麦默通真空辅助旋切术治疗乳腺良性占位病变的效果分析

目的 探讨麦默通真空辅助旋切术治疗乳腺良性占位病变的临床效果.方法 回顾性分析2017-01—2021-05安阳市人民医院普外科行乳腺良性占位病变切除术的92例患者的临床资料.分为麦默通真空辅助旋切术组(观察组)和乳晕旁切口切除术组(对照组),各46例.记录围术期资料(手术时间、术中出血量、术后第1天的疼痛VAS评分)...     

多爱肤银离子敷料治疗糖尿病足的临床观察

<正>糖尿病足是指因糖尿病血管和(或)神经病变以及感染等因素,导致局部神经异常和下肢远端外周血管病变,出现足部感染、溃疡或深层组织破坏,是糖尿病患者常见的一种慢性并发症。严重者可因发生坏疽而被截肢,甚至死亡。文献[1]报道,糖尿病患者发生下肢截肢的危险性是非糖尿病者的15倍。糖尿病足感染创面以往常规的治疗步骤是局部清创、换药,其效果并不理想[2,3]。近年来我科注重对糖尿病足的治疗工作,运用多爱肤银离子敷料对糖尿病足进行换药治疗,取得了明显疗效,现报告如下。     

新订小柴胡汤合攻坚汤治疗乳腺增生185例分析

<正>乳腺增生是妇女乳腺疾病中的常见疾病,以乳房肿物和疼痛为主要特点。研究数据显示,乳腺增生患者的乳腺癌发病率是未患此病女性的3～5倍,且病理证明,20%～61%的乳腺癌患者并发乳腺囊性增生病。治疗乳腺增生对于乳腺癌预防显得极为重要。现将近年来笔者采用中药治疗乳腺增生的临床病例情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料:乳腺增生185例均为我院门诊患者,年龄18～55岁,平均32岁。病程2个月至15年,平均2年。经钼靶摄影、B型超声检查确诊。     

大黄对胃肠手术后大鼠肠道黏膜屏障损伤的影响

目的观察大黄对胃肠手术后大鼠肠黏膜屏障功能的影响并探讨其机制。方法 30只雄性SD大鼠随机分为对照组、损伤组、大黄组各10只。对照组无特殊处理,其余两组行盲肠切除+胃造瘘置管手术且术后使用阿莫西林+甲硝唑,损伤组于术后给予能全力;大黄组在能全力基础上添加大黄0.25g/只。7天后,测定血浆TNF-α水平;光镜观察肠黏膜的病理改变;免疫组化测定肠黏膜紧密连接蛋白ZO-1。结果与对照组比较,损伤组血浆TNF-α增加(P<0.05),ZO-1表达减少(P<0.05);与损伤组比较,大黄组血浆TNF-α降低(P<0.05),ZO-1表达增加(P<0.05);大黄组与对照组TNF-α、ZO-1比较无明显差异。结论大黄能通过增加肠黏膜上皮细胞间紧密连接蛋白ZO-1的表达、减少血浆中炎症介质TNF-α的含量,从而保护和修复肠黏膜屏障功能。     

甲状腺腺叶切除术对甲状腺癌患者血清相关激素水平及预后的影响

目的探讨甲状腺腺叶切除术对甲状腺癌患者血清相关激素水平及预后的影响。方法回顾性分析108例甲状腺癌手术患者的临床资料,根据手术方式的不同分为试验组62例和对照组46例。试验组给予患者甲状腺腺叶切除术,对照组给予患者甲状腺全切除术,比较2组患者手术相关指标（手术时间、住院时间、术中出血量和引流量）、甲状腺激素[血清三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、甲状旁腺激素（PTH）和促甲状腺激素（TSH）]水平和并发症（包括喉返神经损伤、甲状腺功能减退、低钙血症和手足麻木等）发生情况。结果试验组患者手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量和引流量少于对照组[（78.65±9.24）min比（92.32±10.35）min、（8.24±1.23）d比（10.12±1.35）d、（25.45±4.32）mL比（54.36±6.24）mL、（41.36±5.45）mL比（54.36±6.24）mL,P<0.01或P<0.001];术后3 d,试验组T3、T4和PTH水平高于对照组,TSH低于对照组[（1.48±0.35）pmol·L-1比（1.10±0.32）pmol·L-1、（95.32±7.45）pmol·L-1比（86.12±8.32）pmol·L-1、（25.24±4.32）mg·mL-1比（18.65±4.15）mg·mL-1、（3.24±0.56）mU·L-1比（3.72±0.43）mU·L-1,P<0.05或P<0.01或P<0.001];喉返神经损伤等并发症发生率低于对照组（11.29%比28.26%,P<0.05）。结论甲状腺腺叶切除术有助于促进甲状腺癌患者术后康复,缓解手术创伤对甲状腺功能的影响,改善患者预后。     

认知行为干预联合肌肉放松训练对IVF-ET病人心理应激及幸福感的影响

目的观察认知行为干预联合肌肉放松训练对行体外授精-胚胎移植（in-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）病人心理应激水平及幸福感的影响。方法选择2017年5月至2018年7月行IVF-ET治疗的116例病人为研究对象,按照随机表法将病人分为对照组和观察组2组,各58例;对照组入院后给予常规治疗以及护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为干预联合肌肉放松训练。在治疗前和治疗后（完成胚胎移植）使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价病人焦虑抑郁情绪,使用睡眠状况自评量表（SRSS）评估病人睡眠状况,采集病人静脉血使用化学发光法检测病人皮质醇水平;治疗后使用纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）对病人幸福感进行评估,在治疗后1个月行超声检查,确认病人妊娠情况。结果治疗前,2组SDS和SAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,2组SDS和SAS评分均明显低于治疗前,且观察组SDS和SAS评分明显低于对照组（P < 0.01）。治疗前2组睡眠质量比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组睡眠质量明显优于对照组（P < 0.01）。治疗前2组皮质醇水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组皮质醇水平明显低于对照组（P < 0.01）。观察组妊娠率高于对照组（P < 0.05）。治疗后观察组MUNSH量表负性评分明显低于对照组,且正性评分以及总分均明显高于对照组（P < 0.01）。结论认知行为干预联合肌肉放松训练可有效减轻IVF-ET病人病人焦虑抑郁情绪,提升病人睡眠质量以及幸福感,有效降低心理应激水平,提高妊娠成功率。