17β-雌二醇对大鼠脊髓损伤后神经保护作用的研究

目的：探讨17β-雌二醇（E2）对大鼠脊髓损伤（SCI）后的神经保护作用及其机制。方法：应用改良的Allen′s重物打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型,将大鼠随机分为两组：A组（PBS对照组）和B组（E2治疗组）,每组42只,B组造模成功后15min及24h腹腔注射E2（4.0mg/kg,以PBS溶解）,A组在相同时间给予等量无菌PBS。分别于伤后7d、14d、21d及28d,应用改良Tarlov评分法和Rivlin斜板试验评价大鼠脊髓神经功能恢复情况。于伤后6h、24h、3d、7d、14d及28d时处死动物,以损伤部位为中心取材,HE染色观察脊髓组织病理变化,TUNEL法染色检测细胞凋亡,免疫组化染色检测caspase-3、Bcl-2的表达情况。结果：从伤后14d起,B组Tarlov评分和斜板试验角度与A组相比差异有显著性（P〈0.01）。TUNEL法检测表明,大鼠SCI后存在细胞凋亡,3d时达高峰,与caspase-3的表达基本一致,B组伤后24h、3d及7d时凋亡细胞比率显著低于A组（P〈0.01或P〈0.05）。免疫组化结果显示B组伤后24h、3d、7d、14d及28d时caspase-3表达低于A组（P〈0.01或P〈0.05）,而Bcl-2表达高于A组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：E2能促进大鼠SCI后的神经功能恢复,具有一定的神经保护作用;E2可能是通过减少SCI后继发性细胞凋亡的机制发挥作用的。     

安阳市亚硝酸盐（硝酸盐）经销和使用现状的调查研究

安阳市亚硝酸盐（硝酸盐）经销和使用现状的调查研究王中州，陈信民，马洛成，张立峰，张全岭，彭自存，赵素君近几年我省亚硝酸盐引起的食物中毒呈明显上升趋势，据１９９２年和１９９３年统计共发生亚硝酸盐中毒６６起，中毒１１８０人，死亡２１人。亚硝酸盐食物中毒在...     

青少年摄入不同剂量乳糖与氢呼气量关系的研究

目的　探讨广东青少年摄入不同剂量乳糖与氢呼气量的关系。方法　采用不同剂量乳糖进行氢呼气试验。选择广州、珠海、佛山、韶关 4个城市 7～ 1 8岁健康的中小学生 92 6名 ,摄入2 5 0 0g纯乳糖进行氢呼气试验 ,对检出为乳糖酶缺乏者 ,先后服用含乳糖 1 2 5 0、6 2 5g的奶粉 ,进行牛奶氢呼气试验。结果　广东省中小学生乳糖酶缺乏率为 73 7%。乳糖酶缺乏者出现最大呼氢峰值的年龄是 1 3岁 ,其中乳糖不耐受者出现最大呼氢峰值的年龄是 1 2岁。摄入乳糖 2 5 0 0、1 2 5 0、6 2 5g的呼氢峰值分别是 6 2 1 1、4 0 89、37 92mol/L ,差异有显著性 (U1 =1 6 76 3 5 0 ,U2 =5 739 0 0 ,P <0 0 1 )。摄入 2 5 0 0g乳糖受试组乳糖不耐受的呼氢峰值明显高于乳糖吸收不良者 (U =2 31 1 4 0 0 ,P<0 0 5 )。摄入 2 5 0 0、1 2 5 0、6 2 5g乳糖出现最大呼氢峰值时间分别是在摄入后 1、2、3h ,最高的乳糖酶缺乏检出率分别是在摄入后 2、2、3h。结论　氢呼气试验的呼氢峰值随乳糖摄入量的减少而降低 ,乳糖酶缺乏发生时间有随乳糖摄入量的减少而推后的趋势     

甲状腺结节的CT诊断

目的：探讨甲状腺腺瘤与结节性腺肿、腺癌的CT表现。方法：回顾性分析45例甲状腺肿瘤的CT表现。结果：其中乳头状腺癌4例。结节性腺肿31例，腺瘤10例。结论：单发结节性甲状腺肿与腺瘤、多发腺瘤与结节性腺肿、腺瘤与腺癌之间影像有部分交叉，正确认识各自影像表现及特点，避免漏诊与过诊。     

内固定治疗股骨颈骨折愈合影响因素分析

股骨颈骨折多见于60岁以上的老年人.由于其解剖部位及生理结构复杂,大多数采用手术治疗.手术方法主要包括骨折内固定术及人工关节置换术,二者各有利弊.内固定具有创伤小、操作简单等优点,但骨折不愈合及股骨头坏死仍是股骨颈骨折的2个最主要的并发症[1].本文就采用内固定方法治疗的预后影响因素分析如下.     

女性盆腔恶性生殖细胞肿瘤的临床及CT表现

目的：探讨女性盆腔恶性生殖细胞肿瘤的临床及CT特征,以提高临床对该类疾病的诊断水平。方法：回顾性分析经组织病理学证实的30例女性盆腔恶性生殖细胞肿瘤的临床及CT资料,包括发病年龄、部位、临床症状、肿瘤标记物水平、CT平扫及增强扫描特点。结果：30例（共30个肿瘤）均为单发,卵巢来源25例,非卵巢来源5例;卵黄囊瘤10例,无性细胞瘤8例,未成熟畸胎瘤5例,混合性生殖细胞肿瘤3例,卵巢甲状腺肿2例,类癌1例,胚胎性癌1例。甲胎蛋白（AFP）升高14例,人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高2例。肿瘤最大径4~23 cm,平均12.4 cm。18例以实性成分为主,12例囊性或以囊性为主。8例无性细胞瘤中,6例边缘深分叶,2例浅分叶。CT检出肿瘤内脂肪6例,钙化10例,4例未成熟畸胎瘤同时含脂肪及钙化。CT增强扫描示纤维血管隔5例,其中4例为无性细胞瘤;显示"亮点征"12例,其中9例卵黄囊瘤,3例为以卵黄囊瘤成分为主的混合性生殖细胞肿瘤。肿瘤实性部分或分隔明显强化17例,包括9例卵黄囊瘤,3例以卵黄囊瘤成分为主的混合性生殖细胞肿瘤;6例肿瘤内血管束周围明显强化,其中5例为无性细胞瘤。结论：女性盆腔恶性生殖细胞肿瘤多见于儿童及青少年,肿瘤多数位于卵巢,体积较大。部分患者肿瘤标记物水平升高。无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤及卵黄囊瘤CT表现有特征性,结合患者年龄及肿瘤标记物水平有助于正确诊断。     

4例外伤性小肠破裂CT漏诊原因分析

目的 熟悉小肠破裂CT征象以提高综合分析能力.方法 回顾性分析经手术证实4例外伤性小肠破裂患者的CT图像.结果 原因分析4例患者均出现大网膜、系膜改变,以及腹盆腔积液.腹腔微量积气2例.肠壁增厚2例.结论 充分认识外伤性小肠破裂的CT征象有助于提高诊断的准确率并减少漏诊,为临床及时救治提供重要的影像学依据.     

加长PFNA是否捆扎固定股骨转子间转子下骨折

[目的]探讨加长股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation, PFNA）联合钢丝捆扎治疗股骨转子间转子下骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2018年2月—2020年6月本科收治的26例股骨转子间的股骨转子下患者的临床资料。根据医患沟通结果,13例采用单纯加长PFNA固定（未捆扎组）,13例采用加长PFNA联合钢丝捆扎固定（捆扎组）。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,未捆扎组的切口长度[(8.4±1.7) cm vs (12.3±2.9) cm, P<0.001]、术中透视次数[(49.2±21.5)次vs (62.6±15.3)次, P<0.001]均显著少于捆扎组,但是,捆扎组恢复部分负重时间显著早于未捆扎组[(29.0±7.2) d vs (59.7±14.8)次, P<0.001]。随时间推移,两组患者VAS及Harris评分、髋伸-屈及髋内-外旋ROM显著改善（P<0.05）。捆扎组术后1个月VAS评分[(5.6±0.7) vs (7.3±1.0), P<0.001]、...     

1996～2005年食品卫生监督质量分析

整体地、综合地、全方位地认识事物和过程已成为一种新的科学思维方法,综合评价作为对一个复杂系统的多个指标进行整体评价的一种方法,越来越多地应用到各个领域：Topsis法是综合评价分析的一种常用方法,可用于效益评价、卫生决策和卫生事业管理等多个方面。本文对1996～2005年食品卫生监督监测工作质量进行综合评价,从而判定各年度食品卫生工作质量优劣水平。     

跟骨截骨配合距舟关节融合治疗Muller-Weiss病疗效分析

目的 观察跟骨截骨配合距舟关节融合治疗Muller-Weiss病的效果。方法 选取2017年8月至2020年8月唐山市第二医院Muller-Weiss病患者81例,根据手术方案不同分为对照组(n=40)和观察组(n=41),对照组行距舟关节融合治疗,观察组行跟骨截骨配合距舟关节融合治疗。采用美国足踝外科医师协会评分法(AOFAS)评估2组术前、术后足踝功能;视觉模拟评分法(VAS)评估2组术前、术后疼痛程度。比较2组足部解剖参数[侧位距骨-第1跖骨角(MA)、跟骨倾斜角(PA)、后足力线角(HAA)]及并发症情况。结果 术后6、12个月观察组AOFAS评分、MA、PA、HAA均高于对照组,VAS评分均低于对照组(均P<0.05);术后12个月,观察组足踝功能恢复优良率高于对照组(92.68%比75.00%,P<0.05);2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 跟骨截骨配合距舟关节融合治疗Muller-Weiss病有助于矫正足踝畸形,改善足踝功能。