颞下颌关节软骨对咬合力刺激响应特征的动物实验启示

关节软骨主要的功能之一是承受一定的运动负荷,颞下颌关节髁突软骨所承受的功能负荷与咬合密切相关,因而颞下颌关节髁突软骨可以随咬合的变化而进行相应的改建。我们利用大鼠、小鼠进行的实验研究显示,用佩戴金属冠的方法加高小鼠双侧前牙咬合(bilateral anterior elevation,BAE),可导致小鼠髁突软骨明显增厚;而用金属冠制作单侧前牙反[牙合](unilateral anterior crossbite,UAC)不良修复体,则可导致髁突软骨出现明显的退行性变,直至髁突变形。我们利用这些可导致髁突软骨出现增殖性或退行性改建的动物模型进行在体基因修饰实验,探索髁突软骨改建过程中与细胞自噬、凋亡、终末分化等活动密切相关的信号通路,例如哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapmycin,mTOR)信号,印第安刺猬信号(India hedgehog,Ihh),以及甲状旁腺素及其相关蛋白受体信号等,其结论有望指导临床工作中在纠正异常咬合基础上,从细胞和分子水平干预软骨细胞功能,预防和治疗颞下颌关节软骨退变。     

药品管理系统中处方审核、发药交代简明数据库的设计与应用

《医疗机构药事管理暂时规定》要求：医疗机构要开展以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。《处方管理办法》也要求药师要“对处方用药的适宜性进行审核”,发现不合理用药情况及时予以干预,为此我们在医院计算机药房管理模块中建立200字左右的处方审核、发药交代简明药品信息数据库。     

抗菌药物临床应用专项治理效果与考核指标评价体系的研究进展

目的:促进临床合理应用抗菌药物。方法:分析2011年新疆伊犁州奎屯医院抗菌药物临床应用情况,评价我院抗菌药物临床应用专项整治进展效果。结果:比较专项整治前后临床各科抗菌药物的使用率、品规数、金额、强度、围术期使用情况、病原菌送检率等,统计结果显示有显著性差异。结论:我院抗菌药物临床应用专项整治措施得力,进展良好,效果明显,多数指标达到或接近卫生部《抗菌药物临床应用专项整治活动》的要求。抗菌药物临床应用专项整治是规范抗菌药物临床应用、提高医疗机构合理用药水平的有效措施。     

关于药师开展临床药学服务的讨论

随着社会的发展,人们对健康保健和生活质量的要求不断增高,新的形势要求医院药师提供参与临床药物治疗,与医护人员一起共同为病人的药物治疗结果承担责任,减轻与用药有关的伤害。本文着重探讨药师如何明确责任与使命,克服传统工作观念的障碍,超越现行的药学业务分工,树立全新的服务理念＂,以病人为中心＂,围绕病人的需求开展全程服务,确保药物使用的合理、安全、经济、有效。     

基层医院临床教学质量影响因素的探索

临床教学带教质量的保证,是医学院校人才培养质量保证的一个重要环节。为了进一步提升基层医院的临床教学质量,本文通过对基层医院现阶段影响临床教学质量的四大因素：临床教学实习医院方面、医学院校方面、实习生方面、各机构资金投入和硬件设施方面的探索和分析,提出了一些中肯的应对这些问题、因素的建议。     

我院三种Ⅰ类切口围手术期抗菌药使用情况分析

目的:对比干预前后我院外科3种Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药的合理性,考察干预措施的实施效果。方法:选取2009年1～12月(干预前)及2010年1～12月(干预后)3种Ⅰ类切口手术的出院病历,对比干预前、后预防性应用抗菌药的合理性。结果:干预后术前0.5～2 h内给药率86.9%,一代头孢菌素的使用率为77.6%,抗菌药用药时机和药物选择的合理性提高,但仍存在应用率高、用药时间长等问题。结论:医院采取的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、经济、合理地使用抗菌药起到了积极作用。     

家族遗传性眼球后退综合征一例报告

眼球后退综合征又称Duane眼球后退综合征(DRS)。其家族遗传病例在我国尚未见有报道,眼肌病变方面文献报道甚少。我们遇到一个家系3代30人中19人患病,现将活检眼肌改变报道如下。患儿,男,11岁。于1岁时发生左眼内     

中国独生子女与非独生子女口腔医疗需求调查比较

目的 了解和比较中国独生子女与非独生子女大学生口腔医疗需求情况,探索具有中国特色的口腔医疗服务规律,推动大学生口腔医疗保健服务.方法 参考WHO口腔健康调查基本方法,将口腔医疗需要情况按需要医疗的程度分为四类,在3所大学中采用分层整群抽样调查方法,由口腔专业实习医师检查并记录受检者口腔健康状况,使用FoxPro6.0软件建立数据库,利用SPSS16.0软件进行统计描述分析.结果 共调查大学生757人,其中独生子女360人,非独生子女397人.现状检查结果表明57.2％的大学生需要择期进行口腔医疗,11.1％大学生需要及早口腔医疗,0.8％大学生需要进行口腔医疗急诊,仅有30.9％大学生口腔健康不需要口腔医疗.独生子女与非独生子女大学生在口腔医疗需求现况检查中,除了严重牙结石和需要紧急口腔医疗这两项上差异有统计学意义以外,其他各项差异均无统计学意义.独生子女与非独生子女大学生的自我评价口腔医疗需要差异无统计学意义.结论 中国大学生的口腔医疗需要十分普遍,口腔健康状况水平有待提高.     

32例静脉滴注阿奇霉素致不良反应分析

目的通过对我院门诊32例静脉滴注阿奇霉素所致的不良反应报告进行分析,探讨阿奇霉素不良反应发生的规律和临床表现,提示临床注意监测其不良反应,避免严重后果。方法对32例门诊静脉滴注阿奇霉素的不良反应报告进行归类及分析。结果阿奇霉素的主要不良反应是胃肠道反应和过敏反应,此外还可引起过敏性休克、循环系统损害等较少见的、严重的不良反应。结论临床上合理使用本药能减少其不良反应的发生。     

浅谈医院医学伦理工作

本文通过对医学伦理学概念、现今医院开展医学伦理工作存在的问题以及在开展此项工作中需要注意的内容的阐述,总结出系统地学习和应用医学伦理学,对调节医务工作者与他人、社会之间的关系,提高医疗卫生服务的质量,促进医学科学的发展,都具有十分重要的意义。