幽门螺杆菌感染对非甾体类抗炎药消化性溃疡转归的影响研究

目的 探讨幽门螺杆菌（H.pylori,Hp）感染对非甾体类抗炎药（non-steroidal inflammatory dugys,NSAIDs）消化性溃疡（PU）转归的影响.方法 400例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者按配对分组法分为根除Hp感染组（根除组）200例、单纯抑酸治疗组（抑酸组）200例.患者在研究治疗期间暂停服用NSAIDs.根除组予奥美拉唑（商品名：洛赛克）20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,羟氨苄阿莫西林1.0g,2次/d,共1周.第二至第八周予洛赛克20mg/d.抑酸组予洛赛克20mg/d共8周.二组患者在治疗后1个月、24个月进行胃镜和Hp复查,对比其溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况.结果 根除组Hp的根除率为98%,二组溃疡愈合率差异无统计学意义（85.7%比88.0%,P＞0.05）,2年内溃疡复发率：抑酸组明显低于根除组（26.5%比12.0%,P＜0.05）;胃溃疡（GU）并出血发生率：抑酸组明显低于根除组（28.1%比15.5%,P＜0.05）;十二指肠溃疡（DU）并出血发生率：二组差异无统计学意义（10.7%比9.5%,P＞0.05）.结论 Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的二个重要独立危险因素,二者间无相加或协同作用.Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并且可能降低其近期的复发率.Hp感染与NSAIDs胃溃疡引起出血呈明显反比关系,而与十二指肠出血无关.     

120例胃溃疡的临床诊治体会

目的：探讨胃溃疡的临床诊治方法,提高其临床诊治水平。方法：回顾性分析本院2008年1月～2009年1月收治的120例胃溃疡患者的临床资料。结果：埃索美拉唑组幽门螺杆菌fHp）根除率为91．67％,奥美拉唑组Hp根除率为81．67％;经统计学分析,无明显差异性。埃索美拉唑组溃疡愈合总有效率为98．33％,奥美拉唑组溃疡愈合总有效率为93．33％,经统计学分析,也无明显差异性。两组不良反应均较轻,无需治疗,自行缓解,且全部完成疗程,治疗前后血、尿常规,肝、肾功能检查未见异常,未发生严重不良反应。结论：质子泵抑制剂（PPI）治疗胃溃疡疗效确切,不良反应小．值得临床推广使用。     

100例洛赛克治疗十二指肠溃疡的临床分析

目的分析洛赛克治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的100例经电子胃镜证实为十二指肠溃疡患者的临床资料。结果两组患者的溃疡愈合情况经统计学分析，差异有显著性，P〈0．05，两组患者的症状缓解情况经统计学比较分析，差异有显著性，P〈0．05，两组的不良反应发生情况经统计学分析，无明显差异性，P〉0．05。结论洛赛克治疗十二指肠溃疡的临床疗效确切，值得临床推广使用。     

舒肝解郁胶囊治疗慢性胃炎伴抑郁患者的疗效分析

目的探讨舒肝解郁胶囊治疗慢性胃炎伴抑郁患者的疗效分析。方法选取2016年3月~2017年3月我院收治的慢性胃炎伴抑郁患者100例,依据随机数表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予奥美拉唑和黛力新口服治疗,观察组在对照组基础上给予舒肝解郁胶囊口服治疗,比较两组胃炎疗效、抑郁症状、不良反应等情况。结果观察组胃炎治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后2、4w汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊治疗可有效提高慢性胃炎伴抑郁患者的胃炎疗效,有利于改善患者的抑郁情绪,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

血小板减少性紫癜并发卵巢黄体破裂大出血休克1例报告

血小板减少性紫癜发生皮肤粘膜及消化道出血临床上较多见,并发卵巢黄体破裂大出血休克则较少见,我院遇到1例,现报告如下。病例报告女,42岁,已婚。住院号89598。因皮肤粘膜瘀点瘀斑3天于1990年2月11日由当地卫生院     

埃索美拉唑对消化性溃疡的疗效观察

目的:研究埃索美拉唑应用于消化性溃疡治疗的临床效果。方法:选择2016年3月到2017年6月于江门市新会人民医院收治的消化性溃疡患者100例作为研究对象,将其按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,各50例。对照组采用奥美拉唑三联疗法治疗,观察组采用埃索美拉唑三联疗法治疗。比较两组患者的临床疗效,对两组将患者治疗前后症状积分进行比较,并比较两组患者治疗过程中的不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床疗效较对照组明显更优,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前症状积分相比,差异具有统计学意义(P0.05);经过治疗后两组积分均得到明显改善,但治疗后观察组积分明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:埃索美拉唑应用于消化性溃疡治疗的临床疗效显著,能明显提升患者的治疗效果,改善患者的症状积分,并减少患者的不良反应。     

氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效分析

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效分析。方法选取2016年3月~2017年3月我院收治的FD患者100例,依据随机数表法分为莫沙组和氟莫组,每组50例,莫沙组给予奥美拉唑和莫沙必利治疗,氟莫组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组治疗疗效、负性情绪、不良反应等情况。结果氟莫组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于莫沙组,差异有统计学意义(P<0.05);氟莫组治疗有效率明显高于莫沙组,差异有统计学意义(P<0.05);莫沙组和氟莫组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗可有效改善FD患者的负性情绪,有利于提高患者的治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

90例重症胰腺炎的临床诊治体会

目的探讨重症胰腺炎的临床诊治方法,进一步提高其临床诊治水平。方法回顾性分析江门市新会区人民医院近年来收治的90例重症胰腺炎患者的临床资料。结果90例重症胰腺炎患者,36例完全经内科治疗,有31例病情得到有效控制,症状逐渐缓解,体征逐渐减轻到消失而痊愈,占86.11%;另54例患者经内科治疗无效中转手术治疗,有47例患者痊愈,占83.93%;死亡7例,死亡原因:并发多器官功能衰竭的6例(包括3例呼吸窘迫综合征),消化道大出血1例。结论重症胰腺炎的治疗应根据胰腺炎的分型、分期和病因选择恰当的治疗方法,切勿过分依赖非手术治疗方式,而失去手术时机。     

替加色罗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床评价

目的 探讨替加色罗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 132例FD患者均经汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行精神心理学评定诊断为精神心理异常,用配对分组法分为治疗组、对照组各66例,治疗组给予替加色罗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组给予奥美拉唑和莫沙必利治疗,疗程为4周.4周后重新评定上述量表总分和临床症状缓解情况,并进行评价和对比.结果 两组消化道症状改善总有效率分别为90.9%、65.2%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组精神量表总分治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01),对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替加色罗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗FD对缓解消化道症状和改善心理异常疗效显著,FD患者的消化道症状与精神心理因素有关.