临床前医学生课外临床科研能力的启蒙与拓展——科研志愿者模式的探索

当代医学正经历由传统的"经验医学"向更为科学的"循证医学"转变和发展的过程,即临床科学研究是当代医学实践不断进步的原动力。因此,当代医学教育需重视和加强对医学生临床科研能力的培养和训练。随着对医学生科研能力要求的逐渐提高和"四早"教育(早期了解行业、早期进入临床、早期接触科研、早期开展服务)的不断深化,我们依托临床科室以学科专业为导向,构建为临床前医学生开放的科研志愿者项目平台,采用"培训–实践–评估–再培训"的螺旋递进教学模式,为临床前医学生提供循证医学和临床研究的知识和技能培训。通过志愿者积极、全方位实践,本项目获得了一定的教学成果。科研志愿者模式是为学有余力的临床前医学生提供的、可推广的、有利于提升科研素质的课外教学平台。     

茵陈蒿治疗传染性肝炎之疗效分析

流行性肝炎为一种濾过毒传染病,症状颇为複杂,诊断又难以确定。文献中均有较详细的记载,此处不多论列,我国在汉朝时期,张仲景著作金匮一书,其中叙述的‘寒热不食,食既头眩,心胸不安,久久发黄。是为杀疸。茵陈蒿汤主之。’我们认为中医最早的文献中所述的‘杀疸’起码包括现代医学中的流行性肝炎。因此我们试用茵陈蒿来治疗流行性肝炎。本院於1952年元月一日起至1954年7月1日止,总计住院患者3659例:其中流行性肝     

腹腔镜探查"华西四步法"在胃癌腹膜转移诊断中的意义

目的 探讨腹腔镜探查"华西四步法"在胃癌腹膜转移诊断中的价值.方法 回顾性收集四川大学华西医院2016年7月至2020年8月期间行腹腔镜探查"华西四步法"的409例胃腺癌患者的临床资料.采用描述性病例系列研究方法,总结患者腹腔镜探查联合腹腔脱落细胞学检查结果、治疗方案选择及cT3、cT4分期患者不同时间段的腹腔脱落细胞...     

平肝熄风化瘀通络法治疗偏头痛46例

平肝熄风化瘀通络法治疗偏头痛４６例石门县中医院（４１５３００）张维汉主题词偏头痛／中医病机，偏头痛／中药疗法偏头痛具有慢性反复发作的特点，属内科疑难病，近年来，笔者依据中医辨证，采用平肝熄风、化瘀通络法为主治疗本病４６例，收到较好临床疗效，特报道如下...     

叶下珠化学成分的研究

从叶下珠，ＰｈｙｌｌａｎｔｈｕｓｕｒｉｎａｒｉａＬ．全草的乙醇浸泡缩物的正丁醇提取物中分离了１０种结晶性化合物，经波谱分析和化学方法鉴定出其中的６种成分，正烷醇（ｔｒｉａｃｏｎｔａｎｏｌ，Ⅱ），豆甾醇（ｓｔｉｇｍａｓｔｅｒｏｌ，Ⅲ），羽扇豆醇（ｌｕｐｏ－２０（２９）－ｅｎｅ－３β－ｏｌ，Ⅳ），正三十二烷酸（ｄｏｔｒｉａｃｏｎｔａｎｏｉｃａｃｉｄ，Ｖ），丁二酸（ｓｕｃｃｉｎｉｃａｅｉｄ，Ⅵ）豆甾醇－     

（2E）—3,7—二甲基—2,6—辛二烯基苯基砜的合成

以香叶醇（２）及芳樟醇（４）为原料合成（２Ｅ）－３，７－二甲基－２，６－辛二烯基苯基砜（１）。用改进的砜合成法由２合成１产率可达９０％以上。     

老年晚期胃癌二线化疗疗效与安全性的临床观察

目的：评价老年晚期胃癌患者二线化疗的疗效与安全性。方法：收集2008年12月-2015年12月在我院接受二线化疗、年龄≥65岁、ECOG PS（Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status）评分≤2的老年晚期胃癌患者资料,采用Kaplan-Meier法生存曲线及Log-rank 检验,评价二线治疗起至死亡的总生存期（overall survival, OS）、无进展生存时间（progression-free survival, PFS）及安全性。 结果：共有100例患者纳入分析。患者中位年龄为69岁（65～81岁）,81%的患者ECOG PS评分≤1。经二线治疗后,中位生存期为6.0月（95%CI：4.92-7.37m）,无疾病进展生存期为3.9月（95%CI：3.19-4.61m）。9%的患者二线治疗采用单药化疗,82%使用双药化疗。化疗期间,总的不良反应率为75%,其中,III-IV级不良反应率为20%。没有致死性V级不良反应。结论：若老年患者一般情况较好,能够耐受化疗,经一线治疗进展后,仍能从二线化疗中获益。     

贫血性心脏病172例

本文对我院1959年至1979年21年内收治的重度钩虫感染引起的贫血性心脏病172例作一临床分析.     

全胃切除术后Roux-en-Y和储袋吻合的近期疗效

目的探讨全胃切除术中采用Roux-en-Y＋储袋吻合进行消化道重建的近期疗效。方法回顾性分析2013年7月至2013年11月四川大学华西医院收治的7例食管胃结合部腺癌、3例胃体癌患者的临床资料。患者采用全胃切除＋D：淋巴结清扫术,消化道重建采用横结肠前Roux-ell-Y十储袋吻合。采用门诊或电话进行随访,了解患者术后恢复情况,随访时间截至2013年11月。分析患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率及病死率等手术疗效指标。结果10例患者中,5例采用经腹路径,5例采用经食管裂孔路径。手术时间为（266±23）rain,出血量为（143±40）mL,术后住院时间为（9．3±0．5）d。1例患者术后发生腹腔感染、弥漫性腹膜炎（非吻合口漏导致）,经腹腔冲洗引流治疗后痊愈。无吻合口漏、吻合口出血、腹腔出血等手术并发症发生,无手术死亡。所有患者达到Rn切除,淋巴结清扫数目为（45±18）枚（26～90枚）,阳性淋巴结数目为0～72枚。10例患者获得随访,短期内无明显烧心症状,进食量及进餐数均自觉满意。结论全胃切除术后采用Roux-elq-Y＋储袋吻合进行消化道重建安全可行,近期疗效满意。