病情及时处理是治疗透析中低血压的关键。     

膀胱冲洗液加温在前列腺增生术后患者的应用及护理

目的探讨膀胱冲洗液加温对前列腺增生术后患者膀胱痉挛的影响,以选择最佳的冲洗液温度。方法采用两种不同温度冲洗液对两组患者行持续膀胱冲洗,按计划的观察患者冲洗时间、膀胱痉挛发生率。观察组应用已经加温至20℃～30℃的生理盐水,对照组应用未经加温的生理盐水进行膀胱冲洗。结果观察组膀胱痉挛发生率22％,对照组为49％,观察组膀胱痉挛发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论应用加温至20％～30％的生理盐水冲洗膀胱可有效地减少前列腺增生术后膀胱痉挛的发生,增加患者舒适度,减少并发症。     

腰椎间盘突出症手术前后的护理

我科2004-01～2006-08收治腰椎间盘突出症手术的患者30例，经手术前后护理．患者恢复较好。体会如下。