女性绝经前后内脏脂肪面积与代谢综合征及其组分的关系研究

目的探讨女性绝经前和绝经后内脏脂肪面积(VFA)与代谢综合征(MS)及其组分的关系,并确定VFA诊断绝经前后女性MS高危人群的最佳切点值,为探讨VFA能否作为一种新兴指标判别MS高危人群提供科学依据。方法选取2015年12月至2016年4月在天津市和平区健康教育指导中心体检的20~70岁女性848名作为研究对象,其中绝经前女性613人(72.3%),绝经后女性235人(27.7%)。采用国际糖尿病联盟标准诊断MS,采用生物电阻抗法检测VFA,并进行体格检查和生化指标测定。采用SPSS 19.0进行t检验、Mann-Whitney检验和χ~2检验,用Spearman相关分析女性绝经前和绝经后VFA与MS组分的关系,用受试者工作特征曲线确定VFA诊断绝经前和绝经后女性MS组分的最佳切点值。结果绝经后女性VFA、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)及血压均高于绝经前女性;绝经前及绝经后女性VFA与腰围、FPG、TG、收缩压和舒张压均呈正相关(绝经前rs分别为0.813、0.259、0.424、0.281和0.260,绝经后rs分别为0.864、0.268、0.370、0.239和0.200),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(绝经前rs=-0.275,绝经后rs=-0.273),均有统计学意义(P0.05,P0.01)。与正常组相比,绝经前和绝经后女性内脏型肥胖组的高血糖、高甘油三酯血症及低HDL-C的患病率均较高。VFA判别绝经后女性高甘油三酯血症的曲线下面积(0.700)高于体质指数(0.631),差异有统计学意义(P0.05);未发现VFA判别绝经前后女性MS及其组分的曲线下面积高于传统肥胖测量指标。结论绝经前后女性VFA增加会增加MS及其组分的患病风险。与传统肥胖测量指标比较,VFA判别绝经后女性高甘油三酯血症的能力高于体质指数。     

天津市成年居民超重与肥胖的流行病学调查

目的 了解天津市成年人超重和肥胖的流行特点及相关因素.方法 于2006年采用四阶段分层整群随机抽样的方法,抽取3个城区、3个郊县19 271名18岁及以上成年人进行现况调查.经培训考试合格的调查员入户面对面问卷调查和体格测量,获得基本资料和身高、体重测量值,计算BMI.描述该人群超重和肥胖的年龄、性别、地区分布,并进行超重、肥胖相关因素的分析.结果 天津市成年人超重率、肥胖率分别为32.8%(95%CI:32.1%～33.5%)、11.7%(95%CI:11.2%～12.2%),标化率分别为33.1%、12.2%,均高于全国平均水平;超重率、肥胖率均随年龄增加而增加,超重率在50～59岁达高峰,肥胖率在60～69岁达高峰.女性肥胖率高于男性;农村肥胖率高于城市;经单因素logistic回归和多因素多项logistic回归分析,年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、每周中等程度锻炼是超重和肥胖的共同影响因素.结论 超重和肥胖已成为天津市的一个公共卫生问题,应尽快采取控制措施.     

男性代谢综合征患者血浆代谢组学研究:基于核磁共振分析（英文）

目的代谢综合征是以2型糖尿病及心血管疾病危险因素共同聚集的一种代谢性疾病,目前已成为全世界的公共卫生问题之一。通过代谢组学技术识别早期代谢产物的变化不仅可以揭示疾病的发病机制,而且还可以识别高危人群。本研究将通过代谢组学技术分析代谢综合征患者血浆代谢产物的变化,探索代谢综合征发病的特征性生物标志物。方法选取确诊的代谢综合征患者和健康人各5例作为研究对象(年龄,性别和居住地区频数匹配)。采用核磁共振技术检测血浆的代谢谱,并对谱图的积分数据进行偏最小二乘法判别分析,以辨识血浆代谢产物的变化。结果与对照组相比,代谢综合征患者血浆中低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、葡萄糖、饱和脂肪酸及不饱和脂肪酸水平较高,亮氨酸/异亮氨酸、谷氨酰胺、缬氨酸、谷氨酰胺/谷氨酸、磷脂酰胆碱、乳酸/苏氨酸及丙氨酸水平较低。结论代谢综合征患者体内存在脂代谢异常和氨基酸代谢异常,基于核磁共振的代谢组学技术为探讨代谢综合征的发病机制提供了新思路。     

运动对中老年糖尿病患者血糖及血压的影响

目的:探讨运动对中老年糖尿病患者血糖及血压的影响.方法:查阅天津市王顶堤医院居民健康档案选取124例糖尿病患者(失访率为9.68%),并随机分为干预组和对照组.干预组实施6个月的健步走运动干预,对照组不实施任何干预措施.对2组人群干预前后的体力活动、血糖及血压的变化进行分析.结果:2组中老年糖尿病患者性别、年龄、文化程度、收入、总体力活动代谢当量(MET)、血糖及血压等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05).干预组患者经运动干预后,总体力活动代谢当量增加,空腹血糖、餐后血糖及收缩压下降,与治疗前比较差异均存在统计学意义(P<0.05),而舒张压在干预后无明显改变.在剔除干预前影响,调整后的2组患者干预后总体力活动代谢当量、空腹血糖、餐后血糖及收缩压比较差别均有统计学意义.结论:简单、安全的健步走运动模式是适宜中老年糖尿病患者开展的一项运动疗法.