非勺型高血压病的时间治疗学探讨

目的 观察不同给药时间对非勺型高血压病患者血压昼夜节律的影响及其对靶器官的保护作用.方法 选择124例经24 h动态血压监测(ABPM)血压状态属非勺型的轻至中度原发性高血压患者,随机分为清晨服药和午后服药两组.两组均选用复方利血平氨苯喋啶片(北京降压0号),一次一片,每日一次,用药8周,观察用药前后24h动态血压参数,比较两组血压昼夜节律的变化.结果 清晨服药组治疗前后夜间平均收缩后(SBP),分别为(147.9±5.7)mm Hg,(127.9±3.4)mm Hg(P＜0.001);午后服药组治疗前后夜间平均SBP分别为(148.8 8.1)mm Hg,(126.8±5.9)mmHg(P＜0.001).清晨服药组治疗前后夜间平均舒张压(DBP)分别为(94.7±4.0)mm Hg,(79.6 3.4)mm Hg(P＜0.001);午后服药组治疗前后夜间平均DBP分别为(95.5±4.8)mm Hg,[74.5±4.1)mm Hg(P＜0.001).两组SBP昼夜节律改变的有效率分别为62.90%,85.48%(P＜0.01);DBP昼夜节律改变的有效率分别为64.52%.87.10%(P＜0.01).结论 午后服药组不仅能24h平稳降低血压,而且能显著改变血压昼夜节律,从而达到保护靶器官的目的 .     

经颅多普勒监测指导治疗1例对标准方案无效的卒中病人的治疗

作者报道 1例后循环复发缺血性卒中患者 ,连续大脑后动脉 (ＰＣＡ)经颅多普勒监测 (ＴＣＭ )显示栓塞性卒中急性期微栓塞形成。ＴＣＭ示高强度短暂信号 (ｈｉｇｈ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙｔｒａｎｓｉｅｎｔｓｉｇｎａｌｓ ,ＨＩＴＳ)。此法对标准方案无效的患者在病理生理方面的治疗提供了有益的指导。患者男性 ,82岁 ,入院前 1年 ,因右小脑前下动脉梗死 ,每天用阿司匹林 10 0ｍｇ进行二级预防。高血压病和糖尿病为已知血管危险因素。入院时主诉视力障碍 ,有新发生的左侧偏盲和左侧轻偏瘫。弥散加权ＭＲＩ显示极可能有右侧急性栓塞性ＰＣＡ梗死…     

我院药剂科微机应用现状与分析

<正> 近几年来,医院微机化信息管理得到了广泛普及,我院药剂科在硬件配备和软件开发方面,都取得了较大成绩。我科第一台微机是87年配备的,89年临床药学室配备了第二台微机,至今已达到11台。所用软件(除中药库管理软件是请某软件公司开发之外),均为自行开发。自行开发的软件能使专业技术与软件技术共融,屏幕提示专业化,操作简捷、实用、易维护、应用效果好。药剂人员,经过简单培训,即能上机操作,在药品管理上发挥了重要作     

不同时间给药对非勺型高血压患者靶器官保护作用的探讨

目的:观察不同的给药时间对非勺型高血压病人血压昼夜节律的影响及靶器官的保护作用。方法:经24h动态血压监测(ABPM)入选108例血压状态属非勺型的轻至中度原发性高血压。将其随机分为清晨服药和午后服药两组。两组均选用培哚普利片4mg,1次/d,用药8周,观察用药前后24h动态血压,比较两组对血压昼夜节律的变化;用药前、6月、12月后分别用超声心动图观测左室质量参数。结果:清晨服药组收缩压和舒张压对昼夜节律改变的有效率分别为62.96%、64.81%;午后服药组则分别为88.89%(P<0.005),85.19%(P<0.05)、清晨服药组治疗前、6月、12月后左室质量指数分别为159.1±10.2,136.8±14.2(P>0.05),111.3±10.9(P<0.01);午后服药组治疗前与治疗6月、12月后左室质量指数分别为156.9±12.9,117.3±13.4(P<0.01),108.9±11.5(P<0.01)。结论:午后服药组不仅能24h平稳降低血压,而且能显著改变血压昼夜节律,较早出现逆转左室肥厚的作用。