左侧卵巢妊娠破裂误诊1例

患者,女,30岁。主因阴道不规则出血20d,伴下腹疼痛10d,加重3d。于2010年7月3日入院。患者既往月经规律,末次月经为2010年5月23日,20d前出现阴道不规则出血,少于月经量,未做特殊治疗;10d前无明显诱因出现下腹疼痛,腹疼时轻时重。于院外行B型超声检查,提示：盆腔积液,诊断为盆腔炎,给予输液治疗7d（用药不详）。近3d来,腹疼加重,     

利多卡因与米索前列醇用于无痛人工流产疗效对比分析

目的 观察利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果.方法 将行无痛人工流产终止妊娠的早孕妇女600例随机分为3组,各200例.A组术前5min宫颈注射利多卡因,5min后再行丙泊酚静脉麻醉;B组术前30min舌下含化米索前列醇40μg,30min后行丙泊酚静脉麻醉;C组单纯应用丙泊酚静脉麻醉.观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、丙泊酚的用量、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生情况及不良反应等指标.结果 3组镇痛显效率均为100%.A、B组宫颈软化程度优于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);且B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组丙泊酚用量均多于A、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A、B组手术时间明显短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组均未发生人工流产综合反应,B、C组不良反应发生率均高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产,该2种方法 都能改善宫颈松弛度,丙泊酚用量小,缩短了手术时间,减少了术中出血量,效果好,不良反应小,但两药作用方面各有特点,临床医师应根据实际情况对不同患者选择不同的方法.     

维生素E和维生素C防治放置宫内节育器后子宫异常出血的疗效观察

目的:观察维生素E和维生素C防治放置宫内节育器(IUD)后子宫异常出血的临床疗效.方法选取放置吉妮IUD的育龄妇女400例,随机分成观察组和对照组,各200例.观察组于放器后及前6个月的月经期间连续口服维生素E和维生素C,对照组不服用任何止血药.放置IVD后1、3、6、12个月随访观察2组子宫异常出血情况.结果:放置IVD 1、3、6、12个月后,观察组子宫出血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:维生素E和维生素C联合应用防治置器后子宫异常出血效果良好,长期服用无任何不良反应,而且价格低廉,服用方便,患者易于接受,值得临床推广应用.     

米索前列醇片联合丙泊酚麻醉在无痛人工流产术中的效果观察

2009-06—2010-06,笔者在无痛人工流产术前采用米索前列醇片舌下含服联合丙泊酚注射液静脉注射麻醉100例,并与单纯丙泊酚注射液静脉注射麻醉100例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部200例均为我站妇产科门诊自愿要求无痛人工流产孕妇,随机分为2组。治疗组100例,     

宫术宁胶棒联合丙泊酚注射液在无痛人工流产术中的效果观察

人工流产术是终止早期妊娠的重要方法之一,而扩张宫颈是人工流产术的关键步骤。大多数早孕妇女行人工流产时因惧怕疼痛,精神紧张,而影响宫颈扩张的操作。2009-01—2010-01,笔者采用宫术宁胶棒联合丙泊酚注射液静脉麻醉进行无痛人工流产术200例,并与单纯丙泊酚注射液静脉麻醉200例对照观察,结果如下。     

剖宫产术后子宫下段瘢痕处妊娠1例

患者,女,31岁,因停经3个多月,药物流产失败,要求引产而入院。患者6年前曾因臀位行子宫下段剖宫产术。2个月前,因停经45d,自测尿早早孕试验阳性,未做B型超声检查,白服米非司酮、米索前列醇（用法不详）,行药物流产,未见孕囊排出,仍有早孕反应,现孕15周。B型超声提示：宫内孕单活胎,双顶径3．2cm,孕15周。入院诊断为：（1）宫内孕15周。（2）药物流产失败。查体：T37．2℃,P88次／nlin,BP120／80ramHg（1mmHg=0．133kPa）,R18次／min。一般情况好,心肺未见异常,     

丙泊酚在宫内节育器取出术中的应用

常规取宫内节育器时,一般不需要麻醉剂和镇痛药,大多数受术者均可耐受。而对于绝经后的妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫、宫颈萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,加之宫内节育器放置时间过长等原因,给取器术带来很大难度。我站对88例绝经后妇女行宫内节育器取出术时采用了丙泊酚静脉麻醉,均无痛并顺利地取出宫内节育器。报道如下。     

左侧卵巢妊娠破裂误诊1例

患者,女,30岁.主因阴道不规则出血20d,伴下腹疼痛10d,加重3d.于2010年7月3日入院.患者既往月经规律,末次月经为2010年5月23日,20d前出现阴道不规则出血,少于月经量,未做特殊治疗;10d前无明显诱因出现下腹疼痛,腹疼时轻时重.于院外行B型超声检查,提示:盆腔积液,诊断为盆腔炎,给予输液治疗7d(用药不详).近3d来,腹疼加重,自测尿早早孕(+).来我站就诊,B型超声提示:左侧附件区74mm×75mm混合性占位.     

剖宫产术后子宫下段瘢痕处妊娠1例

患者,女,31岁,因停经3个多月,药物流产失败,要求引产而入院.患者6年前曾因臀位行子宫下段剖宫产术.2个月前,因停经45d,自测尿早早孕试验阳性,未做B型超声检查,自服米非司酮、米索前列醇(用法不详),行药物流产,未见孕囊排出,仍有早孕反应,现孕15周.     

利多卡因与米索前列醇用于无痛人工流产疗效对比分析

目的观察利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。方法将行无痛人工流产终止妊娠的早孕妇女600例随机分为3组,各200例。A组术前5min宫颈注射利多卡因,5min后再行丙泊酚静脉麻醉;B组术前30min舌下含化米索前列醇40μg,30min后行丙泊酚静脉麻醉;C组单纯应用丙泊酚静脉麻醉。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、丙泊酚的用量、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生情况及不良反应等指标。结果 3组镇痛显效率均为100%。A、B组宫颈软化程度优于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且B组优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组丙泊酚用量均多于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A、B组手术时间明显短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组均未发生人工流产综合反应,B、C组不良反应发生率均高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产,该2种方法都能改善宫颈松弛度,丙泊酚用量小,缩短了手术时间,减少了术中出血量,效果好,不良反应小,但两药作用方面各有特点,临床医师应根据实际情况对不同患者选择不同的方法。