腹腔镜胃癌根治术的临床评估

目的探讨腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法选取本院收治的65例胃癌患者,均采用腹腔镜胃癌根治术进行治疗。结果所有患者手术均获得成功,无需中转开腹及辅助手术。平均手术时间为（298．5±51．4）min,平均出血量为（149．1±95．4）ml,平均切口长度为（5．5±0．7）cm,平均排气时间为（4．±1．2）d,平均住院时间为（8．1±3．2）d;术后并发症发生率为10．77％。结论使用腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者进行治疗,安全、有效,患者创伤小、出血少、康复快,值得临床推广应用。     

ICU病房产ESBLs肺炎克雷伯菌的分离鉴定及药性分析

目的 探讨超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯茵的分离鉴定和耐药性分析.方法 对从ICU病房分离到产生ESBLs肺炎克雷伯茵82株的耐药性分析.结果 ICU病房产ESBLs肺炎克雷伯茵较不产酶菌株耐药性普遍增多,亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮(舒巴坦)和头孢西丁是治疗ICU产ESBLs肺炎克雷伯茵的有效药物.结论 肺炎克雷伯菌是ICU常见病原茵之一,产ESBLs耐药性菌株增多,临床应根据体外药物敏感试验结果选用抗茵药物,控制耐药菌株的产生.     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌是引起医院感染的常见致病菌之一,广泛分布于自然界,是常见的条件致病菌。近年来,由于其耐药率逐年上升,对临床感染控制构成严重威胁,为了解我院铜绿假单胞菌的耐药性变迁．对2007至2010年连续4年临床分离的铜绿假单胞菌进行耐药性分析统计,为临床抗生素的合理应用提供依据。     

肌钙蛋白、肌红蛋白、CK-MB检测对缺血性心脏病诊断的价值

缺血性心脏病 (ＡＭＩ)的诊断以前大都依靠心电图 ,但心电图敏感性只有 5 0 % ,很大一部分病人心肌受到损害后 ,心电图仍没有改变。近几年来 ,随着对心肌损害标志物的不断研究 ,逐渐发现若干灵敏度高、特异性强的标志物应用于临床 ,现将常用的肌钙蛋白、肌红蛋白、ＣＫ ＭＢ的     

腹部闭合性损伤的早期诊断

腹部闭合性损伤早期正确诊断,对治疗及预后有较大影响.笔者对我院1994-1999年间收治的30例腹部闭合性损伤者的诊断作一回顾性分析. 1 临床资料 1.1 一般资料男24例,女6例;10～19岁者2例,20～40岁者18例,41岁以上者10例.伤后2 h入院者4例,3～6 h入院者8例,7～12 h入院者12例,12 h以上入院者6例.肠破裂9例,脾破裂6例,肝破裂5例(其中并发两侧多发性肋骨骨折、左侧血气胸1例,肝脾同时破裂1例),肾挫裂伤2例,主要肠系膜血管撕裂伤3例,胰腺被膜下血肿1例,膀胱破裂1例,膈肌破裂膈疝1例,肝圆韧带撕裂伤1例.     

D-二聚体测定在肺栓塞诊断中的应用价值

近年来随着生活水平的提高和生活方式的改变 ,我国的肺栓塞发病率也呈现逐年升高趋势 ,其病死率仅次于心肌梗塞和肿瘤。及时准确诊断为肺栓塞者 ,其死亡仅为 7% ,反之其死亡率为 6 0 % ,其中 33%在发病后第 1小时内死亡。所以早期诊断肺栓塞是临床医生极为关注的问题。[1] 用全自动免疫系统 (VIDAS)DD法检测D 二聚体在诊断肺栓塞中有一定的应用价值。现将本实验的情况报道如下 :1　材料和方法1.1　材料1.1.1　对象选择 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 3年 1月可疑肺栓塞患者 98例 ,其中男 5 8例 ,女 4 0例 ,患者平均年龄为 5 9岁 (范围为 2 0～…     

乳腺癌保乳治疗16例体会

目的探讨乳腺癌保乳手术治疗的临床经验。方法对16例乳腺癌患者实施肿块象限切除及腋窝淋巴结清扫，术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗。结果16例保乳手术均获成功，术后恢复良好。随访6个月至5年，1、3、5年生存率分别为100％，93．8％和81、4％。结论乳腺癌行保乳手术治疗，术后应结合辅助放疗和化疗以及内分泌治疗，似可收到与改良根治术相同的治疗效果，患者生活质量提高。     

受血者输血前四项传染性指标检测的重要价值

输血是临床上治疗和抢救危重患者常用的医疗措施,具有其它药物及技术难以替代的疗效.然而,由于当前科技水平的限制,输血在使患者转危为安的同时也存在着输血相关性传染病发生的危险,由此引起的医疗纠纷时有发生.为了弄清血源性疾病的发病原因,划清血源性疾病传播的责任,减少由输血引起的医疗纠纷,近年来,安全输血越来越受到人们的高度重视.按照卫生部〈临床输血技术规范〉要求,本院检验科对住院受血者输血前血清标本进行乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）,丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）,梅毒特异性抗体（TP）,人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）四项传染性指标进行检测,结果报导如下.     

rhIL-11、达那唑、泼尼松联合治疗中老年ITP的临床研究

目的观察重组人白细胞介素-11（rhIL-11）、达那唑、泼尼松联合治疗中老年特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法研究对象为我科住院60例中老年特发性血小板减少性紫癜的患者,随机分成治疗组（应用rhIL-11达那唑、泼尼松联合治疗）和对照组（单纯用泼尼松）。治疗组应用rhIL-1125ug/（kg·d）皮下注射、达那唑0.2g2次/d、泼尼松0.5mg/（kg·d）联合治疗,至血小板正常后,给予达那唑0.2g2次/d、泼尼松0.5mg/（kg·d）联合维持治疗;对照组单用泼尼松1mg/（kg·d）治疗,治疗过程中在血小板恢复正常之前每天或隔天复查血常规,每周复查肝肾功能、心电图、凝血分析。结果治疗组在血小板开始上升时间、血小板达峰值时间、控制出血症状时间均少于单用泼尼松组（P〈0.01）,治疗组总有效率90%,高于单用泼尼松组的65%（P〈0.05）。结论rhIL-11联合达那唑及肾上腺皮质激素治疗可以有效促进ITP患者外周血小板的恢复,迅速控制ITP患者的出血症状。     

神经外科患者下呼吸道感染病原菌分析

<正>医院感染是神经外科重要并发症之一,也是造成病情恶化甚至死亡的主要因素。笔者对本院2007年6月～2008年6月神经外科确诊的下呼吸道感染患者的标本进行病原菌的分布及药敏分析,以便能有效的预防和控制感染,指导和帮助临床医师合理选择和使用抗菌药物。