微创小切口闭合复位PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨采用微创小切口闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2009年5月~2013年11月采用微创小切口闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折83例,平均年龄72.3(65~82)岁。结果本组手术时间平均56(38~69)min,术中显性出血量平均60(40~100)ml,术中输血平均400(0~800)ml。77例术后恢复顺利,切口均一期愈合,术后无感染、坐骨神经损伤、脂肪栓塞等并发症。术后出现下肢静脉血栓5例,肺栓塞1例。本组83例患者均获随访,平均随访27(3~41)个月,骨折均愈合。所有患者生活均能基本自理,关节活动度明显改善。2例出现髋内翻。术后根据Harris评分评定疗效[4]:优68髋,良9髋,中6髋,优良率92.8%。结论采用微创小切口闭合复位PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小,出血少,手术时间短,固定可靠,临床效果较为理想。     

干细胞研究的理论与实验

目的：通过探讨近年来干细胞研究的进展，对干细胞的概念、调控、特征及应用进行进一步的阐述，说明作为“种子细胞”的干细胞的研究对胚胎发育研究及临床疾病治疗具有极其重大的意义。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1980-01／2001-01有关干细胞研究的进展及临床价值的文章，检索词“embryonic stem cells，embryonic stem cell．hematopoietiestemcell，HSC／HPC，mesenchymal stem cell”限定文章语言种类为English。 资料选择：纳入标准：①有关干细胞的研究。②有关干细胞研究的进展及临床价值的研究。排除标准：重复研究。资料提炼：共收集到105篇有关干细胞的研究与进展的文章，排除重复或类似的同一研究，31篇符合研究要求。 资料综合：①干细胞的基础研究及其特性。干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞。不对称分裂对干细胞自我复制非常重要，而这一行为是通过干细胞内的一些结构蛋白和多肽因子调控的，同时干细胞的分化还受到其周围组织细胞及细胞外基质等外源性因素的影响。②干细胞研究的进展。最近干细胞的研究有两个重大的技术突破，一是人类胚胎干细胞在体外培养成功，为胚胎干细胞的临床应用奠定了基础；另外一个重大突破是成体干细胞的横向分化。此外分离纯化技术的进步，加速了应用干细胞治疗疾病的速度。③基于对不同种类干细胞特性的研究和临床应用及其前景。④国内目前干细胞研究的现状和面临的问题。结论：通过近年来对干细胞的研究，发现千细胞在不同条件下的特性，从而确定对干细胞的研究必将对胚胎发育的临床研究及临床疾病的治疗起到极大的推动作用。     

CD44v6与血管内皮生长因子在子宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的 探讨子宫颈鳞状上皮细胞癌CD44v6和血管内皮生长因子（VEGF）表达与肿瘤浸润和淋巴结转移的关系。方法 应用CD44v6和VEGF单克隆抗体，采用微波-LSAB免疫组化染色方法对50例宫颈鳞癌进行免疫组化染色，并取10例正常宫颈组织作对照。结果 有淋巴结转移宫颈鳞癌CD44v6、VEGF与无淋巴结转移组、正常对照组组间比较，均有非常显著的差异性（P〈0．01）；浸润癌CD44v6与原位癌、早期浸润癌比较，均有显著差异（P〈0．05）。结论 CD44v6和VEGF表达水平与宫颈鳞癌浸润转移密切相关，可作为预测宫颈鳞癌病人预后和转移的生物学指标。     

可吸收螺钉在粉碎性髋臼骨折关节面重建修复手术中的应用

目的探讨可吸收螺钉辅助重建髋臼粉碎性骨折的软骨与骨性关节面解剖结构及对损伤软骨愈合、关节功能的影响。方法髋臼复杂粉碎性骨折88例（90髋）,均为关节内粉碎性骨折。选择髂腹股沟、后外侧或前后联合入路。术中粉碎严重的关节面（碎裂软骨下骨及未游离的关节软骨）采用可吸收螺钉（聚左旋乳酸可吸收骨固定系统）先予以固定、阻挡、拼接,完成骨折块与主体骨一体化后再应用骨盆重建接骨板固定。术后根据固定情况给予穿矫形鞋或皮牵引限制髋部活动4~6周,床上行关节屈伸、收展功能锻炼。随访11~22个月评价疗效。结果 88例X线片示骨折全部愈合,关节面平整,无明显塌陷及骨性游离体形成。临床功能评价优86髋,良3髋,差1髋。结论利用可吸收螺钉完成复杂粉碎性髋臼骨折折块间固定,可明显提高重建接骨板在严重髋臼骨折的复位质量、骨软骨折块愈合率,使髋关节获得满意功能,降低并发症的发生率。     

Snail蛋白在骨肉瘤中的表达及临床意义

目的 观察Snail蛋白在骨肉瘤中的表达,探讨其在骨肉瘤发生、发展中的作用.方法 采用免疫组化SP法检测骨肉瘤组织42例、骨软骨瘤10例中Snail蛋白的表达.结果 ①Snail蛋白在骨肉瘤中表达高于骨软骨瘤组织中的表达,差异有统计学意义(P＜0.01);②Snail蛋白在骨肉瘤组织中的表达与软组织浸润、Ennekin...     

前交叉韧带损伤23例分析

膝关节前交叉韧带损伤因解剖位置特殊,是最易受伤的膝关节韧带[1],诊断不及时、治疗不当将严重影响或丧失运动和战斗力,晚期可导致严重的膝关节骨关节病。笔者2008年7月-2010年12月收治野战部队军事训练致膝关节前交叉韧带损伤23例,现就其诊断过程进行分析。1临床资料1．1一般资料本组23例,均为男性;年龄18-32岁;     

前交叉韧带损伤23例分析

膝关节前交叉韧带损伤因解剖位置特殊,是最易受伤的膝关节韧带,诊断不及时、治疗不当将严重影响或丧失运动和战斗力,晚期可导致严重的膝关节骨关节病。笔者2008年7月～2010年12月收治野战部队军事训练致膝关节前交叉韧带损伤23例,现就其诊断过程进行分析。     

干细胞研究的理论与实验

目的:通过探讨近年来干细胞研究的进展,对干细胞的概念、调控、特征及应用进行进一步的阐述,说明作为“种子细胞”的干细胞的研究对胚胎发育研究及临床疾病治疗具有极其重大的意义。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1980-01/2001-01有关干细胞研究的进展及临床价值的文章,检索词“embryonicstemcells,embryonicstemcell,hematopoieticstemcell,HSC/HPC,mesenchymalstemcell”限定文章语言种类为English。资料选择:纳入标准:①有关干细胞的研究。②有关干细胞研究的进展及临床价值的研究。排除标准:重复研究。资料提炼:共收集到105篇有关干细胞的研究与进展的文章,排除重复或类似的同一研究,31篇符合研究要求。资料综合:①干细胞的基础研究及其特性。干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞。不对称分裂对干细胞自我复制非常重要,而这一行为是通过干细胞内的一些结构蛋白和多肽因子调控的,同时干细胞的分化还受到其周围组织细胞及细胞外基质等外源性因素的影响。②干细胞研究的进展。最近干细胞的研究有两个重大的技术突破,一是人类胚胎干细胞在体外培养成功,为胚胎干细胞的临床应用奠定了基础;另外一个重大突破是成体干细胞的横向分化。此外分离纯化技术的进步,加速了应用干细胞治疗疾病的速度。③基于对不同种类干细胞特性的研究和临床应用及其前景。④国内目前干细胞研究的现状和面临的问题。结论:通过近年来对干细胞的研究,发现干细胞在不同条件下的特性,从而确定对干细胞的研究必将对胚胎发育的临床研究及临床疾病的治疗起到极大的推动作用。