黄斑程序蓝/黄视野检查评估糖尿病性黄斑囊样水肿视功能的研究

目的 探讨黄斑程序蓝/黄视野检查在糖尿病性黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)诊断、预后判断及视功能评估中的作用.方法 收集糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生CME患者28例(28眼)(CME组),无CME患者24例(24眼)(NCME组),采用瑞士Octopus101型全自动视野计黄斑程序分别进行白/白视野(white-on-white perimetry,W/WP)和蓝/黄视野(blue-on-yellow perimetry,B/YP)检查,记录视野平均光敏感度(mean sensitivity,MS)值、平均缺损(mean defcct,MD)值等指标.结果 在W/WP检查中,NCME组MS值(26.23±2.71)dB显著大于CME组MS值(23.91±3.37)dB,差异有显著统计学意义(P＜0.01);NCME组MD值(1.99±1.27)dB显著小于CME组MD值(4.33±1.92)dB,差异也有显著统计学意义(P＜0.01).在B/YP检查中,NCME组MS值(20.08±2.16)dB显著大于CME组MS值(15.13±2.24) dB,差异有显著统计学意义(P＜0.01);NCME组MD值(6.63±2.30)dB显著小于CME组MD值(11.59±3.46)dB,差异有显著统计学意义(P＜0.01).W/WP检查MS(r=-0.357,P=0.009)、MD(r=-0.584,P＜0.01),与DR患者有无CME显著相关;B/YP检查MS(r=-0.753,P＜0.01)、MD(r=-0.645,P ＜0.01),也与DR患者有无CME显著相关.结论 视野检查尤其是黄斑程序B/YP是糖尿病性CME临床诊断、视功能评估的方法之一,可以作为DR常规检查项目,有利于CME的早期发现及疗效观察.     

视野与糖尿病视网膜病变相关性的研究

目的研究视野指数与糖尿病视网膜病变（DR）程度的关系,以评估视野在DR诊断和随访中的临床价值。方法将DR患者按照DR的国际新分型分成4组（1期DR为D0组,2期DR为D1组,3期DR为D3组,4期DR为D4组）,采用瑞士Octopus101型全自动视野计,分别对4组患者（共40例40只眼）以及正常对照组（12例12只眼）行白/白视野（W/WP）和蓝/黄视野（B/YP）检查。结果 W/WP检查中,D0组患者的平均光敏感度（MS）和平均缺损（MD）与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;其余各组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。B/YP检查中,各组患者的MS和MD与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。W/WP检查与B/YP检查的MD与DR分级呈正相关（r=0.724,P=0.000;r=0.688,P=0.000）,MS与DR分级呈负相关（r=-0.819,P=0.000;r=-0.578,P=0.000）。结论视野缺损与DR程度呈正相关,即视野缺损随着DR程度的增加而增加;蓝/黄视野可提示糖尿病患者早期视功能改变,在DR早期诊断中有一定的临床应用价值。     

小儿肾病综合征的红细胞C_3b受体与活性花环及其临床意义

1981年Siegel 首先提出了“红细胞免疫系统”的新概念,认为红细胞不仅具有运送呼吸气体的功能,更重要的是红细胞膜上存在C_3b 受体,能与C_3b 特异性结合发挥免疫粘附作用.肾病综合征是儿科常见的一种免疫性疾病,其免疫发病机制十分复杂.本文对39例小儿肾病综合征进行了红细胞C_3b 花环率、T 淋巴细胞活性玫瑰花环率测定,探索红细胞免疫功能,T 细胞免疫功能在肾病综合征免疫发病机制方面的作用.     

复方独活寄生合剂抗炎、镇痛作用观察

目的：观察复方独活寄生合剂抗炎、镇痛作用。方法：分别采用蛋清致大鼠足跖肿胀法、二甲苯致小鼠耳廓肿胀法观察抗炎作用，采用小鼠醋酸扭体法、热板法观察药物的镇痛作用。结果：复方独活寄生合剂对蛋清所致大鼠足跖肿胀及二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀均有明显抑制作用，且能显著减少醋酸所引起的小鼠扭体反应次数，延长小鼠热板法引起的痛反应潜伏期。结论：复方独活寄生合剂具有抗炎、镇痛作用。     

42例氨基甲酸酯类农药万灵中毒的救治体会

目的:探讨氨基甲酸酯类农药中毒的治疗方法.方法:选择我院急诊科自2000-01～2004-01收治的42例有明确服用农药万灵的氨基甲酸酯类农药中毒患者,其中轻度中度患者20例,中度中度患者16例,重度中度患者4例,死亡2例.重度中毒中昏迷2例,肺水肿4例.全部病例均在来诊后立即给与清水彻底洗胃,直到胃液洗出液变清为止,并由胃管注入或口服20%甘露醇25mL导泻.在洗胃的同时建立静脉通道,静推阿托品,轻度中毒者,首剂1～3mg,每15分钟1次,阿托品化后改为1～3mg/d.中度中毒者,首剂3～5mg,后每15分钟1次,至阿托品化后改为每4～6h 肌注0.5～1.0mg.重度中毒者,首剂5～10mg,然后每10～15分钟1次 ,阿托品化后改为每1～6h 肌注0.5～2.0mg 以维持阿托品化.根据病情逐渐减量,1～3d后停药.结果: 除2例因服药量过大,均超过200ml,服毒至就诊时间均超过150min,中毒重,来诊时已经死亡外,其余40例经抢救留观治疗1～4d,平均3d后,均治愈出院.且无一例出现阿托品中毒症状. 结论氨基甲酸酯类农药万灵中毒后发病快,微量口服即可危及生命,及时抢救具有痊愈时间短,愈后效果好,不反跳的特点.     

助产汤治疗过期妊娠126例

采用补气活血、养肝肾之中药组成助产汤治疗过期妊娠126例,全部有效。提示本方具有良好的缩宫催生效果。     

住院病人健康教育需求及对策

健康教育是一种“以病人的健康为中心”的新型护理模式，对病人实施健康教育是护理工作的重要组成部分。为使临床健康教育更有针对性、实用性，我们于2006年1月～12月对我院1200例住院病人进行了健康教育需求调查分析，现报告如下：     

贝复舒治疗角膜异物的临床观察

角膜异物是眼科门诊常见病,异物滞留于角膜可引起明显的刺激症状．角膜上皮缺损如不能及时修复,病程迁延,可引起角膜基质糜烂、溃疡,角膜异物剔除术后尽快缩短角膜创面的愈合时间愈显重要。我们于2005年1～12月对角膜异物患者应用贝复舒（basic fibroblast growth factor,bFGF,碱性生长因子）滴眼液进行治疗,获得了较好的疗效,现报道如下。     

护理干预对高压氧治疗一氧化碳中毒效果的影响

目的：探讨护理干预对高压氧治疗一氧化碳中毒效果的影响。方法：108例一氧化碳中毒患者采用高压氧治疗,随机分为实验组58例和对照组50例,实验组进行一系列护理干预,对照组不给予干预,对患者的病情发展、程度、并发症进行比较和分析。结果：实验组有50例患者完成高压氧疗程,占86．21％,对照组有32例完成高压氧疗程,占64％,有显著性差异。结论：护理干预可间接提高一氧化碳中毒患者的治愈率,减低并发症和死亡率。