阿昔替尼和依维莫司用于肾癌治疗的安全性比较：基于药物警戒数据库不良事件分析

目的 通过美国FDA不良事件报告系统（FAERS）数据库对阿昔替尼和依维莫司不良事件进行数据挖掘,探索两者之间的安全性差异,以期为临床合理用药提供参考。方法 利用报告比值比（ROR）法和比例报告比值（PRR）法对FAERS数据库2004年第一季度—2019年第四季度报告的阿昔替尼和依维莫司不良事件进行数据挖掘。结果 共提取到以阿昔替尼为首要怀疑药物的报告6518例,以依维莫司为首要怀疑药物的报告27 622例;男性不良事件占比高于女性（男女比例：阿昔替尼2.65,依维莫司2.43）;阿昔替尼组中位年龄66岁,依维莫司组为65岁;阿昔替尼组以老年人为主,依维莫司在老年人和18~64岁人群中的报告数基本相同;系统器官分布方面,依维莫司不良事件分布范围更广,阿昔替尼与依维莫司在内分泌毒性方面可能存在差异,阿昔替尼主要集中于甲状腺,依维莫司则主要影响肾上腺;在检出的报告例数前10位的信号中,“口腔黏膜炎”在阿昔替尼说明书中未收载。结论 阿昔替尼和依维莫司部分高频不良事件相同,系统器官分布类似,总体安全性相似,但在内分泌毒性方面存在差异,既往有甲状腺疾病的患者可考虑使用依维莫司,有肾上腺基础疾病的患者则可考虑使用阿昔替尼。     

司美格鲁肽调节小鼠糖脂代谢的转录组学分析

目的 探究司美格鲁肽对糖脂代谢的调控作用。方法 测定db/db小鼠的体重、血糖、血脂、葡萄糖耐量、胰岛素耐量以及组织病理学,考察司美格鲁肽对糖脂代谢的改善作用;对小鼠的肝脏组织进行mRNA测序及结果分析。结果 司美格鲁肽可显著改善小鼠的空腹血糖、葡萄糖耐量、胰岛素耐量、甘油三酯、肝脏脂肪变性、糖原沉积及脂滴沉积。转录组学分析显示：司美格鲁肽回调的差异基因有282个,涉及多条糖脂代谢通路;参与糖脂代谢的共有基因Acaca及Fasn均在给药后下调。结论 司美格鲁肽能调节核苷磷酸盐代谢过程、脂肪酸生物合成和代谢过程、AMPK信号通路、胰岛素信号通路等多条涉及糖脂代谢的途径,可能是通过下调Acaca及Fasn基因来改善糖脂代谢紊乱。     

可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维利西呱在心力衰竭领域的研究进展

随着对心力衰竭认识的不断加深,除了主要的肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及交感神经系统外,发现了越来越多的与心衰有关的机制,而一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶-环鸟苷酸途径被认为与心衰有着紧密的关联.本文将简述基于该途径研发的可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维利西呱在心力衰竭领域的研究进展,以期为临床合理用药提供帮助.     

临床药师参与1例左氧氟沙星致超敏反应的药学监护及文献分析

目的 分析左氧氟沙星致超敏反应的特点。方法 临床药师参与1例左氧氟沙星致超敏反应患者的治疗过程,同时参考相关标准判断左氧氟沙星与超敏反应的关联性;检索中国知网、维普网、万方数据、PubMed、Embase,收集左氧氟沙星致超敏反应的相关文献并进行分析。结果 临床药师针对患者发热、全身皮疹等症状,建议排查其既往用药史和过敏史,同时判断该超敏反应与左氧氟沙星的关联性为“可能”或“很可能”。临床医师根据临床药师的判断,给予患者对症治疗。该患者经治疗后好转。文献分析结果显示,纳入的31例患者中,男性23例,女性8例,50岁及以上18例;24例患者的潜伏期为用药后4 d及以内;不良反应主要为药物超敏反应综合征、固定性药疹、多形性红斑等;多数患者经停药和对症治疗后均好转。结论 超敏反应为左氧氟沙星较罕见的不良反应,多发生于用药后2.5 h～4 d,以中老年男性患者的发生风险较高。临床使用左氧氟沙星前应详细询问患者的药物过敏史,当其出现无明显诱因发热、皮疹时,应及时停药并对症处理,保证患者用药安全、有效。     

《医药导报》2011—2021年载文文献计量分析

目的 通过文献计量及可视化分析,了解2011年以来《医药导报》载文情况的动态变化,为作者投稿和该刊的高质量发展提供参考。方法 计算机检索2011—2021年“中国生物医学文献数据库”中收录来源为《医药导报》的相关文章。运用文献计量学方法对年载文量、基金论文、发文地区、作者、作者单位、关键词和文章引用情况等进行统计分析,并通过CiteSpace (5.8.R3)软件进行可视化分析。结果 共纳入文章5365篇,共涉及作者13 477名。文章来源范围广,基金论文占比稳步提升。优质作者团队凸显,合作力度有所提升。文章主题广泛,紧跟医药信息发展趋势。结论 《医药导报》知名度和学术水平稳步提升,学术影响力逐渐扩大,向国内一流、国际有影响力的学术期刊迈进。     

左旋多巴联合司来吉兰或普拉克索治疗帕金森病的药物剂量多中心研究

目的:分析左旋多巴联合司来吉兰或普拉克索治疗帕金森病的真实世界临床给药剂量情况，为合理用药提供参考。方法:基于全国30个三甲医院随机抽取的2014-2019年的帕金森患者用药真实世界处方数据，筛选帕金森病治疗药物，根据实际用药情况分为单用左旋多巴、左旋多巴+司来吉兰、左旋多巴+普拉克索3组的处方数据，分析不同方案中左旋多巴的给药剂量，以及小剂量左旋多巴(≤400.00 mg·d^-1)处方占比。结果:左旋多巴+司来吉兰组的左旋多巴等效日剂量与左旋多巴+普拉克索组(P<0.01)、左旋多巴组(P<0.01)差异均有统计学意义，左旋多巴+普拉克索组与左旋多巴组的左旋多巴等效日剂量差异并无统计学意义(P=0.76)。不同年龄段、年份和地区的左旋多巴等效日剂量有一定差异，小剂量左旋多巴处方占比呈逐年增加。结论:帕金森患者联合使用司来吉兰时可能需要减少左旋多巴用药剂量，而普拉克索的联合使用不需要调整左旋多巴的应用剂量。     

基于美国FAERS数据库的度伐利尤单抗不良事件信号挖掘研究

目的 挖掘度伐利尤单抗的药品不良事件(ADE)信号,为临床合理用药提供参考.方法 利用报告比值比法(ROR),对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库中2018年第一季度至2020年第二季度总共10个季度的ADE报告数据进行挖掘.结果 共得到6665例次以度伐利尤单抗为首要怀疑药物的ADE报告,检测得到284个...