胃管头端打结致拔出受阻一例

置胃管是临床工作中常用的护理技术之一,也是外科胃肠手术前准备时常用的重要手段。每位护士都应熟练掌握此项技术,要严格按照标准去做,否则将给病人带来不应有的痛苦。在临床工作中,作者遇一例胃管头端打结致拔出受阻的病人,现介绍如下。 一、临床资料:患者,男,57岁,干部。因结肠癌住院待手术。全身检查无手术禁忌症,于术日晨顺利插入胃管,在全麻下行右半结肠切除术,手术顺利,术后恢复良好,胃肠减压管通畅。于术后第3天遵医嘱拔胃管,在拔出胃管至头端于鼻咽部时感觉有阻力,此时患者     

河北医大学第一医院2003年至2005年抗精神病药物应用分析

河北医科大学第一医院是石家庄市最大的精神疾病治疗机构,精神卫生中心有床位200张,专科用药具有代表性.本文对本院抗精神病药用药使用状况进行了分析,旨在提供药品使用信息,推测其发展趋势,以期为临床合理用药及企业生产提供参考.     

河北医科大学第一医院2002～2004年抗抑郁药物的应用分析

目的:分析抗抑郁药的临床使用情况和用药特点,推测其用药趋势。方法:分析河北医科大学第一医院2002-01/2004-12计算机管理系统中的抗抑郁药消耗记录。包括三环类及四环类、5-羟色胺再摄取抑制剂及其他类的15个品种,以消耗金额、用药频度、日用药金额为考察指标。明确限定日剂量的含义,即采用主要适应证剂量范围的常用剂量。药典未收载的药品依据药品说明书及临床用药确定剂量。用药频度=某药品年销量/该药品限定日剂量值。用药频度值越大,反映该药的选择倾向性越大,用量越大。日用药金额=药品消耗总金额/用药频度,用来反映每日消耗情况。同时分析各类每品种的消耗构成比及排序,用药频度及排序,日用药金额及排序。结果:①抗抑郁药消耗金额及其构成比和排序:2002年及2003年单品种药物消耗金额最大的是文拉法新,2004年消耗金额最大的是帕罗西汀。金额排序前5名的分别是:2002年文拉法新、氟西汀、舍曲林、氟哌噻吨-美利曲辛、曲唑酮(进口);2003年文拉法新、氟哌噻吨-美利曲辛、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀;2004年帕罗西汀、文拉法新、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰。三环类及四环类、5-羟色胺再摄取抑制剂及其他类的抗抑郁药消费金额构成比2002年分别为3.72%,34.68%,61.60%;2003年依次为7.86%,48.50%,43.64%;2004年为8.82%,59.02%,32.16%。②抗抑郁药消耗总量,用药频度值及排序:三环类及四环类抗抑郁药用药频度呈逐年下降的趋势,5-羟色胺再摄取抑制剂用药频度呈逐年上升的趋势,其中帕罗西汀2004年用药频度增长趋势明显,上升到第1位。其他类用药频度变化较大,其中文拉法新用药频度呈逐年下降的趋势,而路优泰用药频度2003年度有所下降,而2004年度有所上升。③抗抑郁药2004年度日用药金额,用药频度及排序:日用药金额最高的是曲唑酮19.78元,最低的是多塞平0.43元。日用药金额价格低于10.00元抗抑郁药有10个品种,占抗抑郁药总品种的67%。结论:本院抗抑郁药的临床用药频度中前5位是:文拉法新、氟西汀、氟哌噻吨-美利曲辛、帕罗西汀、氯丙米嗪。三环类及四环类药物的使用保持相对稳定、持续性好;5-羟色胺再摄取抑制剂和其它类新型药物有较好发展前景。     

20例急性重度有机磷农药中毒患者的急救与护理

急性有机磷农药中毒是常见急症之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰竭,故早期基本生命支持、彻底洗胃、合理应用阿托品药物,是抢救成功的关键。现将我院2009～2010年收治的20例重度有机磷中毒患者的急救与护理总结如下。     

河北产蜂胶提取物对痤疮丙酸杆菌的抑制作用

目的探讨河北产蜂胶不同溶剂提取物对痤疮丙酸杆菌的抑制作用。方法采用微量板法培养痤疮丙酸杆菌,观察不同溶剂蜂胶提取物溶液对痤疮丙酸杆菌的抑菌效果,并确定其最低抑菌浓度(MIC)。结果蜂胶95%乙醇提取物对痤疮丙酸杆菌的MIC为512μg.mL-1;蜂胶75%乙醇提取物对痤疮丙酸杆菌的MIC为8μg.mL-1;蜂胶水提取物对痤疮丙酸杆菌的MIC为54μg.mL-1。结论河北产蜂胶不同溶剂提取物对痤疮丙酸杆菌均有较好的体外抑菌效果,蜂胶75%乙醇提取物的抑菌效果>蜂胶水提取物>蜂胶95%乙醇提取物。     

5298例抗精神病药致心电图异常文献分析

目的:探讨抗精神病药致心电图异常的一般规律及特点。方法:通过检索中国期刊全文数据库,收集到1994年1月～2008年12月国内医药学术期刊报道的抗精神病药致心电图异常文献共99篇、9种抗精神病药引起5298例心电图异常,并进行统计、分析。结果:引起心电图异常的抗精神病药有氯氮平、氯丙嗪、舒必利、利培酮、氟哌啶醇、喹硫平、奋乃静、齐拉西酮、阿立哌唑,以氯氮平发生率最高。心电图异常的主要表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、传导阻滞、T波改变、S-T段改变等,以窦性心动过速发生率最高。性别、年龄、用药行为及用药剂量等与心电图异常的发生也具有相关性。结论:临床医师应重视抗精神病药引起的心电图异常,在用药时应加强对患者的观察及心电图的监测,确保用药安全。     

食品维生素C2,4—二硝基苯肼比色法测定的改进

用酸处理后的活性炭使还原型维生素Ｃ氧化为脱氢维生素Ｃ，经水解形成二酮古洛糖酸，在酸性溶液中与２，４－二硝基苯肼缩合生成红色的苯腙化合物，其显色强度与维生素Ｃ含量成正比，比色时吸收峰波长５００ｎｍ。本法显色稳定，２．５小时内吸光度无明显改变；蔗糖、葡萄糖、果糖、糖精及柠檬酸等对维生素Ｃ测定无明显干扰，对桔原汁，西红柿和夹心糖用本法测定，其精密度和回收率都较满意，本法不需要贵重仪器，适合基层单位推广应     

酶原液灌注与酶浸泡清洗内镜的效果比较

目的比较酶洗剂原液灌注与酶稀释液浸泡对消化内镜清洗效果,以改进内镜清洗方法。方法采用棉拭涂抹法和采样液冲洗法采样,通过检测采样标本细菌含量来评价内镜清洗消毒效果。结果用多酶洗液原液灌注清洗法处理78条内镜,清洗质量合格率100%。用多酶洗液稀释液浸泡法处理内镜94条,清洗质量合格率亦达到100%。两组处理方法清洗消毒后的内镜合格率均为100%,差异无显著性。结论在内镜清洗消毒中应用酶原液灌注刷洗替代酶浸泡清洗同样可达到内镜清洗消毒的效果,且节省大量多酶洗液。     

能诱发口腔溃疡的药物概述

用药物诱发的口腔溃疡易被忽视,作者检索近几年来的文献报道,对药物引起的口腔溃疡作一概述,提醒临床用药时注意.     

Beta-1a干扰素治疗多发性硬化的护理

资料与方法 2004年7月～2008年4月完成用Beta-1a干扰素治疗MS的病例18例，其中男10例，女8例。年龄15～58岁，平均37．5岁。病史6个月～6年，平均2．5年。入院前都经过各种治疗如甲强龙、地塞米松、丙种球蛋白、弥可保等。因效果不佳，病情反复复发和进展而来我院治疗。