口唇全层缺损修复 14 例报道

大范围口唇组织全层缺损常见于肿瘤切除或外伤后,临床上修复较为棘手.自1997年以来,我们根据缺损情况,分别采用单侧交叉唇瓣法、双侧交叉唇瓣法和远位预制唇法,治疗口唇全层缺损14例,获得满意效果.现报道如下.     

肺血管扩张在肝肺综合征发病机制中作用的研究进展

肺血管扩张是肝肺综合征的主要发病机制,然而导致HPS肺血管扩张的机制相当复杂,至今仍不清楚.目前认为肺血管内巨噬细胞聚积和雌激素升高导致的血管活性因子增多和活性增强可能与此有关,近年来这方面的研究很多,本文对此作一综述.     

慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与肝纤维化标志物的关系

目的研究慢性乙型肝炎患者血清HBV复制水平和肝纤维化血清学标志物的关系。方法入选临床确诊为慢性乙型肝炎的157例患者，其中49例为早期肝硬化，采用荧光定量PCR检测血清HBVDNA水平，放射免疫法和酶免疫法检测肝纤维化血清标志物：透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽和Ⅳ型胶原，对血清HBVDNA水平和肝纤维化标志物的关系进行研究分析，并对49例早期肝硬化患者和108例无肝硬化患者的血清HBVDNA及肝纤维化血清标志物水平进行比较。结果慢性乙型肝炎患者的血清HBVDNA水平和肝纤维化标志物水平无显著相关性（P〉0．05），早期肝硬化患者的血清肝纤维化标志物水平显著高于无肝硬化的患者，而HBVDNA水平却低于无肝硬化的患者（P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎患者的血清HBVDNA水平和肝纤维化标志物水平无显著相关性。     

骶前孔封闭治疗坐骨神经痛20例

我们自1984年以来采用患侧第1、2、3骶前孔封闭治疗坐骨神经痛20例。治疗方法:先找出患侧第1、2、3骶后孔的位置,并做标记,然后抽取1%普鲁卡因10毫升、强的松龙50毫克、维生素B_(12)500微克混合液。患者俯卧,局部皮肤消毒后,根据各骶后孔的     

肝硬化腹水的预后

腹水为肝硬化患者最常见的并发症之一,代偿期肝硬化患者大约60％于10年内出现腹水[1],出现腹水后,患者1年和5年内的死亡率分别为15％和44％[2].研究表明,年龄、并发症以及血清胆红素、白蛋白、肌酐等指标均影响腹水患者的预后,Child-Pugh分级、终末期肝病模型(MELD)评分、MELD-钠(MELD-Na)等模型可协助判断患者的预后.现对肝硬化腹水预后的研究进展做一综述.     

细菌感染和/或内毒素血症对肝硬化患者预后的影响

肝硬化患者极易发生细菌感染.肠道细菌过度生长,肠道动力减弱和肠腔渗透性增加导致的细菌易位是细菌感染的原因,同时也是细菌的副产物内毒素的主要来源.     

中晚期肝病患者凝血酶原时间标准化形式探讨

目的 探讨中晚期肝病患者凝血酶原时间(PT)的标准化形式。方法 收集慢性重型肝炎患者l6例，肝硬化失代偿患者50例，口服抗凝治疗4～6周患者30例。用6种不同凝血活酶国际敏感化指数(ISI)值的组织凝血活酶检测这些患者的PT，凝血酶原时间活动度(PTA)．凝血酶原时间比率(PTR)与国际标准化比率(INR)。结果 慢性重型肝炎患者6组间PTA差异较小，平均值波动于24％～34％，上限值波动于47％～61％；而INR组间差异非常显著，平均值波动丁2．55～5．13，上限值波动于4．65～l2．77。单因素方差分析PPTA(0．489)＞1NR(0．120)。肝硬化患者6组间PTA平均值波动于50％～59％，上限值波动于82％～90％；INR平均值波动于1．40～1．80，上限值波动于1．97～3．69。单因素方差分析PPTA(0．102)＞PINR(0．01)。PTA的波动范围均小于INR。但对口服抗凝治疗的患者，INR的波动范围最小。以STAR血凝仪的配套试剂Neoplastine所测PT值与其它5种试剂所测值进行相关分析，中晚期肝病患者PTA作为PT的表达方式时，相关性最好，而其它形式较为弥散。口服抗凝治疗患者INR作为PT的表达方式时，相关性最好。结论 PTA可将中晚期肝病患者PT标准化。     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,主要累及中年女性,男性病例仅占10%,病理上表现为肝内胆管进行性破坏,伴汇管区炎症和纤维化,最终发生肝硬化、肝功能衰竭.     

211例原发性肝癌的临床特点与预后的关系

原发性肝癌(PHC)是我国恶性肿瘤中常见的种类之一,目前在恶性肿瘤发病中占第三位。已证实HBV感染是导致PHC的主要原因,另有丙肝病毒HCV感染等多种病因,PHC的临床特点和预后也出现多种变化。本文对211例原发性肝癌的病因、肝肾生化检查指标、门脉高压等并发症及对患者预后影响进行探讨。     

长效干扰素治疗慢性丙型肝炎的研究进展

α-干扰素是治疗慢性丙型肝炎的基本药物,但是应用α-干扰素单一疗法的治疗终末病毒应答率只有30％左右,持续病毒应答率仅约10％。α-干扰素和利巴韦林联合治疗可使治疗终末病毒应答率提高至50％左右,但持续病毒应答率也仅约为40％[1]。增加干扰素剂量或给药次数可使治疗期间的HCV RNA阴转率有所提高,但停药、减量或减少