心尖肥厚型心肌病1例

<正>患者男性,53岁。因反复胸痛3月就诊。表现为活动后胸骨后呈灼烧样疼痛,无放射痛,休息1～2分钟后可缓解。无晕厥、呼吸困难、恶心、呕吐和头晕病史。有吸烟史30余年,每日半包,无饮酒史、药物服用史及猝死等家族史。查体：心率88次/分,呼吸20次/分;血压118/70mm Hg,神清合作,双肺听诊呼吸音清晰,心界不大,各瓣膜区无杂音,双下肢无水肿。辅助检查：血常规、血电解质及肝肾功能正常,cT n I<0.100ng/ml,心肌酶学检查正常。心电图（图1）示：窦性心律,ST段Ⅰ、aV L、     

基于NLRP3/caspase-1研究电针刺激对脑卒中大鼠小胶质细胞形态转换及神经元凋亡的影响

目的 探究不同电针刺激方法对脑卒中大鼠小胶质细胞形态、神经元凋亡的影响.方法 Longa线栓法改良建立脑卒中模型,将建模成功的48只大鼠随机分为4组:模型组、阳陵泉+配穴组、关元组、照海+申脉组,每组12只;另12只设置假手术组.阳陵泉+配穴组、关元组、照海+申脉组分别于相应穴位处针灸取穴电针刺激,7d为一个疗程,电针...     

中医药防治老年肺动脉高压的研究

<正>肺动脉高压(pulmonaryl hypertension, PH)是指由多种病因导致的肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征，最终导致右心衰竭甚至死亡^[1]。其致死率为16.1% ～ 24.9%^[2]。PH发病机制复杂，是多因素和多环节共同作用的结果^[3]。静息状态下平均肺动脉压(mPAP)≥20 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)诊断为PH^[4]。既往认为，肺高血压主要以年轻患者为主，随着世界人口老龄化的发展，     

邰先桃教授辨治脑性瘫痪的经验采撷

脑性瘫痪是困扰当代医学界的一大难题,给患儿、家庭乃至社会带来繁重的经济和精神负担。邰先桃教授在临床辨病重“脑”,辨治重“督脉”,运用选择性脊柱推拿为主的3F康复理念,疗效满意。现总结如下,以期抛砖引玉。     

人工智能在小儿脑性瘫痪康复中的应用现状

小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指患儿在胎儿期或婴儿期大脑发育过程中受到非进行性损伤而导致的持续性运动和姿势障碍,并引发活动受限的一组临床综合征,严重危害儿童身心健康.目前我国CP发病率为2.48‰,患病人数以每年4.6万的速度递增[1-2].CP常伴有智力、语言、视觉、听觉、吞咽障碍和癫痫、继发性...     

基于土地利用回归模型的江苏省空气污染物空间分布精细化模拟

目的建立土地利用回归(LUR)模型模拟江苏省空气污染物浓度的空间分布。方法基于国家监测站点,提取土地利用、道路交通、气象条件、地理条件、人口密度和工业污染源等数据,通过后向算法建立江苏省2016年PM_(2.5)、PM_(10)、NO_2和CO的LUR模型,结合留一交叉验证和十次10折交叉验证对模型进行检验。建立1 km×1 km网格点,利用建立的LUR模型预测上述4种污染物的空间分布情况。结果共获取73个潜在预测变量,PM_(10)、PM_(2.5)、NO_2、CO的LUR模型调整后的R~2分别为0.911、0.596、0.590、0.552,交叉验证的R~2接近模型R~2,模型具有良好的预测能力和稳健性。模型各个变量的方差膨胀因子(VIF)均小于10,不存在共线性问题。结论基于国家监测站点的四种空气污染物(PM_(2.5)、PM_(10)、NO_2、CO)的LUR模型较好地解释了省级较大空间尺度的空气污染物浓度空间分异性,可为流行病学研究提供支持。     

针刺对脑卒中大鼠炎症损伤及miR-214的影响

目的　探究针刺对脑卒中大鼠炎症损伤及微小RNA（miR）-214的影响。方法　改良Longa线栓法建立脑卒中大鼠模型36只,建模成功后随机数字表法分为模型组、针刺组（针刺阳陵泉、曲池穴）、阳性对照组（0.4 mg/kg尼莫地平）,另设假手术组,每组12只。Longa评分评价大鼠行为学情况;2,3,5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色检测大鼠脑梗死体积;苏木精-伊红（HE）染色观察大鼠大脑冠状部情况;实时荧光定量PCR（qPCR）检测脑组织miR-214水平;蛋白免疫印迹检测大鼠大脑冠状部第10号染色体上磷酸酶和张力蛋白同源缺失的基因（PTEN）、丝苏氨酸蛋白激酶（AKT）、磷酸化AKT（p-AKT）、核因子-κB（NF-κB）、白细胞介素-6（IL-6）蛋白水平。结果　与假手术组比较,模型组炎症细胞浸润、纤维化现象严重,Longa评分、脑梗死体积、miR-214表达水平、p-AKT/AKT以及IL-6、细胞核NF-κB蛋白表达水平升高（P＜0.05）;PTEN、细胞浆NF-κB蛋白表达水平降低（P＜0.05）。与模型组比较,针刺组和阳性对照组炎症和纤维化现象减轻,Longa评分、miR-214表达水平、p-AKT/AKT、细胞核NF-κB以及IL-6蛋白表达水平降低,且针刺组脑梗死体积减小（P＜0.05）;PTEN、细胞浆NF-κB蛋白表达水平升高（P＜0.05）。结论　针刺脑卒中大鼠可通过抑制miR-214及下游信号通路来减轻大脑冠状部炎症损伤。     

小儿推拿治疗儿童自闭证的可行性探讨

儿童自闭症归属于中医学“呆病”“童昏”“胎弱”“无慧”“语迟”“目无情”等范畴,病位在脑,与心、肝、肾、脾等脏功能关联紧密,主要病机为心神失养、肝失条达、肾精虚损、脾胃虚弱导致的脑窍失聪。小儿推拿具有无创无痛、不良反应小、体感舒适度高、成本低廉、依从性高等优势,可直接作用于脑,操作过程中医患之间互动性强,有助于患儿身心的康复,值得临床深入研究和探索。     

基于红外热成像技术对脑瘫五脏背俞穴温度敏化规律的研究

目的 基于红外热成像技术探究痉挛型脑瘫(SCP)患儿的背部肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞5个背俞穴温度敏化的规律,为脑瘫的辅助诊断和“从脊论治”提供理论依据。方法 招募符合纳入标准的SCP患儿85例,应用红外热成像技术检测其背部5个背俞穴的温度,研究穴位发生敏化的情况,同时设置85例健康受试者进行对比。结果 与健康受试者比较,SCP患者背部的肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞5个俞穴的温度均比较低(P＜0.05),且存在穴位发生敏化现象的界值。SCP患儿背部5个背俞穴的敏化率均高于正常儿童。结论 痉挛型脑瘫患儿存在五脏背俞穴温度敏化现象,可为小儿脑瘫(CP)辅助诊断和临床治疗提供参考。     

“一带一路”视域下中医留学生的教学探讨

随着“一带一路”建设的推进,中医药越来越受到国际社会的认可与接受,中医留学生的规模也日益扩大。培养适应沿线国家发展状况的中医药人才,是中医药海外传播的关键环节。此文结合中医留学生教学体会,提出在“一带一路”背景下,教师应充分了解中医对外教育模式变革及海外中医发展状况,在教学中应引导留学生学习中华传统文化以培养良好的中医思维,并适当融入生源国的传统医学知识以提高留学生的学习兴趣,最终达到提高教学质量的目的。