尿膀胱癌抗原、核基质蛋白22和透明质酸诊断膀胱癌的临床价值

目的比较应用尿膀胱癌抗原(UBC)、核基质蛋白22(NMP22)以及透明质酸(HA)诊断膀胱癌的应用价值。方法 70例不同分级和分期膀胱癌患者、23例泌尿系统良性疾病患者留尿分别进行UBC、NMP22、HA以及尿脱落细胞学检测,比较4种方法诊断膀胱癌的价值。结果 UBC、NMP22和HA诊断膀胱癌的敏感性分别为84.3%(59/70)、81.4%(57/70)、88.6%(62/70),与脱落细胞学38.6%(27/70)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4种方法诊断膀胱癌的特异性分别为82.6%(19/23)、65.2%(15/23)、78.2%(18/23)、95.7%(22/23)。各分级和分期UBC、NMP22以及HA诊断膀胱癌的敏感性均高于尿脱落细胞学检查。UBC、NMP22值各分级和分期比较差异无统计学意义(P>0.05)。HA检测值G2、G3组均明显高于G1组(P<0.05),但G2、G3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);各分期之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。尿细胞学检查,肿瘤分级越高,敏感性越高(P<0.05),各分期之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿UB...     

肾细胞癌组织中CD146表达和微血管密度检测的临床意义

 目的　探讨肾细胞癌（RCC）组织中CD146 表达和微血管密度（MVD）与RCC临床病理参数的关系。方法　采用免疫组织化学方法分别检测43例RCC组织及20例正常肾组织中CD146蛋白表达情况和CD34标记的MVD,分析 CD146表达及MVD与RCC临床病理参数之间的相关性。结果　CD146蛋白在RCC组织中的阳性表达率为90.7 %（39／43）,高于在正常肾脏组织中的阳性表达率30.0 %（6／20）,两者差异有统计学意义（χ2＝27.77,P＜0.05）。其与肿瘤大小、转移明显相关（χ2＝7.57,r＝0.62、χ2＝19.99,均P＜0.05）,而与肿瘤病理类型无关（χ2＝1.37,均P＞0.05）。光学显微镜200倍视野下,RCC组织的MVD为78.00±23.10 ,正常肾组织为23.05±7.93,两者差异有统计学意义（t＝13.93,P＜0.05）。其与肿瘤分期、转移相关（t＝2.37、2.10,均P＜0.05）,而与肿瘤大小、病理类型无关（t＝1.33、1.46,均P＞0.05）。CD146蛋白在RCC组织中的表达与MVD在RCC组织中的水平有相关（r＝0.74 ,P＜0.05）。结论　CD146高表达与RCC血管形成有关;CD146表达及微血管生成与RCC的发生、发展及转移有关。     

外周血血小板计数与淋巴细胞计数比值对心肾综合征预后的预测价值

目的:探讨血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)对心肾综合征(CRS)患者预后的预测价值。方法:回顾性分析951例CRS患者的临床资料。根据入院PLR测定水平绘制PLR预测CRS预后的ROC曲线,确定最佳截断值,根据截断值将患者分为低PLR组和高PLR组。比较两组的临床资料;分别以心源性死亡或心衰再入院为终点事件绘制Kaplan-Meier曲线;采用Cox回归分析CRS患者心源性死亡和心衰再入院的影响因素。结果:PLR的最佳截断值为213.92,据此将CRS患者分为低PLR组(<213.92)576例,高PLR组(≥213.92)375例。与低PLR组相比,高PLR组年龄升高,血红蛋白和白蛋白降低,脑钠肽前体和C反应蛋白水平升高(P<0.05)。分别以心源性死亡和心衰再入院为终点事件,Log-rank检验显示低PLR组CRS患者生存状况均好于高PLR组(P均<0.001)。高PLR、高龄、高脑钠肽前体、高C反应蛋白为心源性死亡的危险因素[HR(95%CI)为2.573(2.000～3.310)、1.649(1.419～1.917)、1.111(1.045～1.181)...     

蛇床子素逆转人膀胱肿瘤T24／ADM细胞耐药作用及其机制

目的研究蛇床子素（osthole,OST）对T24／ADM细胞多药耐药的逆转及对P-gP表达、功能的影响。方法采用MTT法筛选OST对T24／ADM细胞无毒或低毒浓度,以筛选出的浓度作为耐药逆转的实验浓度。分别利用MTF法分别检测阿霉素（adriamycin,ADM）、氟尿嘧啶（fluorouracil,Fu）及顺铂（cisplatin,DDP）对细胞株T24和T24／ADM以及OST处理后的T24／ADM细胞的半数抑制浓度IC50。用流式细胞仪测定OST对T24／ADM细胞上P-gP表达的影响。结果浓度17Ixmol／LOST对T24／ADM无明显细胞毒性,T24／ADM对ADM、FU和DDP均有不同程度的。耐药,耐药倍数分别为18．86、5．09、3．28,使用17μmol／LOST处理后T24／ADM对上述ADM、Fu和DDP的敏感性均有不同程度的提高,ADM对耐药细胞株的IC蜘由（0．962±0．017）μxg／mL降至（0．364±0．031）μg／mL,逆转指数为2．64;FU对耐药细胞株的IC。由（0．723±0．003）μg／mL降至（0．463±0．021）μxg／mL,逆转指数为1．56;DDP对耐药细胞株的IC50由（0．664±0．007）μg／mL降至（0．587±0．016）μg／mL,逆转指数为1．13,使T24／ADM细胞内P-gP蛋白表达明显下降,下降了16．32％（P〈0．05）。结论蛇床子素在体外能部分逆转T24／ADM的耐药性,逆转机制可能是通过抑制P—gP蛋白表达实现的。     

尿透明质酸检测诊断膀胱癌的临床应用

目的评价尿透明质酸检测应用于膀胱癌诊断和术后随访的价值。方法70例不同分级和分期膀胱癌患者、23例泌尿系统良性疾病患者留尿，采用放射免疫法检测尿HA。结果70例膀胱癌患者尿透明质酸（HA）含量中位值为197．4μg／L，23例泌尿系统良性疾病患者尿中HA含量中位值为112．1μg／L，两者差异有统计学意义旧〈0．05）。初发肿瘤患者尿HA含量中位值为211．2μg／L，复发患者中位值为183．2μg／L，两者差异无统计学意义（P〈0．05）。G2、G3组的HA检测值较G1组高，有统计学差异（P〈0．05），但G2、G3组间无统计学差异（P〉0．05）。pTa、pT1、pT2及以上组间HA诊断敏感性无统计学差异（P〉0．05）。结论用放射免疫法检测尿HA含量操作简单，结果客观，检测迅速，准确性和灵敏性均较高，且相对廉价，可以应用于膀胱癌的筛查中。