蔡健雅接棒陈奕迅打造《爱呼2》电影主题曲

素有“都会情感系女声代言人”的蔡健雅，凭借感性的嗓音以及创作中对都市男女爱情观的透彻解读，得到制片方的积极邀约，同时蔡健雅对于电影情节与传递出的爱情价值观也十分有所感，双方一拍即合，成为今年首部公映的贺岁片《爱情左右》片头主题曲创作及演唱者。     

病毒性肝炎病人血浆VitE水平及其临床意义

观测了急性肝炎和重症肝炎病人血浆ＶｉｔＥ及Ｌｐｏ水平及其动态变化。急性肝炎和重症肝炎病人血浆ＶｉｔＥ低于对照组，Ｌｐｏ高于对照组，均以重症肝炎更明显，且死亡病例血浆ＶｉｔＥ低于存活者。部份病人口服ＶｉｔＥ不能提高其血浆水平，并随病情加重而逐渐降低。讨论了病毒性肝炎病人血浆ＶｉｔＥ降低与Ｌｐｏ升高的关系及其临床意义，认为动态观测血浆ＶｉｔＥ可作为判断重症肝炎病情进展及预后的参考。     

利多卡因治疗ICU中顽固性呃逆疗效观察

呃逆可由各种刺激因素引起 ,表现为迷走神经兴奋性增高、一侧或双侧膈肌阵发性痉挛性收缩伴有吸气期声门突然关闭 ,发出一种短促而特别的声音[1]。顽固性呃逆发作频繁、症状顽固、持续时间超过 2 4h、常规治疗方法无效 ,患者倍感痛苦 ,使病情加重[2 ],是重症监护病房 (ICU )中重症患者特别是脑血管疾病和消化道疾病患者中较为常见的并发症。我科于 2 0 0 1— 2 0 0 3年应用微泵维持静注利多卡因治疗顽固性呃逆患者 16例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例患者中 ,男 10例 ,女 6例 ;年龄2 2～ 70 ( 52 .4± …     

部分品种点评

天麻：1999—2002年风光无限，高价刺激产地有关部门加大科研力度。终于攻破有性繁殖的难题，并在全国火面积的推广。新技术不仅使种植简便。而且亩产量大幅度提高，药农种植积极性高涨，天麻面积发展惊人。据说湖北某一产区的产量就可以供全国四年之用，而且由     

外周深静脉置管及维护

外周深静脉置管(PICC)技术为患者提供中、长期的静脉输液治疗,便于静脉输注高渗性、有刺激性的药物,在我院已得到广泛实践。本文从用物、操作步骤、术后观察、置管后可能出现的问题及处理方法等方面对该技术进行详细分析说明,为推广该技术服务。     

去除牙垫降低经口气管插管清醒患者非计划性拔管效果观察

目的观察去除牙垫对降低经口气管插管行机械通气清醒患者非计划性拔管的效果,以探讨去除牙垫的可行性。方法将100例经口气管插管行机械通气清醒患者随机分为两组,观察组采用去除牙垫固定气管插管,对照组采用常规放置牙垫方法,比较两组患者舒适度、口腔异味溃疡、非计划性拔管的发生。结果观察组舒适度明显优于对照组(P<0.01);置管期间对照组非计划性拔管发生6例,观察组无故意拔管发生,显著低于对照组(P<0.05);置管期间口腔异味及溃疡发生,明显低于对照组(P<0.01)。结论清醒患者采用去除牙垫固定方法能增加舒适度、降低口腔异味及溃疡发生、减少非计划性拔管发生。因此,去除牙垫在经口气管插管清醒患者中的应用是安全可行的。     

多发性骨髓瘤伴高粘滞综合征(附52例报告)

目的：研究多发性骨髓瘤（ＭＭ）伴高粘滞综合征（ＨＶＳ）的临床特征,进一步指导治疗。方法：对５２ 例多发性骨髓瘤伴高粘滞综合征的临床、免疫分型以及其对治疗愈后的影响进行了分析。结果：高粘滞综合征的发生率占ＩｇＧ型ＭＭ 的４２．３％ ,ＩｇＡ 型ＭＭ 的４４％ ,１０ 例非分泌型无１ 例并发高粘滞综合征。５２ 例中１３ 例血浆蛋白电泳Ｍ 蛋白≥５０％ 者采用血浆交换疗法,同时联合化疗,此外加用血管扩张药等改善微循环药物,尤其对红细胞呈缗钱状,不能准确进行输血配型者更适用。结论：控制原发病、联合化疗是治疗的关键,随着ＭＭ 的好转,高粘滞综合征可减轻或消失。Ｍ 蛋白明显增高时及早做血浆交换疗法是极有益的,高粘滞综合征出血时,不宜用止血剂,应给予大量肾上腺糖皮质激素     

有创通气治疗连枷胸合并肺挫伤的疗效

目的探讨有创通气治疗连枷胸合并肺挫伤的时间和效果。方法回顾性分析南京医科大学附属南京第一医院2004年1月至2006年7月收治的16例严重连枷胸合并肺挫伤患者,在脉搏氧饱和度（spO2）〈90％、动脉氧分压（PaO2）〈60mmHg时行有创通气,并观察各种参数的变化、气管内固定时间、机械通气的并发症及治疗效果。结果有创通气后PaO2、氧合指数（PaO2／FiO2）分别由机械通气前（55．1±5．0）、（266．3±32．5）mmHg升高为（80．5±14．6）、（323．5±26．5）mmHg（P〈0．01）。SpO2从（83．9±6．0）％上升至（94．6±1．2）％（P〈0．05）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）由（33．0±6．9）mmHg恢复为（37．2±2．4）mmHg（P〈0．01）,心率（HR）从（108．7±10．8）降至（86．5±7．1）（P〈0．01）,血压在机械通气前为（130．9±20．5）,治疗后为（123±6．9）,差异无统计学意义（P〉0．05）。本组治愈14例,肺部感染9例,2例死于重型颅脑损伤。结论有创通气不仅能固定连枷胸,而且可有效地治疗肺挫伤。采用呼吸机相关性肺炎集束化治疗（VAP bundle）是防治肺部感染的关键。     

不同血管活性药物对兔脓毒症休克肝损伤的保护作用

目的:评价不同血管活性药物对兔脓毒症休克肝损伤的保护作用。方法:采用盲肠结扎穿孔(cecalligation and puncture,CLP)联合静脉注入内毒素制备脓毒症休克模型。将56只新西兰大白兔随机分为4组:造模组(B组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏;多巴胺组(C组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏,持续输注多巴胺3～15μg.kg-1.min-1;去甲肾上腺素组(D组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏,持续输注去甲肾上腺素0.05～0.5μg.kg-1.min-1;对照组(A组,n=14),动物仅接受剖腹探查术。各组分为3、6 h两个时相点各7只,留取血标本后离心测定各时相点丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β),并留取肝脏标本作光镜检查。结果:B、C、D组血中ALT、TNF-α和IL-β值在各时相点均明显高于A组(P<0.05);C、D组血清ALT、TNF-α和IL-β值在3、6 h均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组3 h血清指标与D组比较差异无统计学意义(P>0.05),而6 h明显高于D组(P<0.05);形态学观察发现C、D组各时相点肝损伤明显轻于B组。结论:脓毒症休克时肝损伤严重,去甲肾上腺素和多巴胺均可以有效缓解脓毒症休克引起的肝损伤,随着感染时间的延长,应用去甲肾上腺素的效果优于多巴胺。     

不同血清AFP浓度原发性肝癌临床比较

目的：为更准确诊断较低血清AFP浓度原发性肝癌提供临床依据。资料与方法：根据血清AFP值，将纳入患者分为AFP较高组和AFP较低组，分析两组患者临床资料方面的差异。结果：较低浓度AFP组主诉腹痛的发生率、HBeAb阳性率、TBA升高均值明显高于后者；前者DBIL的升高率明显低于后者。结论：较低AFP浓度患者在临床上更多出现腹痛，其乙肝活动性可能较低，较少发生肝细胞损伤和（或）胆汁淤积，然而，一旦发生，程度可能更重。