咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬脊膜外隙阻滞的效果观察

目的探讨咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬脊膜外隙阻滞的临床效果。方法将68例实行硬脊膜外隙阻滞的下腹部手术患者随机分为两组,各34例。观察组采用咪达唑仑联合芬太尼辅助用药,对照组采用氟哌利多联合芬太尼辅助用药。对术前、术中两组患者的SPO2、Bp、HR等生命体征进行比较。采用Ramsay法对两组的镇静麻醉效果进行评价。结果观察组麻醉效果和顺行性遗忘明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者麻醉过程中SPO2、Bp、HR的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论咪达唑仑联合芬太尼作为硬脊膜外隙阻滞麻醉的辅助用药,镇静和遗忘效果良好,不良反应轻,且对循环功能无明显影响,呼吸并发症少。     

子宫全切除术喉罩置入全麻与气管插管全麻效果分析

目的探讨子宫全切除术喉罩置入全麻和气管插管全麻的效果。方法将64例接受子宫全切除术的患者随机分为观察组和对照组,各32例,分别采用喉罩置入全麻与气管插管全麻,观察麻醉过程中患者血流动力学变化及麻醉并发症发生率。结果2组患者通气、气体交换良好。对照组在插管(罩)后1 min和拔管(罩)后1 min时间点HR明显快于入室稳定时的基础值及观察组组,SBP、DBP明显高于T0时及观察组(P0.05);对照组麻醉并发症高于观察组组,P0.05),差异均有统计学意义。结论对接受子宫全切除术的患者,应用喉罩置入于全麻的效果明显优于气管插管全麻,可作为首选的麻醉方式。     

比较瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果

目的比较瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果。方法抽取2017-12—2018-09间在汝州市第一人民医院择期行LC的80例患者,随机分为2组,各40例。予以对照组芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较2组患者的:(1)诱导前(T_0)、气腹前(T_1)、手术开始10 min(T_2)及术毕时(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)等血流动力学指标。(2)自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间。结果 (1)2组患者T_0时的MAP、HR与T_3时比较,及T_0时的SpO_2与T_1、T_2、T_3时比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)2组患者T_1、T_2时MAP、HR均高于T_0时,差异均有统计学意义(P0.05);但观察组的MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对LC患者采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对患者血流动力学的指标影响较小,术后苏醒质量高。     

丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全身麻醉与硬膜外阻滞对腹腔镜妇科手术的效果分析

目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻与连续硬膜外阻滞对腹腔镜妇科手术的效果。方法将126例接受腹腔镜妇科手术的患者随机分为观察组与对照组,各63例。观察组实施丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻,对照组实施连续硬膜外阻滞,对2组麻醉效果及相关并发症进行比较。结果观察组手术中患者的肌肉松弛度、疼痛反应均优于对照组,P0.05;观察组麻醉相关并发症发生率低于对照组,P0.05,2组差异均有统计学意义。结论丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻下实施腹腔镜妇科手术,较连续硬膜外阻滞效果满意且麻醉相关并发症发生率低。