乳腺癌分子分型在ET方案化疗敏感性及预后方面的预测作用

目的 探讨乳腺癌分子分型在表阿霉素与多烯紫杉醇联合治疗的方案(ET方案)化疗敏感性及预后方面的预测效果.方法 选取乳腺癌患者54例,根据免疫组化法对患者组织标本进行分子分型,10例为HER 2+亚型,37例为Luminal型,7例为Basal-like亚型,安排3组患者共同接受ET化疗治疗,观察化疗疗效及无病生存率、总生存率.结果 HER2+亚型病理完全缓解率为30.00%,无病生存率为60.00%,总生存率为70.00%;Luminal型病理完全缓解率为10.81%,无病生存率为70.27%,总生存率为81.08%;Basal-like亚型病理完全缓解率为28.57%,无病生存率为28.57%,总生存率为71.43%.结论 在乳腺癌ET方案化疗治疗中,不同分子分型,敏感性与预后效果均有所差异,在病理完全缓解预测中具有一定的价值.     

采用胸腺肽a-1化疗对肿瘤患者的影响

目的:分析采用胸腺肽a-1化疗对肿瘤患者的影响。方法:从来我院肿瘤科就诊的肿瘤患者中随机选取61例患者作对照组,给予单一化疗治疗,另选取61例作观察组,在单一化疗的基础上辅以胸腺肽a-1化疗,对比两组患者治疗前后的CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞五项指标值变化情况以及KPS评分、体征改善情况、肿瘤恢复情况。结果:观察组患者化疗后各方面情况均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:通过对患者外周血免疫指标的测定可知,胸腺肽a-1化疗在治疗肿瘤患者的治疗中效果显著,可提升其免疫功能,改善患者外周血象,可继续应用于临床肿瘤治疗中。     

康艾注射液联合放化疗方案治疗对中晚期食管癌免疫功能的影响

目的:观察康艾注射液联合放化疗方案治疗对中晚期食管癌患者免疫功能的影响。方法:将我院收治的中晚期食管癌患者86例随机分为治疗组和对照组,每组43例。两组均采用放射治疗联合化疗,治疗组在此基础上,加用康艾注射液。连续治疗6周后,比较两组治疗前后外周血自然杀伤细胞(NK cell)活性及T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的变化情况,评价患者的免疫功能和临床疗效。结果:治疗组治疗后CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+值以及NK细胞的百分数均明显提高,显著高于对照组水平,差异有统计学意义(P0.01)。对照组放疗后CD8+和NK细胞百分数较治疗前略有增加,其他检测指标有所下降,差异无统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组为69.8%,对照组为62.8%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);而骨髓抑制的不良反应程度,治疗组显著低于对照组(P0.05)。结论:康艾注射液能够明显改善中晚期食管癌患者放化疗后的细胞免疫水平,且综合治疗的不良反应低于单纯西医治疗。     

曲妥珠单抗治疗失败的HER-2阳性乳腺癌患者不同后续治疗方案的疗效及影响因素分析

目的:观察人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗失败后不同后续治疗方案的疗效,分析影响因素。方法:回顾性分析2014年1月至2016年12月在我院肿瘤科治疗的曲妥珠单抗治疗失败的94例HER-2阳性晚期乳腺癌患者,根据其后续治疗方案不同将其分为A组（接受单纯化疗）、B组（接受曲妥珠单抗+化疗）和C组（接受拉帕替尼+化疗）;比较三组患者治疗效果,并分析可能影响抗HER-2治疗效果的相关因素。结果:94例患者均完成随访,中位随访时间22.3个月。三组患者中位无进展生存期（median progression free survival,mPFS）分别为3个月、4.5个月及6个月,差异有统计学意义（P<0.000 1）;C组PFS较A组及B组均明显延长,B组PFS较A组明显延长。A、B、C三组客观有效率（objective response rate,ORR）分别为8.7%、29.7%、38.2%,三组的临床获益率（clinical benefit rate,CBR）分别为21.7%、54.1%、64.7%,以上差异均有统计学意义（P<0.05）。对可能影响PFS的单因素进行分析,拉帕替尼、一线疗程（曲妥珠单抗）获益时间≥6个月、无内脏转移是PFS的影响因素;而拉帕替尼、一线疗程（曲妥珠单抗）获益时间≥6个月是PFS的独立影响因素。结论:对于曲妥珠单抗治疗失败的HER-2阳性晚期乳腺癌患者,后续治疗方案中含抗HER-2靶向药物可改善患者预后。     

胰腺癌立体定向放射治疗联合超声聚焦刀治疗临床观察

目的:观察胰腺癌立体定向放射治疗联合超声聚焦刀治疗的临床疗效。方法:A组:胰腺癌立体定向放射治疗联合超声聚焦刀治疗;B组:胰腺癌立体定向放射治疗。结果:A组14例:完全缓解2例(14.3%),部分缓解9例(64.3%),无效3例(21.4%),总缓解率(78.6%)。B组14例:完全缓解2例(14.3%),部分缓解8例(57.1%),无效4例(28.6%),总缓解率(71.4%)。两组均未见不良反应。结论:胰腺癌立体定向放射治疗联合超声聚焦刀治疗明显提高了疗效,缓解了症状,延长了生存期。     

鸦胆子油注射液对Ⅲ期胃癌的疗效及对机体免疫功能的影响

目的:探讨鸦胆子油注射液对Ⅲ期胃癌的疗效,并观察其对患者免疫功能的影响。方法:选取2011年1月至2012年1月宝鸡解放军三医院收治的Ⅲ期胃癌患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例,2组胃癌患者均接受胃癌外科根治术,术后常规接受化疗治疗,观察组在上述基础治疗上加用鸦胆子注射液治疗,2组均接受为期6周的治疗,比较2组患者生命质量、生存率、不良反应的差别,同时比较2组免疫功能的变化。结果:1)2组治疗Karnofsky评分均升高,其中观察组升高的幅度高于对照组,差异有统计学意义,且观察组中位生存期明显高于对照组。2)治疗后2组CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+及CD3-CD16~+CD56~+水平均低于治疗前(t=4.25,P=0.002),其中对照组降低得更为明显,与观察组比差异有统计学意义(t=3.66,P=0.01)。且治疗后CD4~+/CD8~+较治疗前显著升高(t=2.73,P=0.004),对照组升高幅度更大(t=4.22,P=0.03)。3)2组患者均存在一定的不良反应,主要表现为白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损害及脱发,其中2组胃肠道反应、肝功能损害及脱发发生率差异无统计学义意义(P0.05),而白细胞减少发生率2组比较差异有统计学意义(χ2=4.14,P0.05)。结论:鸦胆子油注射液可通过提高Ⅲ期胃癌患者免疫功能而达到提高患者生命质量和生存率的目的。